فحص الحمل هو الفحص الذي يكشف عن وجود هرمون الحمل (hCG) في عينة من الدم أو البول، وهرمون الحمل هو هرمون تفرزه المشيمة التي تغذي الجنين، بعد حدوث الإخصاب واستقرار الجنين في جدار الرحم، وتتضاعف كمية هذا الهرمون كل 3 أيام في المراحل الأولى، ليصل إلى أعلى مستوى له ما بين 8-11 أسبوعاً من الحمل، وبعدها يبدأ مستواه بالانخفاض، ويعتمد كلًا من فحص الحمل المخبري وفحص الحمل المنزلي على الكشف عن وجود هذا الهرمون،[١] لكن ما هو الفرق بين هذين الفحصين؟ وما هو الفحص الأدق؟



الف

رق بين تحليل الحمل المنزلي والمخبري

يمكن الكشف عن حدوث الحمل باستخدام طريقتين هما: الفحص المنزلي أو الفحص المخبري، وفيما يلي تفصيل للفروق بينهما:


فحص الحمل المنزلي

فحص الحمل المنزلي هو فحص يمكن للمرأة أن تقوم به بنفسها دون الحاجة لأي من الأطباء أو الممرضين، ويعتمد على الكشف عن وجود هرمون الحمل في عينة من البول، وتتميز الفحوصات المنزلية بمنح المرأة الخصوصية، بالإضافة إلى أنّها سريعة، وسهلة الاستخدام، وقليلة التكلفة.[٢]


في الواقع يوجد عدة أنواع من اختبارات الحمل المنزلية، ولا بد من قراءة التعليمات الواردة عليها من قبل الشركة المُّصنعة واتباعها؛ للحصول على نتائج دقيقة، ويمكن بيان نوعيها الرئيسيين على النحو الآتي:[٣]

  • اختبار الحمل المنزلي الذي يستخدم شريط اختبار يُوضَع في مجرى البول، أو يُغمَر داخل عينة من البول، وهذا هو النوع الأكثر انتشاراً.
  • اختبار الحمل المنزلي الذي يستخدم كوب لجمع البول مع جهاز اختبار، وفيه تُوضَع قطرات من البول في حجرة مخصصة داخل الجهاز، أو يُوضع الجهاز مباشرةً في كوب جمع البول.


فحص الحمل المخبري

فحص الحمل المخبري هو فحص يجريه الطبيب أو الممرض للكشف عن وجود هرمون الحمل في عينة من الدم، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا الفحص يحتاج إلى وقت أطول لظهور النتائج مقارنة باختبار الحمل المنزلي،[٤] وغالبًا ما يكون أكثر تكلفة،[٥] وهناك نوعين رئيسين من فحص الحمل المخبري هما:[٦]

  • فحص الحمل النوعي: يكشف عن وجود هرمون الحمل من عدمه دون قياس كميته.
  • فحص الحمل الكمّي: يقيس تركيز هرمون الحمل داخل الدم، وتجدر الإشارة إلى أنّه بالإضافة إلى استخدام هذا الفحص للكشف عن حدوث الحمل، فإنه يساعد على تشخيص بعض اضطرابات الحمل كالحمل خارج الرحم -أي استقرار الجنين في مكان آخر غير الرحم-، بالإضافة إلى دوره في مراقبة الحالة الصحيّة للمرأة بعد حدوث الإجهاض، وتشخيص إصابة الجنين ببعض الأمراض،[٦] وتحديد عمر الحمل.[٧]


الفرق حسب دقة التحليل


دقة الفحص المنزلي

تعتبر فحوصات الحمل المنزلية دقيقة بنسبة تصل إلى 99% في حال تم إجرائها بالطريقة والوقت الصحيح، إذ إنّ دقتها تتأثر بكل من الآتي:[٤]

  • مدى دقة اتباع التعليمات المذكورة مع فحص الحمل.
  • موعد إجراء الفحص بالنسبة لموعد غياب الدورة الشهرية، أو موعد حدوث الإخصاب.
  • حساسية اختبار الحمل المُستخدَم لوجود هرمون الحمل،[٤] فكما ذُكر يوجد أنواع مختلفة من اختبارات الحمل المنزلية المتوفرة في الصيدليات، والتي تختلف فيما بينها في قدرتها على الكشف عن وجود هرمون الحمل، خاصةً الكميات الصغيرة منه.[٦]


دقة الفحص المخبري

يعد فحص الدم المخبري أكثر دقة من فحص الحمل المنزلي، خاصةً في حال تم إجراؤه في وقت مبكِّر بعد حدوث الحمل والإخصاب، إذ يمكن أن يعطي نتائج صحيحة في حال أُجريَ قبل موعد غياب الدورة الشهرية، وذلك لأن فحص الحمل المخبري أكثر حساسية لوجود هرمون الحمل في الجسم، أي أنّه قادر على الكشف عن وجود كميات صغيرة من هرمون الحمل لا يتمكن تحليل الحمل المنزلي من الكشف عنها، ففي حال استخدِمَ اختبار الحمل المنزلي في وقت مبكِّر، قد يعطي نتيجة سلبية على الرغم من وجود الحمل فعلًا.[٨]


تجدر الإشارة إلى أنّ اختبار الحمل عن طريق البول يعد كافيًا في الغالب، إلا أنّ الطبيب قد يوصي بإجراء اختبار الحمل بسحب عينة من الدم في حال الشكّ بوجود مضاعفات أو مخاطر مرتبطة بالحمل، أو في حال الحمل بأكثر من جنين، كما يُوصى بإجرائه غالبًا للنساء الذين يتلقون علاجات الخصوبة، ففي مثل هذه الحالات قد ترغب العديد من النساء والأطباء بمعرفة نتيجة الحمل مبكِّرًًا.[٨]


الفرق حسب وقت إجراء التحليل


وقت إجراء الفحص المنزلي

يُنصَح بإجراء فحص الحمل المنزلي بعد اليوم الأول من موعد غياب الدورة الشهرية، وذلك لأن كمية هرمون الحمل تزداد في البول مع الوقت، فتكون كميته كافية ليتم الكشف عنها باستخدام اختبار الحمل المنزلي في هذا الموعد،[٩] وفي حال عدم انتظام الدورة الشهرية أو عدم تذكُّر موعدها يمكن إجراء الفحص بعد 21 يوماً من حدوث الجماع.[١٠]


وقت إجراء الفحص المخبري

يمكن إجراء الفحص المخبري بوقت أبكر من فحص البول، إذ يمكن إجراؤه ما بين 11-14 يوماً بعد الإباضة، أي قبل موعد الدورة الشهرية القادمة.[٧][٨]

الفرق حسب تفسير نتيجة التحليل


تفسير نتيجة الفحص المنزلي

تختلف طريقة ظهور النتائج من نوع إلى آخر من فحوصات الحمل المنزلية، ويمكن بيانها على النحو الآتي:[٥]

  • ظهور إشارة موجب (+) يعني وجود حمل، أو إشارة سالب (-) يعني عدم وجود الحمل.
  • ظهور كلمة (pregnant) على شاشة النتائج تشير إلى وجود الحمل، أو (not pregnant) تنفي وجود الحمل.
  • تغير في لون حجرة الاختبار التي يتواجد فيها البول، أو حجرة النتائج.[١١]
  • ظهور خط لم يكن موجود من قبل باللون الأزرق أو الزهري، والذي غالبًا ما يعني حدوث الحمل.[١١]


تجدر الإشارة إلى أنّه حتى التغيرات الطفيفة وظهور ألوان أو إشارات باهتة في شاشة النتيجة تعني حدوث الحمل،[٤] ففي مثل هذه الحالة يجب على المرأة التواصل مع طبيب نسائي لمتابعة الحمل، إلا أنّ ظهور نتيجة سلبية لا ينفي وجود الحمل، إذ من الممكن أن يكون ذلك بسبَّب إجراء الفحص في وقت مبكِّر، وفي هذه الحالة يُنصح بإعادة الفحص بعد أسبوع أو التواصل مع الطبيب لإجراء فحص دم مخبري في حال استمرار غياب الدورة الشهرية.[٥]


تفسير نتيجة الفحص المخبري

يمكن بيان تفسير نتيجة فحص الحمل المخبري بناءً على نوعه كالآتي:

  • تفسير نتيجة فحص الدم النوعي: في حال كانت نتيجة الفحص إيجابية فهذا يعني حدوث الحمل، أما نتيجة الفحص السلبية فيعني عدم وجود الحمل.[٨]
  • تفسير نتيجة فحص الدم الكمّي: يشير وجود كميات طبيعية من هرمون الحمل وارتفاعها بالمعدل المتوقَع مع غيره من العوامل إلى صحة الحامل والجنين،[٨] ويمكن بيان أسباب وجود قيم غير طبيعية على النحو الآتي:[١]
  • أسباب ارتفاع مستوى هرمون الحمل عن المعدل الطبيعي: قد يشير ذلك إلى:
  • خطأ في حساب عمر الحمل.
  • الحمل بتوائم.
  • الحمل العنقودي،[١] وهو من الاضطرابات النادرة الناتجة عن حدوث خطأ في عملية الإخصاب، ممّا يؤدي إلى نموّ أنسجة غير طبيعية في الرحم.[١٢]
  • أسباب ارتفاع مستوى هرمون الحمل عن المعدل الطبيعي: قد يشير ذلك إلى:[١]
  • خطأ في حساب عمر الحمل
  • حدوث الحمل خارج الرحم.
  • حدوث الإجهاض.


الفرق بين تحليل الحمل المنزلي والمخبري حسب طريقة إجراء الفحص

لإجراء الفحص المنزلي اتبعي هذه الخطوات:[٢]

  • تحققي من تاريخ صلاحية الفحص المطبوع على الغطاء، ففي حال تجاوز تاريخ الصلاحية لا تقومي باستخدامه، فنتائجه لن تكون دقيقة.
  • قومي بإجراء الفحص في الصباح الباكر عند التبوّل لأول مرة، حيث أن مستويات هرمون الحمل تكون أكثر تركيزًا في الصباح.
  • تجنبي شرب الكثير من السوائل قبل إجراء الفحص، لأنّ ذلك سيخفِّف من تركيز هرمون الحمل في البول.
  • احرصي على قراءة إرشادات الاستعمال المطبوعة في النشرة المُرفقة مع الاختبار، وتجدر الإشارة إلى أنّ تناول بعض الأدوية قد تتداخل مع نتائج الاختبار، وقد تكون هذه الأدوية مذكورة داخل النشرة،[٢] ومن الأمثلة عليها: الأدوية المدرة للبول، وبعض المهدئات، وبعض الأدوية المضادة للحساسية، وغيرها.[٦]
  • اجمعي كل ما تحتاجينه أولًا، إذ تحتاجين إلى اختبار الحمل، وساعة، بالإضافة إلى كوب جمع البول في بعض أنواع الاختبار.[١١]
  • اغسلي يديكِ بالماء والصابون، وأخرجي فحص الحمل من علبته.[١١]
  • احرصي على استخدام البول الوسطي، أي قومي بإخراج القليل من البول أولًا، ثم استخدمي ما تبقى من بولك لإجراء الاختبار، كما يأتي:[١١]إذا كان الفحص يحتاج أن تضعي شريط الاختبار في مجرى البول، ضعي جانب عصا الاختبار مع طرف الامتصاص في مجرى البول، بحيث تكون نافذة النتيجة متجهة لأعلى، ثمّ تبولي عليه لمدة 5-10 ثوانٍ، أو لأي مدة تُذكر في التعليمات.
  • إذا كان الفحص يستخدم كوب جمع البول، اغمسي نهاية اختبار الحمل مع طرف الامتصاص في كوب البول وثبتيه في مكانه لمدة 5-10 ثوانٍ، أو أي مدة تُذكر في التعليمات، أو استخدمي القطارة المرفقة لوضع بضع قطرات من البول في حجرة الاختبار لجهاز الحمل، وذلك تبعًا للتعليمات المذكورة.
  • ضعي اختبار الحمل على سطحٍ مستوٍ وجاف بحيث تكون حجرة النتائج متجهة للأعلى، وانتظري المدة المحددة حسب التعليمات لظهور النتيجة، والتي قد تتراوح ما بين 1-5 دقائق، وقد تصل أحيانًا إلى 10 دقائق.[١١]


لإجراء الفحص المخبري

يقوم اختصاصي المختبر بسحب عينة دم من الوريد في الذراع للكشف عن وجود هرمون الحمل فيها،[٦] وتحتاج النتائج حتى تظهر عادةً إلى عدة ساعات، إلا أنّها قد تحتاج عدة أيام في حال كان المختبر بعيدًا عن عيادة الطبيب التي أُخذِت عينة الدم فيها.[١٣]



المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "What is HCG?", American Pregnancy Association, 25/4/2020, Retrieved 6/5/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Home Pregnancy Test", clevelandclinic, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  3. ↑ "Home Pregnancy Tests", uofmhealth, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Pregnancy Tests", webmd, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Pregnancy tests: All you need to know"، medicalnewstoday، اطّلع عليه بتاريخ 28/3/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث ج "Pregnancy Test (hCG)", labtestsonline, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Pregnancy testing", betterhealth, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج "What Is a Blood Pregnancy Test and How Does It Work?", verywellfamily. Edited.
  9. ↑ "Pregnancy tests", womenshealth.gov, 31/1/2019, Retrieved 6/5/2021. Edited.
  10. ↑ "Doing a pregnancy test", NHS, 5/2/2020, Retrieved 6/5/2021. Edited.
  11. ^ أ ب ت ث ج ح "How to Use a Home Pregnancy Test", verywellfamily, Retrieved 28/3/2021. Edited.
  12. ↑ "Molar Pregnancy", American Pregnancy Association, 26/4/2012, Retrieved 6/5/2021. Edited.
  13. ↑ Jenna Fletcher (28/10/2019), "How long do blood tests results take?", MedicalNewsToday, Retrieved 6/5/2021. Edited.