ما هو تحليل هرمون مخزون المبيض؟
تحليل مخزون المبيض أو كما يُعرف بفحص الهُرمون المُضادّ للمولر (بالإنجليزية: AMH - Anti-Mullerian hormone test) هو فحص مخبريّ يُستخدم لقياس مستويات الهُرمون المُضادّ للمولر في الدم،[١] وهو هرمون بروتيني يُفرز من الخلايا المُحيطة بالبويضات في المبيضين؛ ويُعدّ مؤشر لعدد البويضات المتاحة في المبيضين ومعدل خصوبة المرأة، كما يمكن أن يساعد هرمون مخزون المبيض على التنبؤ في بداية سن انقطاع الطمث بصورة تقريبية وتشخيص بعض الحالات الصحية كمتلازمة تكيس المبايض، أمّا عن مستويات هرمون مخزون المبيض في الدم؛ فهي تصل إلى ذروتها عند عمر 25 سنة ثم تبدأ بالتناقص تدريجيًا بعد عمر الثلاثين.[٢][٣]
ما هي دواعي إجراء تحليل مخزون المبيض؟
يمكن أن تستشيري طبيبك المختص لإجراء تحليل مخزون المبيض في حال كنتِ تواجهين صعوبة في الحمل وتفكرين في إجراء الحقن المجهري أو كما يُدعى بأطفال الأنابيب "IVF"،[٢] كما يمكن أن يتم إجراء تحليل مخزون المبيض في إحدى الحالات التالية:
- التّنبؤ ببداية مرحلة انقطاع الطمث (بالإنجليزية: Menopause).[٢]
- تشخيص وُجود متلازمة تكيّس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic ovary syndrome) واختصارًا "PCOS".[٢]
- التّحقق من وُجود متلازمة فرط تنبيه المبيض (بالإنجليزية: Ovarian hyperstimulation syndrome) واختصارًا "OHSS".[٢]
- تقييم فعالية العلاج المستخدم لسرطان المبيض.[١]
التحضيرات قبل إجراء تحليل مخزون المبيض
في الواقع لا يحتاج تحليل مخزون المبيض إلى الصّيام أو أيّ تحضيرات أُخرى.[٤]
كيف يُجرى تحليل مخزون المبيض؟
عند إجراء تحليل مخزون المبيض في الدم يقوم فنيّ المختبر بأخذ عينة دم من الوريد من خلال إبرة يتم غرزها في الذراع أو اليد ثم يقوم الفنيّ بتجميع عينة الدم تلك في أُنبوب مخصص لإجراء التحاليل المطلوبة.[٤]
تفسير نتائج تحليل هرمون مخزون المبيض
كما أُسلف الذّكر، يكشف تحليل مخزون المبيض عن مستويات الهُرمون المُضادّ للمولر AMH في الدم وبناءً على تلك المستويات يتم تحديد فيما إذا كان الهرمون ضمن الحدود الطبيعية أم لا، ويوضح الجدول التالي مستويات هرمون مخزون المبيض AMH الطبيعية في الدم لدى الإناث:[٥]
عُمر الأُنثى | المستويات الطبيعية لهرمون مخزون المبيض لديها |
أقل من 3 سنوات | 0.11 - 4.2 نانوجرام / ميلي لتر |
3 - 6 سنوات | 0.21 - 4.9 نانوجرام / ميلي لتر |
7 - 11 سنة | 0.36 - 5.9 نانوجرام / ميلي لتر |
12 - 14 سنة | 0.49 - 6.9 نانوجرام / ميلي لتر |
15 - 19 سنة | 0.62 - 7.8 نانوجرام / ميلي لتر |
20 - 24 سنة | 1.2 - 12 نانوجرام / ميلي لتر |
25 - 29 سنة | 0.89 - 9.9 نانوجرام / ميلي لتر |
30 - 34 سنة | 0.58 - 8.1 نانوجرام / ميلي لتر |
35 - 39 سنة | 0.15 - 7.5 نانوجرام / ميلي لتر |
40 - 44 سنة | 0.03 - 5.5 نانوجرام / ميلي لتر |
45 - 50 سنة | أقل من 2.6 نانوجرام / ميلي لتر |
55 - 51 سنة | أقل من 0.88 نانوجرام/ ميلي لتر |
أكبر من 55 سنة | أقل من 0.03 نانوجرام / ميلي لتر |
تنبيه هام: من المحتمل أن يكون هناك اختلافات البسيطة للقيم الطبيعية من مختبر إلى آخر، لذلك يُفضّل أن تستشيري طبيبك لُيعطيكِ المزيد من المعلومات حول تحليل هذه النتائج.
النّتائج غير الطّبيعيّة لتحليل مخزون المبيض
ارتفاع مستويات هرمون مخزون المبيض
من المُمكن أن يُشير ارتفاع مستويات هرمون مخزون المبيض إلى زيادة فرصة الحمل لدى المرأة، وتوفّر الوقت الكافي للمُحاولة على الإنجاب، كما يمكن أن يُشير ارتفاع مستويات هرمون مخزون المبيض إلى الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض PCOS.[٦]
انخفاض مستويات هرمون مخزون المبيض
يمكن أن يدل انخفاض مستويات هرمون مخزون المبيض إلى وجود صعوبة في الحمل لدى المرأة، أو قد يكون هذا الانخفاض مؤشر لبداية سن انقطاع الطمث.[٦]
كم من الوقت يستغرق تحليل مخزون المبيض إلى حين معرفة نتائجه؟
في الواقع، قد يحتاج إجراء تحليل مخزون المبيض لبعض الوقت، لأنّ إجراء التّحليل يتطلّب استخدام بعض الأدوات والأجهزة المتخصصة التي تتواجد في المُختبر؛ لذلك قد يستغرق الأمر بضعة أيام حتى تظهر النتائج.[٤]
فُحوصات أُخرى تُجرى لمعرفة مخزون المبيض
إلى جانب فحص الهُرمون المُضادّ للمولر، قد يطلُب الطّبيب فُحوصات هُرمونات أُخرى، إذ قد يوصيكِ الطّبيب بأنّ تخضعي لتحليل الهرمون المنبه للجريب (FSH)، وهُرمون الإستراديول (بالإنجليزيّة: Estradiol) في بداية الدورة الشهرية، ويُفضّل أن تُجري هذا الفحص في اليوم الثالث من الدورة، وإذا تعذّر ذلك فلا بأس إذ يُمكنكِ الخُضوع لإجراء هذه الفُحوصات في فترة اليوم الأول إلى الخامس من الدّورة الشّهرية، إذ عادةً ما تُظهر مستويات الهرمون هذه معلومات مهمة حول كيفية عمل المبيضين والغدة النخامية معًا، وإضافةً لهذه التّحاليل يُمكن إجراء الفُحوصات الآتية كذلك:[٧]
- تحدي عقار كلوميفين سيترات: (بالإنجليزيّة: Clomiphene Citrate Challenge Test)، يتضمن هذا الفحص تناول دواء يسمى كلوميد (Clomiphene citrate) لمعرفة كيفية استجابة المبايض، إذ يُعطى في وقت مبكر من الدورة الشهرية، وتُقاس مُستويات هُرمونات FSH وإستراديول في الدّم قبل أخذ العقار وبعد أخذه كذلك.
- تعداد الجُريبات الغارية AFC: (بالإنجليزيّة: Antral follicle count)، إذ يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لحساب عدد الجُريبات الصغيرة في المبيض، والتي يُمكن أن يصل قياسها إلى (2 مم -10 مم)، وهذه الجُريبات هي المكان الذي تتطوّر فيه البُويضات، لذلك يُمكن أن يُخبرنا هذا الفحص عن عدد الجُريبات الغارية وعن عدد البويضات المتاحة.
المراجع
- ^ أ ب "Anti-Mullerian Hormone", labtestsonline, 6/3/2021, Retrieved 13/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Anti-Müllerian Hormone (AMH)", lifelabs, Retrieved 13/6/2021. Edited.
- ↑ Sharon Mazel (28/4/2020), "Anti-Mullerian Hormone (AMH) and Fertility", whattoexpect, Retrieved 13/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Anti-Müllerian Hormone", labtestsonline, 25/3/2021, Retrieved 13/6/2021. Edited.
- ↑ and Interpretive/608824 "Antimullerian Hormone, Serum", mayocliniclabs, Retrieved 13/6/2021. Edited.
- ^ أ ب "Anti-Müllerian Hormone Test", medlineplus, 15/12/2020, Retrieved 13/6/2021. Edited.
- ↑ "Ovarian Reserve", reproductivefacts, Retrieved 12/7/2021. Edited.
