يعد الإمساك من المشاكل الشائعة في مرحلة الحمل، والتي تتعب وتزعج المرأة الحامل، لكن هناك طرق سهلة يمكنك اتباعها لعلاج الإمساك والتخفيف منه.[١]



علاج الإمساك عند الحامل

يتمثل خط العلاج الأول للإمساك عند الحامل في زيادة تناول كمية الألياف والسوائل خلال اليوم،[٢] حيث تكون حركة الأمعاء صعبة للغاية ومؤلمة عند الحوامل اللواتي يعانين من الإمساك، كما تقل عدد مرات الإخراج عن المعتاد لديهن،[٣]وفيما يلي نبين لك بالتفصيل طرق علاج الإمساك عند الحامل:


أكثري من كمية الألياف المتناولة

 يمكن أن يؤدي تناول مكملات الألياف أو تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على الألياف إلى زيادة عدد مرات الإخراج وتسهيل مروره عبر الأمعاء، وفي الحقيقة يجب عليك تناول ما بين 28 - 34 جرامًا من الألياف كل يوم،[٤] وتتضمن الأطعمة الغنية بالألياف ما يلي:[٣]

  • الخضراوات.
  • الحبوب الكاملة.
  • الفواكه والفواكه المجففة.
  • الفاصولياء.
  • العدس.



إنّ الأطعمة المليئة بالألياف تسبب الغازات والانتفاخ، لذا يجب تناولها بالتدريج.




أكثري من شرب السوائل

يعد شرب كمية كافية من الماء مهم لإبقاء البراز لينًا وسهل المرور، لذا اشربي على الأقل 7-8 أكواب في اليوم، وإذا شعرتِ أنّ الماء وحده لا يساعد، يمكنكِ محاولة إضافة الحساء الصافي، أو الشاي، أو الفواكه أو عصير البرقوق أو عصائر الخضروات إلى نظامك الغذائي.[٤][٥]


مارسي النشاط البدني بانتظام

يساعد النشاط البدني على تحريك البراز عبر الأمعاء، لذا يمكن أن تساعدك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وبموافقة الطبيب على تخفيف الإمساك، وإن كانت التمارين الرياضية صعبةً عليكِ، يمكنك على الأقل محاولة المشي على نحو أكثر خلال اليوم،[٤] وتتضمن الرياضات المناسبة لكِ ما يلي:[٥]


تناولي الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك

تعيش الملايين من البكتيريا النافعة في الأمعاء وتساعدها على العمل بشكل صحيح، لذا قد تساعدك مكملات البروبيوتيك في تعزيز عمل البكتيريا النافعة في الأمعاء، مما يشجّع على حركات الأمعاء الطبيعية والمنتظمة، ومن الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك الزبادي والمخللات،[٤] وإن لم ترغبي بتناول هذه الأكلات يمكنك الحصول على البروبيوتك من الصيدليات على شكل مكملات غذائية.[٦]


اذهبي إلى المرحاض فوراً عندما تشعرين بالحاجة

يُفضل الذهاب إلى الحمام فور الاستيقاظ في الصباح أو بعد تناول وجبة الإفطار بنصف ساعة، وحاولي تجنب الإجهاد والشدّ عند الجلوس على المرحاض،[٥]وامنحي نفسك متسعًا من الوقت أثناء التواجد في الحمام.[٣]ويمكنك اتباع النصائح التالي لأخذ وضعية مناسبة في المرحاض:[٣]

  • استخدمي عتبة صغيرة أو مسند تحت قدميك، فهذا يساعدك في الوصول إلى أفضل وضع.
  • انحنِ إلى الأمام بقدر ما تسمح به بطنك. 
  • ضعي مرفقيك على ركبتيك. 
  • حاولي أن تبقي ظهرك مستقيمًا.
  • لا تجهدي نفسك ولا تحبسي أنفاسك أثناء الإخراج.
  • يساعد أخذ نفس طويل وبطيء وعميق من خلال فمك على استرخاء عضلات بطنك.


لا تفرطي في تناول الطعام

تسبب وجبات الطعام الكبيرة الإرهاق لجهازك الهضمي، مما يؤدي إلى زيادة الإمساك سوءاً، لذا جرّبي تناول ست وجبات صغيرة في اليوم بدلًا من ثلاث وجبات كبيرة، حيث يساعد ذلك في التخفيف من الإمساك، بالإضافة إلى تقليل الغازات والانتفاخ لديكِ أيضاً.[٦]


اسألي طبيبك عن الآثار الجانبية لفيتامينات الحمل

قد تساهم بعض الأدوية والفيتامينات في الحمل مثل: مكملات الكالسيوم والحديد في تفاقم مشكلة الإمساك، لذا تحققي من طبيبك بشأن البدائل المتوافرة أو تعديلات الجرعات حتى يتحسن الوضع، واسألي طبيبك أيضًا عن تناول مكمل المغنيسيوم للمساعدة على مكافحة الإمساك، إذ قد يؤدي تناوله في الليل إلى إرخاء العضلات، ويساعدك على النوم بشكل أفضل أيضًا، لكن لا تتوقفي عن تناول أي نوع من الأدوية دون استشارة طبيبك أولاً.[٦]


العلاجات الدوائية للإمساك عند الحامل

من الأفضل دائمًا تجربة الطرق الطبيعية لعلاج الإمساك عند الحامل قبل اتخاذ قرار بتناول أي دواء، لكن إذا لم تساعد أي من هذه العلاجات الطبيعية، فقد يقترح طبيبك تناول ملين خفيف، ويُعتبر حليب المغنيسيا (بالإنجليزية: Milk of magnesia) أحد الملينات الخفيفة التي تُعتبر آمنة أثناء الحمل وفقاً لجمعية الحمل الأمريكية،[٧] ومن الأدوية الآمنة لعلاج الإمساك عند الحامل ما يلي:

  • الأدوية التي تزيد من حجم البراز: (بالإنجليزية: Bulk-forming laxatives) وهي أدوية تزيد من حجم وكمية الماء في البراز، مما يؤدي إلى تحفيز نشاط الأمعاء، وعادةً ما يتم تناولها مع الكثير من الماء أو عصير الفاكهة، ويبدأ مفعولها خلال 24 ساعة، ولكن قد يستغرق 2-3 أيام من العلاج المنتظم في بعض الحالات، وهي تعتبر آمنة للاستخدام على المدى الطويل أثناء الحمل، ومع ذلك، فهي ليست فعالة دائمًا وقد تكون مرتبطة بآثار جانبية غير سارة مثل: الغازات والانتفاخ.[٥][٨]
  • الملينات الأسموزية: (بالإنجليزية: Osmotic laxatives) مثل شراب اللاكتولوز أو الدوفالاك (بالإنجليزية: lactulose)، حيث تزيد هذه الأدوية من سحب الماء إلى الأمعاء وتليين البراز، وعندما تُؤخذ على معدة فارغة، فإنّها تكون فعالة خلال 2-48 ساعة، وقد يرافق استخدامها آثاراً جانبية طفيفة مثل: انتفاخ البطن والانتفاخ.[٥][٨]
  • ملينات البراز: (بالإنجليزية: Stool softener) مثل دواء دوكوسات (بالإنجليزية: Docusate) وهي أدوية تعمل على ترطيب البراز وتسهيل مروره، ومن غير المحتمل أن تضر هذه المنتجات بالجنين لأن مكوناتها النشطة لا يمتصها الجسم إلا بشكل ضئيل، ولكن غالبا ما تكون غير فعالة ما لم يتم دمجها مع الأدوية الأخرى.[٥][٩]
  • الملينات المحفزة: (بالإنجليزية: Stimulant laxatives) مثل: دواء السنا (بالإنجليزية: Senna) أو البيساكوديل (الدلكولاكس)، وهي أدوية تعمل على تنشيط القناة الهضمية بشكل مباشر، وعادةََ تكون فعّالة خلال 6-12 ساعة من الاستخدام، ومن الأفضل تناولها في وقت النوم، لكن لا ينبغي استخدام هذه الأدوية بشكل منتظم، ولكنّها مناسبة للاستخدام لمرة واحدة أو لفترة مؤقتة فقط.[٥]



يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك قبل تناول أي دواء، بالإضافة إلى ذلك، تأكدي من عدم الإفراط في استخدام الملينات، إذ يمكن أن يسبب هذا الإسهال وفقدان السوائل المهمة لكِ ولطفلك.




علاجات للإمساك غير آمنة للحامل

استخدام زيت كبد الحوت لتخفيف الإمساك غير آمن أثناء الحمل، حيث يمكن أن يعيق امتصاص فيتامينات ومعادن معينة في الجسم،[٧]كما يجب تجنب زيت الخروع تمامًا أثناء الحمل، إذ يُعتبر زيت الخروع ملينًا قويًا يخفف الإمساك عن طريق إجبار الأمعاء على الحركة، ويعتقد بعض الناس أيضًا أنه قد يزيد من انقباضات الرحم أيضاً.[١٠]


دواعي مراجعة الطبيب

في كثير من الأحيان تساهم الطرق المنزلية في التخفيف من الإمساك، لكن يجب أن تحدثي إلى طبيبك إذا:[٣]

  • لم تجدِ العلاجات الطبيعية نفعاً في علاج الإمساك.
  • لديكِ دم في برازك.
  • لديك آلام في بطنك.
  • تعانين من التقيؤ.


المراجع

  1. ↑ Robin Elise Weiss, PhD, MPH (3/8/2020), "5 Tips to Prevent Constipation During Pregnancy", Verywell Family, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  2. ↑ "Constipation", Australia Government Department of Health, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Constipation in pregnancy", hse, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث Nicole Galan, RN (6/2/2019), "Constipation and pregnancy: What to know", Medical News Today, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج ح خ " CONSTIPATION IN PREGNANCY AND BREASTFEEDING", NSW Medications in Pregnancy and Breastfeeding Service, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  6. ^ أ ب ت Amy O'Connor (21/10/2020), "Constipation During Pregnancy", What to Expect , Retrieved 9/12/2020. Edited.
  7. ^ أ ب "Laxatives During Pregnancy", American Pregnancy Association , Retrieved 9/12/2020. Edited.
  8. ^ أ ب Magan Trottier, MSc, Aida Erebara, MD, and Pina Bozzo (1/8/2012), "Treating constipation during pregnancy", ncbi, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  9. ↑ Yvonne Butler Tobah, M.D. (11/4/2020), "Is it safe to take stool softeners to treat pregnancy constipation?", mayoclinic, Retrieved 9/12/2020. Edited.
  10. ↑ W. Steven Pray, PhD, DPh (21/9/2009), must absolutely avoid castor,numerous problems with this practice "Treating Common Problems in the Pregnant Patient", uspharmacist, Retrieved 9/12/2020. Edited.