يزداد خطر الإصابة بفقر الدم لدى النساء الحوامل، وهي حالة لا يكون فيها ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لنقل الأكسجين الكافي إلى أنسجة الجسم، اقرأي المزيد لتعرفي كيف يمكن علاج هذه الحالة.[١]



علاج فقر الدم عند الحامل

يعتمد علاج فقر الدم عند الحامل على نوع وشدة الحالة،[٢]ووفقاً لجمعية الحمل الأمريكية، فإنه يمكن علاج فقر الدم أثناء الحمل بسهولة عن طريق تناول مكملات الحديد أو الفيتامينات الأخرى، كما قد يقترح الطبيب أيضًا إضافة المزيد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد إلى النظام الغذائي، وعادةً ما يكون هذا هو العلاج الوحيد الذي قد تحتاجه المرأة الحامل،[٣][٤]ولكن يمكن يكون فقر الدم ناتجاً عن نقص فيتامين ما، أو نتيجة الإصابة بمرض، لذا قد تحتاج المرأة الحامل إلى مكملات أخرى وعلاج المرض الأساسي،[٥]وفي حالات نادرة جدًا، قد تحتاج النساء المصابات بفقر الدم الشديد إلى نقل الدم.[٣]


ويتضمن علاج فقر الدم عند الحامل ما يلي:


أخذ مكملات الحديد

توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها CDC جميع النساء الحوامل بتناول مكمل الحديد بجرعة 30 مليغرام في اليوم، أما بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من فقر الدم، فإنه يجب زيادة جرعة مكملات الحديد إلى 120-60 مليغرام يوميًا، مع مراعاة تعديل الجرعة حسب نسبة الحديد في النظام الغذائي،[٦]وتوجد مكملات الحديد بعدة أنواع منها، فومارات الحديدوز Ferrous Fumarate، و غلوكونات الحديدوز Ferrous Gluconate، وكبريتات الحديدوز Ferrous Sulphate، وتختلف كمية عنصر الحديد في كل نوع كما هو مفصل في الجدول التالي:[٧]


النوع 
جرعة الحبة الواحدة (مليغرام)
جرعة الحديد في الحبة الواحدة (مليغرام)
فومارات الحديدوز
200
65
غلوكونات الحديدوز
300
35
كبريتات الحديدوز  
200
300
65
60


وهناك بعض النصائح حول تناول مكملات الحديد، منها:

  • من الأفضل تناول مكملات الحديد على معدة فارغة: أي قبل تناول الوجبة بحوالي 2-1 ساعة.[٨]
  • تناول مكملات الحديد مع عصير الحمضيات: مثل البرتقال، إذ إن ذلك يساعد الجسم على امتصاص الحديد بشكل أفضل.[٩]
  • يجب الفصل بين مكملات الحديد وأدوية مضادات الحموضة: فقد يؤدي تناول مضادات الحموضة إلى صعوبة امتصاص الجسم للحديد.[٩]
  • قد تسبب مكملات الحديد آثار جانبية: مثل: الغثيان، وتحول لون البراز إلى الأخضر الداكن أو الأسود، كما قد يسبب الإمساك،[٩]ويمكن تناوله مع كمية صغيرة من الطعام في حالة تسبب الحديد بالغثيان.[١٠]
  • يجب عدم تناول مكملات الحديد مع منتجات الألبان أو مكملات الكالسيوم:[١٠]أو مع القهوة والشاي، لأنها يمكن أن تعيق امتصاص الحديد.[٥]


تناول الأطعمة الغنية بالحديد

قد يوصي الطبيب بتناول الأطعمة الغنية بالحديد لعلاج فقر الدم عند الحامل، ومن هذه الأطعمة ما يلي:[١١]

  • اللحوم الحمراء بجميع أنواعها.
  • الأسماك والدواجن.
  • البيض.
  • المكسرات.
  • الحبوب الكاملة والشوفان والبقوليات (حمص، عدس، فاصولياء).
  • حبوب الإفطار المدعّمة بالحديد.


أخذ إبر الحديد

إذا كانت المرأة الحامل غير قادرة على تناول أقراص الحديد، أو إذا كان فقر الدم لديها لا يستجيب لمكملات الحديد، فقد يتم إعطاؤها إبر الحديد عبر الوريد، وهي طريقة آمنة للحامل والجنين مع بعض الآثار الجانبية نادرة، مثل الصداع، والغثيان، وردود الفعل التحسسية في موقع الحقن، وخلال هذا العلاج يجب تجنب تناول مكملات الحديد عن طريق الفم لمدة 5 أيام على الأقل، أو حسب ما يوصيه الطبيب.[١٢]


تناول مكملات حمض الفوليك

قد ينتج فقر الدم أثناء الحمل عن نقص في حمض الفوليك داخل الجسم، ولعلاجه قد يوصي الطبيب بتناول مكملات حمض الفوليك كل يوم لرفع مستوى حمض الفوليك مرة أخرى،[١٣]كما يمكن تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك، مثل:[١٣]

  • الخبز وحبوب الإفطار المدعّمة بحمض الفوليك.
  •  الفواكه الحمضية، مثل البرتقال.
  • الخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة.


تناول مكملات فيتامين ب12

إذا كان فقر الدم ناتجاً عن نقص فيتامين ب12، فقد يوصي الطبيب بتناول مكمل فيتامين ب12، كما قد يوصي أيضًا بتضمين المزيد من الأطعمة في النظام الغذائي، مثل:[٤]

  • اللحوم.
  • البيض.
  • منتجات الألبان.


نصائح للوقاية من فقر الدم عند الحامل

تأكدي من حصولك على ما يكفي من الحديد للوقاية من فقر الدم أثناء الحمل، وذلك من خلال تناول وجبات متوازنة، والإكثار من الأطعمة الغنية بالحديد في نظامك الغذائي، كما يمكن أن تساعد النصائح التالية في الوقاية من فقر الدم عند الحامل:[٤]

  • تناولي الأطعمة الغنية بفيتامين ج: فذلك يساعد جسمك على امتصاص المزيد من الحديد، وتتضمن هذه الأطعمة:[٤]
  • الفواكه الحمضية والعصائر.
  • الفلفل الحلو.
  • فراولة.
  • كيوي.
  • طماطم.
  • تناولي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك: للمساعدة في منع نقص فقر الدم الناتج عن نقص مستوى حمض الفوليك في الجسم.[٤]
  • اتبعي تعليمات طبيبك بخصوص تناول فيتامينات الحمل: خاصةً تلك التي تحتوي على كمية كافية من الحديد وحمض الفوليك.[٤]



يجب على النساء اللواتي يتبعن النظام النباتي فقط التحدث مع طبيبهن حول ما إذا كان ينبغي عليهن تناول مكمل فيتامين ب12 أثناء الحمل والرضاعة، ويجدر التنويه أنه يمكن أن يساعد الطهي باستخدام أواني من الحديد على زيادة نسبة الحديد في الطعام.




المراجع

  1. ↑ "Iron deficiency anemia during pregnancy: Prevention tips", mayoclinic, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  2. ↑ "Anemia in Pregnancy", Children's Hospital of Philadelphia, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  3. ^ أ ب "Anemia During Pregnancy", American Pregnancy Association, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح "Anemia in Pregnancy", webmd, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  5. ^ أ ب Colleen de Bellefonds (9/8/2018), "How to Prevent & Treat Anemia in Pregnancy", whattoexpect, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  6. ↑ "Recommendations to Prevent and Control Iron Deficiency in the United States", cdc, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  7. ↑ "UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy", British Committee for Standards in Haematology., Retrieved 13/12/2020. Edited.
  8. ↑ Mathieu Rees (22/10/2020), "What are some of the best iron supplements?", medicalnewstoday, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  9. ^ أ ب ت "Anemia in Pregnancy", University of Rochester Medical Center, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  10. ^ أ ب "Anemia and Pregnancy", University of California San Francisco, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  11. ↑ "Foods high in iron", healthdirect, Retrieved 25/1/2022. Edited.
  12. ↑ "Anaemia in pregnancy", nhs, Retrieved 13/12/2020. Edited.
  13. ^ أ ب "Folic Acid Deficiency Anemia", uofmhealth, Retrieved 13/12/2020. Edited.