1 - 5 من كل 100 امرأة يُعانين من أحد أنواع نزيف ما بعد الولادة،[١] ويُقصَد به أنّ المرأة تفقد أكثر من 500 مل، أي ما يعادل (2 كوب) من الدم بعد الولادة الطبيعية، أو أكثر من 1000 مل (4 أكواب) بعد الولادة القيصرية، وقد يحدث ذلك في غضون 24 ساعة بعد الولادة أو قد يحدث بعد 24 ساعة ويبقى لغاية 12 أسبوعًا بعد الوِلادة،[٢] ولكن كيف يتم التّعامُل مع هذا النّزيف؟


علاج نزيف ما بعد الولادة

يتم إعطاء المرأة المُصابة بنزيف بعد الوِلادة وِحدات دم حسب حاجتها بالإضافة للسوائل الوريديّة، وذلك لتعويض الدّم والسّوائل التي خسرتها بسبب النّزيف، وسيتم البَحث عن مُسبب هذا النّزيف، إذ إنّ الهدف من علاج نزيف ما بعد الولادة هو اكتشاف أسباب النزيف بعد الولادة ووقفه في أسرع وقت ممكن، وتتضمّن طُرق العِلاج:[٣][٤]

  • إعطاء دواء مُعين أو تدليك الرحم لتحفيز تقلصات الرحم، (يتم إعطاء دواء مثل الأوكسيتوسين لجعل الرحم ينقبض ويقلل من النزيف).
  • إزالة قطع المشيمة المتبقية في الرحم.
  • فحص الرحم وأنسجة الحوض الأخرى والمهبل والفرج للبحث عن المناطق التي قد تحتاج إلى عِلاج أو ترميم في حال كانت السّبب في النّزف.
  • تعبئة الرحم بشاش أو بالون خاص أو إسفنجة أو استخدام أدوات طبية أو غرز للمساعدة على وقف النزيف من الأوعية الدموية.
  • إجراء عمليّة جراحيّة لفتح البطن ومعرفة سبب النزيف.
  • ربط أو سد الأوعية الدموية النازفة، ويتم ذلك باستخدام خيوط خاصّة أو لاصق خاص أو لفائف طبيّة خاصّة.
  • استئصال الرحم، وهذا هو الحل الأخير.


  • بعض النّساء يحتَجن للأكسجين الإضافي (من خلال ارتداء قناع الأكسجين بالمستشفى) بسبب نزفهن كميّة كبيرة من الدّم.
  • تحتاج بعض النّساء لتناول مكملات الحديد الإضافية مع بعض الفيتامينات التي يوصي بها الطّبيب.



هل يتكرر نزيف ما بعد الولادة في الأحمال القادمة؟

نعم هذا ممكن، وذلك لأنّ نزيف ما بعد الولادة غير متوقع، ولا يمكن التنبؤ به من قبل الأطباء عند حدوثه، ولكن أشارت الدراسات إلى أن حدوث نزيف ما بعد الولادة لمرة قد يُعرّض المرأة للإصابة بنزيف آخر بعد الولادة في المرات القادمة، لذلك من المهم جدًا إخبار الفريق الطبي أثناء الحمل التالي، حتى يتمكنوا من محاولة منع حدوثه مرة أخرى.[٥]


كيف تُميّزين أنكِ مُصابة بنزيف بعد الوِلادة؟

يكون نزيف بعد الوِلادة غير منضبط ويُصاحِبه انخفاض في ضغط الدم، وزيادة في معدل ضربات القلب، وقد تشعُرين أنّ هناك تورماً وألماً في المهبل والمنطقة المجاورة، كما ستُلاحظين أنّكِ تنزفين بشدة بعد عودتك من المستشفى إلى المنزل، لذلك عليك الاتّصال بطبيبك على الفور وإخباره بالأعراض التي تُعانين منها، ومن أبرَز الأعراض المُقلقة التي تتطلّب منكِ مُراجعة الطبيب على الفور:[٦][٣]

  • نزيف مهبلي يحتاج إلى فوطة صحية جديدة كُل ساعة.
  • نُزول تجلطات دموية كبيرة.
  • الشعور بالدوار.
  • فقدان الوعي.
  • آلام البطن الجديدة أو التي تزداد سوءًا.
  • التعب الشديد.
  • تسارع ضربات القلب.


المراجع

  1. ↑ "Postpartum Hemorrhage", stanfordchildrens, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  2. ↑ Hemorrhage (PPH) is defined,1000 ml) 2. "Induction of labor and postpartum blood loss"], ncbi.nlm.nih, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Postpartum Hemorrhage", urmc.rochester, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  4. ↑ depends on what's causing,some directly in the uterus. "POSTPARTUM HEMORRHAGE", marchofdimes, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  5. ↑ "Postpartum haemorrhage", pregnancy birth and baby, 1/12/2019, Retrieved 19/1/2022. Edited.
  6. ↑ "Postpartum Hemorrhage", stanfordchildrens, Retrieved 20/6/2022. Edited.