تحليل ألفا فيتو بروتين للحامل

يُعد فحص أو تحليل ألفا فيتو بروتين (Alpha-Fetoprotein)، أحد أنواع التحاليل المخبرية التي يتم إجراؤها على عينة من الدم لتحديد مستوى ألفا فيتو بروتين في دم الحامل خلال الثلث الثاني من الحمل، وينتج ألفا فيتو بروتين في كبد الجنين أثناء نموه ويمر منه جزء عن طريق المشيمة إلى دم الأم، ويستخدم فحص ألفا فيتو بروتين لتحديد احتمالية إصابة الجنين بعيوب خلقية أو اضطرابات وراثية، مثل: عيوب الأنبوب العصبي (Neural tube defects) أو متلازمة داون، وقد يدل وجود نسبة مرتفعة من ألفا فيتو بروتين في دم الأم إلى وجود عيب خلقي في الجنين.[١]




دواعي إجراء الفحص

عادة ما يتم إجراء فحص أو تحليل ألفا فيتو بروتين كما ذكر سابقاً خلال الثلث الثاني من الحمل، وتجدر الإشارة إلى أنّ مستويات الألفا فيتو بروتين تختلف أثناء فترات الحمل، ويطلب الطبيب إجراء تحليل ألفا فيتو بروتين بالإضافة إلى التحاليل الأخرى للنساء الحوامل ممن لديهم المشاكل التالية:[٢]

  • النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من العيوب الخلقية.
  • النساء اللواتي يبلغن من العمر 35 عامًا أو أكثر.
  • النساء اللواتي استخدمن أي من الأدوية التي قد تكون ضارة أثناء الحمل.
  • النساء المصابات بمرض السكري.


الوقت المناسب لإجراء الفحص

عادة ما يتم إجراء فحص أو تحليل ألفا فيتو بروتين كما ذكر سابقاً خلال الثلث الثاني من الحمل، أي في الفترة ما بين الأسبوع 14 إلى 22 من الحمل، ويكون أكثر دقة عند إجرائه خلال الأسبوع 16 إلى 18 من الحمل.[٢]


التحضيرات والتجهيزات قبل إجراء الفحص

إجراء فحص ألفا فيتو بروتين في دم الحامل لا يحتاج إلى الصيام أو أي تحضيرات خاصة قبل الفحص.[١]


كيفية إجراء الفحص

خلال إجراء هذا الفحص سيأخذ أخصائي المختبر عينة من الدم من أحد أوردة الذراع، وهنا تنتهي مهمتك ويمكنك بعدها ممارسة كافة أعمالك اليومية دون أي عائق، ومن المتوقع أن تظهر النتائج خلال أسبوع إلى أسبوعين.[٢]


تحليل نتائج الفحص

تتراوح النتيجة الطبيعية لفحص ألفا فيتو بروتين في دم الحوامل، في الفترة بين الأسبوع 15-20 من الحمل، ما بين 10 - 150 نانوغرام/ ميليلتر.[٣] ومن المُحتمل أن يكون هناك بعض الاختلافات البسيطة للقيم الطبيعية من مختبر إلى آخر، لذلك من فضلك استشيري طبيبك ليُعطيك مزيداً من المعلومات حول تحليل هذه النتائج.


النتائج المنخفضة

يُعزى انخفاض نسبة ألفا فيتو بروتين في دم النساء الحوامل في العادة إلى وجود مشكلة عند الجنين ومن هذه المشاكل ما يلي:[٤]

  • متلازمة داون.
  • متلازمة إدوارد (Edwards syndrome)، وهي حالة وراثية عند الأطفال تسبب إعاقة شديدة، ناتجة عن نسخة إضافية من الكروموسوم 18، وعادة لا يعيش الأطفال الذين يولدون بهذه الحالة لمدة تزيد عن أسبوع.[٤][٥]


النتائج المرتفعة

في حالة ارتفاع نسبة ألفا فيتو بروتين في دم النساء الحوامل قد يشتبه بإصابة الجنين بعيوب الأنبوب العصبي، وهي اضطرابات عصبية متعلقة بتشوهات الحبل الشوكي.[٢]


العوامل التي قد تؤثر على نتائج الفحص

نذكر فيما يأتي مجموعة من العوامل والأمور التي قد تؤثر في نتائج الفحص، ومنها:[٦]

  • الحمل بتوأم، لأن هذا بدوره سيزيد من مستوى ألفا فيتو بروتين في الدم.
  • إصابة الأم بمرض السكر الحملي.
  • تدخين الأم، حيث إن التدخين يزيد من مستويات ألفا فيتو بروتين في الدم.
  • تعرض الحامل إلى الاختبارات المشعة خلال الأسبوعين الماضيين قبل إجراء التحليل.


أسئلة شائعة

هل هناك أسباب أخرى طبيعية تؤدي إلى ارتفاع نسبة ألفا فيتو بروتين في دم النساء الحوامل؟

يرتفع مستوى ألفا فيتو بروتين في دم الحوامل بشكل طبيعي خلال الشهر الرابع إلى السادس من الحمل، ولكن إذا كانت نسبة ألفا فيتو بروتين مرتفعة قبل الشهر الرابع، فقد يشير ذلك إلى أحد الأسباب التالية:[٧]

  • خطأ في حساب موعد الحمل.
  • الحمل بأكثر من طفل مثل التوأم.


هل هناك فحوصات أخرى تُجرى إلى جانب فحص ألفا فيتو بروتين للنساء الحوامل للتحقق من دقة التشخيص؟

نعم، تجرى العديد من الفحوصات المخبرية والتصويرية إلى جانب فحص ألفا فيتو بروتين للتحقق من دقة التشخيص ومنها الفحوصات التالية:[٨]

  • هرمون الحمل.
  • فحص هرمون الإستريول (Estriol).
  • فحص هرمون إنهيبين- أ (Inhibin-A).
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية، والتي تستخدم عادة لتحديد موعد الحمل، وفحص العمود الفقري، وأجزاء الجسم الأخرى للجنين بحثًا عن أي عيوب خلقية.
  • تحليل بزل السلى أو السائل الأمينوسي (Amniotic fluid).


هل يوجد مخاطر من إجراء فحص أو تحليل ألفا فيتو بروتين في دم النساء الحوامل؟

في العادة لا توجد مخاطر لإجراء هذا الفحص باستثناء المخاطر المعتادة لعملية سحب الدم.[٨]


المراجع

  1. ^ أ ب AFP test measures the,birth defect or other condition. "Alpha-Fetoprotein (AFP) Test", medlineplus, Retrieved 21/1/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Alpha-Fetoprotein Test (AFP)", americanpregnancy, Retrieved 21/1/2021. Edited.
  3. ↑ "ALPHA FETOPROTEIN", statpearls, Retrieved 21/1/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "AFP Blood Test During Pregnancy", webmd, Retrieved 21/1/2021. Edited.
  5. ↑ "Edwards syndrome (Trisomy 18)", health direct, Retrieved 2/2/2022. Edited.
  6. ↑ "Alpha-Fetoprotein (AFP) in Blood", uofmhealth, Retrieved 21/1/2021. Edited.
  7. ↑ "Alpha-fetoprotein (AFP) tests in pregnancy", mydr, Retrieved 21/1/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Alpha-fetoprotein (AFP) Screening Test", stanfordchildrens, Retrieved 21/1/2021. Edited.