تعاني الكثير من النساء أثناء الحمل من حموضة المعدة وصعوبة التنفس وتزداد الأعراض في الأشهر الأخيرة من الحمل، فما علاقة ارتجاع المريء بضيق التنفس أثناء الحمل ومتى تظهر، وما هي طرق الوقاية منها؟[١]


علاقة ارتجاع المريء بضيق التنفس أثناء الحمل

عند دخول حمض المعدة أثناء ارتجاع المريء إلى القصبات الهوائية والذي يحدث عند الاستلقاء على الظهر أو النوم، مما يسبب التهاب وتورم في القصبات الهوائية وبالتالي ضيق في التنفس، ومن أسباب حدوث ارتجاع المريء المسبب لضيق التنفس أثناء الحمل ما يلي:[١][٢]

  • تغير نسب الهرمونات: تبطئ نسب الهرمونات أثناء الحمل من عملية هضم الطعام فيتحرك الطعام ببطيء ويبقى في المعدة وقتاً أطول مسبباً تفاقم مشكلة ارتجاع المريء وضيق التنفس أثناء الحمل.
  • ارتخاء صمام المريء :حيث إن هرمون البروجستيرون المعروف بهرمون الحمل يسبب ارتخاء صمام المريء المؤدي للمعدة فيسمح لحمض المعدة والطعام بالرجوع للأعلى فتزيد فرصة دخول الحمض للرئتين فتصبح الأعراض أشد.
  • زيادة حجم الرحم ونمو الجنين: مع نمو الجنين وازدياد حجم البطن يصبح الضغط الحاصل على المعدة أكبر فيدفع بحمض المعدة إلى الأعلى فتشتد الأعراض، وأيضاً يزيد الضغط الحاصل على الرئتين فيصبح التنفس أصعب.



عادة ما يبدأ ارتجاع المري وضيق التنفس في الأشهر الأولى من الحمل إلا أن هذه الحالة تتفاقم مع تقدُّم مراحل الحمل وخاصة في الأشهر الأخيرة منه.



[١]


دواعي مراجعة الطبيب

إذا كانت أعراض الارتجاع مستمرة يجب مراجعة الطبيب لصرف أدوية آمنة خلال الحمل، وأهم الأعراض التي يجب مراجعته عندها:[٣]

  • الاستيقاظ من النوم بسبب الألم الشديد.
  • صعوبة حادة في التنفس والبلع.
  • الشعور بألم حاد في الصدر والظهر وبين الكتفين.
  • وجود لون أسود للبراز.
  • خسارة الوزن بشكل كبير.
  • خروج الدم مع اللعاب.


طرق الوقاية الآمنة من ارتجاع المريء أثناء الحمل

يوجد بعض الخطوات التي يمكن اتباعها لتخفيف الأعراض خلال الحمل، ومنها:[١]

  • ابتعدي عن الوجبات المقلية، والحارة، والدهنية.
  • تناولي وجبات صغيرة بعدد أكبر خلال اليوم بدلاً من تناول ثلاثة وجبات كبيرة.
  • تناولي الأكل ببطء.
  • اشربي الماء بين الوجبات وتجنبي شربه أثناء الطعام.
  • تجنبي الفواكه والعصائر الحمضية.
  • قللي من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
  • تجنبي النوم على الظهر مباشرة، وارفعي ظهرك قليلاً عند النوم.
  • اجلسي باستقامة بعد الطعام لمدة ثلاثة (3) ساعات وتجنبي الاستلقاء بعد الأكل.
  • تجنبي تناول الطعام خلال ساعتين قبل النوم.



أمّا بالنسبة لعلاج ارتجاع المريء بالأعشاب؛ فيجب استشارة الطبيب قبل اللجوء لأي وصفات عشبية، للتأكد من أنها آمنة الاستخدام أثناء الحمل وتجنب التعرض لمخاطرها دون مراقبة.




علاج ارتجاع المريء للحامل

يرجى تجنب استخدام الأدوية قبل استشارة الطبيب وتحديد العلاج الأنسب نسبةً لحالة الأم، هذه أصناف الأدوية المستخدمة لارتجاع المريء:[٤][٤]

  • مضادات الحموضة: والتي تتكون عادة من قواعد وأملاح تعادل حمض المعدة، مثل جافيسكون (Gaviscon).
  • مضادات مستقبلات الهستامين (H2 blockers): يعتبر بعض أصنافها آمناً وبعضها يُصرف بوصفة طبية ومن الأمثلة عليها: الفامودار(famodar).
  • مثبطات مضخة البروتون: مثل دواء نيكسيوم (Nexium) لكن لا تباع هذه الأدوية إلا بوصفة طبية.


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Heartburn During Pregnancy", webmd, Retrieved 25/2/2022. Edited.
  2. "Acid Reflux and Shortness of Breath", healthline, Retrieved 25/2/2022. Edited.
  3. "What to do for acid reflux during pregnancy", medicalnewstoday, Retrieved 26/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) During Pregnancy", uofmhealth, Retrieved 26/2/2022. Edited.