يُعد ارتجاع المريء (Gastroesophageal reflux disease) من الحالات الشائعة خلال فترة الحمل، حيث تصاب به أكثر من نصف النساء الحوامل، ويوجد العديد من الأسباب الكامنة وراء حدوثه، ويرافقه ظهور مجموعة من الأعراض، وفيما يأتي ذكر لأبرز المعلومات عن الارتجاع المريئي للحامل. [١]



أعراض ارتجاع المريء أثناء الحمل

يرافق الارتجاع المريئي خلال فترة الحمل ظهور مجموعة من الأعراض، ومنها:

  • الشعور بالحرقة وألم في الصدر.
  • الشعور بالامتلاء والانتفاخ.
  • الشعور بالمرض.
  • ارتجاع أجزاء من الطعام.


أسباب ارتجاع المريء أثناء الحمل

من أهم أسباب الإصابة بارتجاع المريء خلال فترة الحمل ما يأتي:


ارتخاء العضلة العاصرة المريئية

حيث يسبب هرمون البروجستيرون (Progesterone) ارتخاء العضلة العاصرة المريئية السفلية (Lower esophageal sphincter)، مما يؤدي إلى إمكانية ارتجاع أحماض المعدة للمريء.[٢]


التغيرات الهرمونية

حيث إن التغيرات الهرمونية الّتي تحدث خلال الحمل تؤثر في عملية هضم الطعام، حيث إن عملية الهضم تصبح أبطأ، مما يؤدي إلى الشعور بالانتفاخ والحرق. [٢]


تضخّم الرحم

يزداد حجم الرحم مع نمو الجنين خلال فترة الحمل، وفي الثلاثة أشهر الأخيرة يكون حجم الرحم وحجم الجنين أكبر ما يمكن، مما يزيد الضغط على أعضاء الجسم الأخرى كالمعدة مسببًا ارتداد مكوناتها من الأحماض للأعلى في المريء. [٢]


علاج ارتجاع المريء أثناء الحمل

في حال الانزعاج من ارتجاع المريء لدرجة إيقاظ الحامل من نومها، أو في حال مواجهة مشكلات في الهضم، أو ملاحظة نقص في الوزن، أو تغيّر لون البراز للون الأسود، أو خروج دم من الفم، يجب مراجعة الطبيب لاختيار العلاج المناسب.[٢]


ويمكن علاج ارتجاع المريء والتّحكم به لدى المرأة الحامل في البداية من خلال اتّباع نظام غذائي صحّي ونصائح معينة، وفي حال عدم الاستجابة لهذا النّظام يجب اللجوء لاستخدام العلاج الدوائي، بالتّالي يكون العلاج كالآتي:


مضادات الحموضة (Antacids)

تحتوي مضادات الحموضة على عنصري الكالسيوم أو المغنيسيوم، لكن يُنصح بالتخفيف من الإكثار من تناول عنصر المغنيسيوم في آخر ثلاثة أشهر من الحمل؛ لأنه قد يتعارض مع الانقباضات أثناء المخاض. [٣]


مضادات مستقبلات الهيستامين (H2 blockers)

ويقوم مبدأ عمل هذه الأدوية على منع إرسال الإشارات الكيميائية الّتي تُسبب إنتاج أحماض المعدة. [١]


مثبطات مضخة البروتون (Proton pump inhibitors)

حيث تساعد هذه الأدوية على التخفيف من حموضة المعدة. [١]


نصائح للتعامل مع ارتجاع المريء خلال فترة الحمل

نذكر فيما يأتي مجموعة من النصائح التي يمكن اتباعها للتخفيف من شدة الأعراض المرافقة لارتجاع المريء:

  • تناول عدة وجبات صغيرة بدلًا من وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة.
  • الانتظار لمدة 2 - 3 ساعات بعد تناول الوجبة قبل الاستلقاء.
  • التقليل من تناول الشوكولاتة، والنعناع، والأطعمة الحارّة الغنيّة بالتوابل، والأطعمة الحمضية، والقهوة.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • رفع الرأس بمقدار 15 - 20 سنتيمتر عن السرير في حال ظهور أعراض ارتجاع المريء ليلًا. [٤]
  • النوم على الجانب الأيسر لتجنّب موضع المعدة فوق المريء والتسبب بالمزيد من الأعراض. [٣]




المراجع

  1. ^ أ ب ت "Heartburn During Pregnancy", webmd.com. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث "Heartburn During Pregnancy", my.clevelandclinic.org. Edited.
  3. ^ أ ب "Heartburn, Acid Reflux, and GERD During Pregnancy", healthline. Edited.
  4. ↑ "Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) During Pregnancy", uofmhealth.org. Edited.