أسباب تأخر الحمل بعد الحمل العنقودي

يحدث الحمل العنقودي في حال حدث خطأ وراثي أثناء إخصاب البويضة بالحيوان المنوي، وفي هذه الحالة يتشكل ورم داخل الرحم على شكل أكياس مملوءة بالسوائل تشبه عناقيد العنب بدلًا من المشيمة، وبالطبع هذا لن يغذي الجنين وسوف ينتهي الحمل.^[١]

إن الحمل العنقودي يؤخر الحمل الطبيعي بشكل عام كما أن ذلك يحدث باختيار الزوجين لوجوب ذلك وتفاديًا لأي مضاعفات. سنتعرف في هذا المقال عن سبب تأخر الحمل بعد الحمل العنقودي:

ما أسباب تأخر الحمل بعد الحمل العنقودي؟

تعزى أسباب تأخر الحمل بعد الحمل العنقودي إلى:

• ارتفاع مستوى هرمون الحمل (HCG): بعد اتخاذ الإجراء اللازم والتخلص من الحمل العنقودي يبقى مستوى هرمون الحمل (HCG) عاليًا في الجسم، وهذا يمنع الإباضة والدورة الشهرية لفترة، ولكنه ينزل تدريجيًا وعند وصوله إلى المستوى الطبيعي، فإن الدورة الشهرية والإباضة تعود مرة أخرى.^[٢]
• بعض العلاجات المستخدمة: توجد بعض حالات الحمل العنقودي التي تتطلب تناول بعض العلاجات التي قد تسبب غياباً للدورة الشهرية، مثل إيتوبوسيد (Etoposide)، وميثوتريكسات (Methotrexate)، وأكتينويمسين د (Actinoymcin D)، وسيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide)، وفينكريستين (Vincristine)، لكن في غضون 3 إلى 6 شهور من انتهاء العلاج، فإن الدورة الشهرية تعود مرة أخرى.^[٢]

لكن وفي كل الأحوال، فإن الأطباء ينصحون بعدم التسرع والحمل مرة أخرى بعد علاج الحمل العنقودي والانتظار مدة عام على الأقل، وذلك حسب العلاج الذي تم تناوله الذي قد يؤثر سلبًا على صحة الأجنة خاصة العلاجات الكيميائية.^[٢]

ما هي وسائل منع الحمل التي يمكن استخدامها بعد الحمل العنقودي؟

حتى ولو كان الزوجان يرغبان بإنجاب الأطفال، فيجب الانتظار إلى حين انقضاء المدة التي أوصى بها الطبيب، لذا يتوجب استخدام وسائل منع الحمل مثل الواقي الذكري والالتزام بها إلى حين نزول نسبة هرمون الحمل إلى المستوى الطبيعي، ومن الهام جدًا عدم اللجوء إلى وسائل منع الحمل التي تُزرع داخل الرحم في الفترة الأولى، وذلك لأنها قد تسبب ثقبًا في الرحم بعد الحمل العنقودي.^[٣]

بمجرد عودة نسبة هرمون الحمل إلى المستوى الطبيعي يمكن استخدام وسائل منع الحمل الأخرى بما فيها الحبوب المركبة أو حبوب البروجستيرون فقط أو حقن البروجستيرون أو غرسة البروجستيرون، وعندها الطبيب والمريضة هما من يحددان الأفضل.^[٣]

احتمالية حدوث الحمل بعد الحمل العنقودي

تبقى احتمالية حدوث الحمل وإنجاب طفل سليم بعد الحمل العنقودي طبيعية وفي حال حدث ذلك، فيجب أن يكون تحت المراقبة لأنه ومع أن نسبة تكرار الحمل العنقودي مرة أخرى تعتبر منخفضة وهي 0.5 إلى 1% فقط، إلا أنها تبقى موجودة.^[٤]

مضاعفات الحمل العنقودي

إن الخطر الوحيد لحدوث مضاعفات الحمل العنقودي هو الإصابة بورم الأرومة الغاذية الحملي، والذي قد تصل نسبة الإصابة به إلى 15% من النساء اللواتي تعرضن للحمل العنقودي الكلي وبعض اللواتي تعرضن للحمل العنقودي الجزئي. ذلك لأنه وفي بعض الأحيان فإن الحمل العنقودي قد يتحول إلى ورم يغزو بعض الأعضاء المجاورة خاصة الرحم، وقد يسبب مضاعفات أكثر شدّة.^[٤]