فقر الدم عند الحامل

يُعرَف فقر الدّم (بالإنجليزيّة: Anemia) بأنّه حالة تقل فيها خلايا الدم الحمراء السليمة عن العدد اللازم لحمل الأكسجين إلى كافّة أنحاء الجسم، والتي يصاحبها عادة شعور بالتّعب والضّعف العام.[١] ويُعدّ فقر الدم الخفيف أمرًا طبيعيًّا أثناء مرحلة الحمل، ويُعزى ذلك لزيادة حجم الدّم التي حدثت عند الحامل، والتي يرافقها زيادة في حاجة الجسم إلى الفيتامينات والحديد لإنتاج المزيد من الهيموجلوبين (بالإنجليزيّة: Hemoglobin) داخل خلايا الدم الحمراء، وهو البروتين المسؤول عن نقل الأكسجين، وعادةً تفتقر العديد من النساء إلى الحديد في الثلث الثاني والثالث من الحمل، أمّا فقر الدّم الأكثر حدّة أو الذي يحدث في وقت مبكر من الحمل فمن الممكن أن يعرض الأم والطفل للكثير من المشاكل، مثل الولادة المبكرة، وإنجاب طفل بوزن منخفض.[٢]



أنواع فقر الدّم عند الحامل

هُناك ثلاثة أنواع رئيسيّة لفقر الدّم خلال فترة الحمل، وهي:[٣]

  • فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: (بالإنجليزيّة: Iron-deficiency anemia)، وهو أكثر أنواع فقر الدّم شيوعًا عند الحوامل، ويحدُث هذا النّوع من فقر الدّم عند المرأة الحامل عندما لا يحتوي جسمها على ما يكفي من الحديد لإنتاج كميات كافية من الهيموجلوبين، وبالتّالي لن يستطيع الدّم حمل ما يحتاجه الجسم من الأكسجين.
  • فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك: (بالإنجليزيّة: Folate-deficiency anemia)، إذ يُعدّ الفولات (حمض الفوليك) نوع من فيتامين ب، ويوجد بشكل طبيعي في بعض الأطعمة مثل الخضروات الورقية الخضراء، ويحتاج الجسم إلى الفولات لإنتاج خلايا جديدة صحيّة، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء، وأثناء الحمل تحتاج المرأة الحامل إلى أخذ مُكمّلات حمض الفوليك، إذ إنّ انخفاض نسبته في جسم الحامل سيُعيق إنتاج خلايا الدم الحمراء الطبيعية، بالإضافة إلى ارتباط نقصه بانخفاض الوزن عند الولادة، وظهور بعض العيوب الخلقية، مثل تشوهات الأنبوب العصبي أو ما يُعرف بشلل الحبل الشوكي (بالإنجليزية: Spina bifida).
  • فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12: (بالإنجليزيّة: Vitamin B12 deficiency anemia)، فعندما لا تحصل المرأة الحامل على ما يكفيها من فيتامين ب 12 من نظامها الغذائي لن يُصبح جسمها قادرًا على إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء الصحية، وتُعدّ النساء اللواتي لا يتناولن اللحوم، والدواجن، ومنتجات الألبان، والبيض، أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين ب 12.


أعراض فقر الدّم عند الحامل

هُناك مجموعة من الأعراض قد تظهر على المرأة الحامل في حال إصابتها بفقر الدّم خلال مرحلة الحمل، ومنها:[٤]

  • شحوب الجلد والشفتين والأظافر وراحة اليدين وحواف الجفون السفلية.
  • الشّعور بالتّعب.
  • الدوار أو الدوخة.
  • المّعاناة من صعوبة في التنفس.
  • سرعة وعدم انتظام ضربات القلب.
  • المُعاناة من صعوبة في التركيز.
  • خدر الأطراف.[٥]
  • بُرودة اليدين والقدمين.[٥]
  • انخفاض درجة حرارة الجسم.[٥]
  • ألم في الصّدر.[٥]


عوامل خطر فقر الدّم عند الحامل

هُناك نساء يتعرّضنَ لخطر الإصابة بفقر الدّم خلال فترة الحمل أكثر من غيرهنّ، وهُن:[٤]

  • النّساء النّباتيات، أكثُر عرضة للإصابة بفقر الدّم النّاتج عن نقص فيتامين ب 12.
  • النّساء اللّواتي يُعانين من أمراض أو اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل مرض كرون (بالإنجليزيّة: Crohn's disease)، أو اللّواتي قد خضعنَ لعملية إنقاص الوزن من خلال عمليّات قصّ أجزاء من المعدة.
  • النّساء اللّواتي يحملن أكثر من مرة خلال فترات مُتقاربة.
  • النّساء اللّواتي يحملن بتوأم أو أكثر.
  • النّساء اللّواتي يتقيّانَ بكثرة بسبب غثيان الصّباح.
  • النّساء اللّواتي لم يحصُلنَ على ما يكفيهنّ من الحديد من نظامهن الغذائي أو من الفيتامينات الّتي أخذنها قبل الوِلادة.
  • النّساء اللّواتي كنّ يُعانين من دورة شهريّة غزيرة قبل الحمل.


تشخيص فقر الدّم عند الحامل

يتطلّب تشخيص فقر الدّم عند الحامل إجراء كُل من:[٦]

  • تحليل تعداد الدم الكامل (بالإنجليزيّة: CBC)، ويتبعهُ تحديد متوسط حجم خلايا الدم الحمراء (MCV).
  • تحليل مخزون الحديد بالدّم (Ferritin).
  • تحليل الهيموجلوبين الكهربائي (بالإنجليزيّة: Hemoglobinopathies).
  • تحليل لفحص نسبة حمض الفوليك وفيتامين ب 12 في الدم.


علاج فقر الدّم عند الحامل

في معظم الحالات يُعالَج فقر الدّم عند الحامل بطُرق بسيطة وِفقًا لنوع فقر الدّم، وفيما يأتي توضيح لذلك:[٥]

  • وصف مُكمّلات الحديد اليوميّة، بالإضافة للفيتامينات الواجب أخذها خلال فترة الحمل، ويُنصح عادة للحصول على أكبر فائدة ممكنة من مكملات الحديد أخذها مع كوب من عصير البرتقال، حيث يساعد فيتامين سي على تعزيز امتصاص الحديد، بينما يُفضل تجنب كل من الحليب والجبن والزبادي والبيض والسبانخ والحبوب الكاملة والقهوة والشاي لمدة ساعة واحدة قبل تناول مكملات الحديد وبعد ساعتين؛ لأنها تعيق امتصاص الحديد.
  • أكل الأطعمة المُغذية والغنيّة بالحديد والفيتامينات الأُخرى.
  • وصف مكملات حمض الفوليك.
  • علاج المرض الأساسي المُسبب لفقر الدّم.
  • وصف مُكمّلات فيتامين ب12.


الوقاية من فقر الدّم عند الحامل

يُمكنكِ أن تقي نفسكِ من الإصابة بفقر الدّم خلال الحمل من خلال اتّباع ما يأتي:[٧]

  • تناولي الأطعمة الغنيّة بالحديد، مثل؛ اللحوم والدجاج والأسماك والبيض والفول والحبوب المدعمة.
  • تناولي الأطعمة الغنية بحمض الفوليك، مثل الفاصولياء والخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة وحُبوب جنين القمح وعصير البرتقال.
  • تناولي الأطعمة الغنية بفيتامين سي، مثل الحمضيات.
  • تناولي المُكمّلات التي يُوصيكِ الطّبيب بها خلال فترة حملك، والتي تحتوي على الفيتامينات والمعادن الإضافية.


المراجع

  1. ↑ is a condition in,range from mild to severe. "Anemia", mayoclinic, Retrieved 10/12/2020. Edited.
  2. ↑ "Anemia and Pregnancy", hematology, Retrieved 10/12/2020. Edited.
  3. ↑ "Anemia in Pregnancy", webmd, Retrieved 10/12/2020. Edited.
  4. ^ أ ب "Anemia in Pregnancy", stanfordchildrens, Retrieved 10/12/2020. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث ج "How to Prevent & Treat Anemia in Pregnancy"، whattoexpect، اطّلع عليه بتاريخ 10/12/2020. Edited.
  6. ↑ "Anemia in Pregnancy", msdmanuals, Retrieved 10/12/2020. Edited.
  7. ↑ "Anemia and Pregnancy", ucsfhealth, Retrieved 10/12/2020. Edited.