تُصاب المرأة بقصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism) عندما تصبح كمية الهرمونات التي تفرزها هذه الغدة قليلة بحيث لا تلبي حاجة الجسم المطلوبة، ولكن ماذا يعني حدوث هذا القصور عند الحامل؟ وهل يؤثر عليها بالفعل؟[١]

هل يؤثر قصور الغدة الدرقية على الحمل؟

نعم قد يؤثر على الأم والجنين، ولكن هذا يكون فقط في الحالات التي لا يتم فيها علاج المشكلة، حيث يكون التأثير كما يلي:[٢][٣]

  • عدم نمو الجنين بالشكل الصحيح وزيادة فرص حدوث الإجهاض.
  • ولادة طفل في فترة مبكرة بحيث يكون وزنه أقل من الطبيعي أو لديه مشكلة في القدرات العقلية أو ربّما ولادة طفل ميت.
  • ارتفاع ضغط دم الحامل.
  • انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء عند الحامل (الإصابة بفقر الدم).
  • الشعور بالضعف ووجود ألم في العضلات عند الحامل.
  • إصابة الطفل بمشاكل في الغدة الدرقية في حالاتٍ نادرة.[٤]
  • النزيف الشديد اللاحق للولادة.[٤]
  • فشل عضلة القلب لدى الأم في حالات نادرة جداً.[٤]



يعتمد الطفل في الثلث الأول والثاني من الحمل على هرمونات الغدة الدرقية الموجودة عند الأم؛ لأن نموّها لديه لا يكتمل إلا في الثلث الثالث من الحمل، وتزيد عادةً نسبة هذه الهرمونات خلال الحمل من أجل الدور المهم الذي تلعبه في نمو الجهاز العصبي والدماغ عند الجنين.




الأعراض التي تظهر على الحامل عند الإصابة بقصور الغدة الدرقية

تتأثر الحامل ببعض الأعراض عند الإصابة بقصور الغدة الدرقية التي قد تبدو مشابهة لأعراض الحمل العادية مثل: الشعور بالتعب الشديد وحدوث زيادة في الوزن، وهناك أعراض أخرى، مثل:[٥]

  • الإصابة بالإمساك.
  • تحسس الجسم الزائد من الجو البارد.
  • الشعور بتشنج في العضلات.
  • وجود مشكلة في الذاكرة ومدى التركيز عند الحامل.


لماذا تصاب الحامل بقصور الغدة الدرقية؟

يعتبر التهاب الدرقية هاشيموتو الذي يُعد إحدى مشاكل المناعة الذاتية من أكثر الأسباب المرتبطة بقصور الغدة الدرقية في فترة الحمل، حيث يمكن أن تصاب الحامل بالقصور في بداية الإصابة بالهاشيميتو، وهناك أسباب أخرى أيضًا مثل:[٦]

  • عدم الحصول على العلاج الكافي الخاص بقصور الغدة الدرقية في حال كانت المرأة مصابة به من قبل نتيجة سبب معين.
  • أخذ جرعات زائدة من الأدوية المرتبطة بعلاج ارتفاع نشاط الغدة الدرقية.


كيف تعرف الحامل أنها مصابة بقصور الغدة الدرقية؟

تعرف الحامل أنها مصابة بقصور الغدة الدرقية من خلال:[٧][٨]

  • الأعراض والعلامات الظاهرة.
  • قياس نسبة هرمونات الغدة الدرقية (فحص منبه الغدة الدرقية TSH، وهرمون الثيروكسين T4)، حيث تكون نسبة TSH مرتفعة والثيروكسين منخفضاً عند وجود قصور في عمل الغدة الدرقية.



لا تقيس الحامل في العادة هرمونات الغدة الدرقية إلّا إذا:

  • لديها أعراض ظاهرة.
  • قد سبق لها الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
  • تتلقى علاج خاص بالغدة الدرقية، أو تلقت علاج في السابق.
  • مصابة بمرض السكري من النوع الأول.
  • مُصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية، أو كان أحد أفراد أسرتها مصاب بأحد أمراض المناعة الذاتية.



كيف يتم التعامل مع قصور الغدة الدرقية عند الحامل؟

يستخدم عادة دواء ليفوثيروكسين المعروف بالاسم التجاري (Euthyrox) لعلاج قصور الغدة الدرقية عند الحامل، حيث تؤخذ حبّة واحدة منه في اليوم، ويساعد الالتزام به الوقاية من تأثيرات قصور الغدة الدرقية التي سبق أن ذكرناها، ولكن يجب أن تقوم الحامل بإجراء فحص دم لقياس نسبة هرمون الثيروكسين بعد 4 أسابيع إلى 6 أسابيع وبشكل متكرر من بدء تناول دواء ليفوثيروكسين، حتى يتم التأكد من تناول الجرعة المناسبة من الدواء دون زيادة أو نقصان.[٩]


هل يؤثر قصور الغدة الدرقية في القدرة على الإنجاب؟

نعم، قد يتسبب قصور الغدة الدرقية في عدم انتظام الدورة الشهرية، وعدم حدوث الإباضة بتاتاً لدى بعض النساء، الأمر الذي من شأنه أن يؤثر في القدرة على الحمل، لكن اتخاذ العلاجات المناسبة للسيطرة على الحالة يمكّن المرأة من القدرة على الحمل.[١٠]


المراجع

  1. "What is hypothyroidism?", medicalnewstoday, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  2. "Hypothyroidism and Pregnancy", hormone, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  3. "Hypothyroidism and Pregnancy: What Should I Know?", reproductivefacts, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "THYROID CONDITIONS DURING PREGNANCY", marchofdimes, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  5. "Thyroid Disease in Pregnancy: What to Know", endocrineweb, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  6. "Hypothyroidism in Pregnancy", thyroid, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  7. "Thyroid Disease in Pregnancy: What to Know", endocrineweb, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  8. "Hypothyroidism and Pregnancy", hormone, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  9. "Hypothyroidism and Pregnancy: What Should I Know?", reproductivefacts, Retrieved 26/12/2021. Edited.
  10. "How Hypothyroidism Can Affect Your Pregnancy: Top 5 Questions Answered", goodrx, Retrieved 2/1/2022. Edited.