عملية ربط عنق الرحم أو ربط البوق أو ربط قنوات فالوب أو ربط الأنابيب (Tubal ligation أو Tubal sterilisation).


ما هي عملية ربط عنق الرحم لمنع الحمل؟

يُشار إلى عملية ربط عنق الرحم بأنه إجراءٌ جراحي يجري تحت تأثير التخدير العامّ أو الموضعي، وينطوي على ربط قنوات فالوب، بحيث يتمّ إجراؤه في المستشفى، وتكون المرأةٌ قادرةً على العودة إلى المنزل في نفس يوم الإجراء، وبعد العملية تحدث الدّورة الشّهرية كالمُعتاد، وتتمّ ممارسة العلاقة الجنسية بشكلٍ طبيعي، إذ لن تتأثر هرمونات المرأة أو قدرة المبايض على إطلاق البويضات في كل شهر.[١][٢]




تستطيع حوالي 50-80% من النساء الخاضعات لعملية ربط عنق الرحم الحمل مرةً أخرى بعد عكس الإجراء وإعادة توصيل قنوات فالوب، كما أنه لا بدّ من الذكر بأن هذا الإجراء لا يمنع الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.




كيف تمنع عملية ربط عنق الرحم الحمل؟

تخرج بويضة واحدة من المبيض في عملية الإباضة من كلّ شهر، والتي تتحرك عبر قناة فالوب، وعند التقائها بالحيوان المنوي، سيحدث الحمل، بينما في عملية ربط قناتي فالوب، سيقطع الطّبيب هذا الطريق، بحيث لن تعبر الحيوانات المنوية ولن تلتقِ بالبويضة، بالتالي لن يحدث الحمل.[٣]


هل ربط عنق الرحم لمنع الحمل آمن؟

يعدّ إجراء ربط عنق الرحم من الإجراءات الآمنة على العموم، لكن شأنه من شأن جميع العمليات الجراحية، فقد يحمل عددًا من المخاطر التي تحدث لدى امرأةٍ واحدة من بين كلّ 1000 امرأة، ومن هذه المخاطر المُحتملَة ما يلي:[١][٤]

  • النزيف من موضع الشّق الجراحي.
  • الإصابة بالالتهابات.
  • إلحاق الضّرر بالأعضاء الدّاخلية في البطن.
  • الآثار الجانبية للتخدير.
  • الحمل خارج الرحم.
  • إغلاقٌ غير كامل لقناة فالوب، مما يؤدي إلى حدوث الحمل.




تزيد بعض الحالات الصّحية من احتمالية حدوث المخاطر الجانبية لعملية ربط عنق الرحم، مثل داء السّكري، أو إجراء جراحةٍ سابقة في البطن، أو أمراض الرئة، أو زيادة الوزن.




الاستعداد لربط عنق الرحم لمنع الحمل

لا بدّ من إخبار الطّبيب بجميع أنواع الأدوية والمكمّلات العشبية التي تمّ تناولها في الأيام السّابقة للجراحة وما إذا كانت المرأة تعاني من التحسّس تجاه التخدير، والاستعداد يكون كالتالي:[١]

  • التوقّف عن تناول الأسبرين أو الأدوية الأخرى المميّعة للدم.
  • التوقف عن الأكل أو الشرب قبل ليلةٍ من الجراحة.
  • ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة في يوم الجراحة.


ماذا يحدث خلال ربط عنق الرحم لمنع الحمل؟

في البداية ستتلقّى المرأة تغذيةً وريدية والمُخدّر لجعلها مسترخية،[١] ومن ثمّ سيتمّ الإجراء على النحو التالي:[٥][٦]

  • يُجري الطبيب شقًا جراحيًا صغيرًا بالقرب من السرّة وبالتّحديد أسفل البطن.
  • يتمّ ضخّ الغاز في البطن لنفخه ومنح مساحةٍ أفضل وأكبر للعمل.
  • يضع الجرّاح أنبوبًا صغيرًا ومزوَّدًا بضوءٍ وكاميرا أسفل البطن.
  • يستخدم الطبيب أدواتٍ رفيعة وصغيرة يتمّ إدخالها عبر الأنبوب الصّغير للعثور على قناتي فالوب والإمساك بها.
  • يقوم الطّبيب بربط قناتي فالوب أو إغلاقها بتسليط حزمةٍ من الإشعاع.
  • يُغلِق الطبيب الشّقوق في الجلد بخياطة الغرز، ثم سيغطّي المنطقة بضمادات صغيرة.


كم تستغرق عملية ربط عنق الرحم لمنع الحمل؟

تستغرق عملية ربط عنق الرحم لمنع الحمل حوالي 30 دقيقة تقريبًا.[١]


الرّعاية بعد عملية ربط عنق الرحم لمنع الحمل

تُنقَل المرأة إلى غرفة الإنعاش لمراقبتها أثناء تعافيها، وسيتمّ إزالة الأنبوب الوريدي عند قدرتها على الشّرب والأكل، وبعد ذلك ستحتاج المرأة إلى الرعاية على النحو التالي:[١][٥]

  • العودة إلى تناول الطّعام بشكلٍ طبيعي وعلى نحو تدريجي.
  • تناول الأدوية المُسكِّنة للألم مثل باراسيتامول (Paracetamol) لتخفيف الانزعاج في موضع الجراحة.
  • الاستلقاء كلما أمكن ذلك، فقد يتمّ الإحساس بألمٍ في الكتف ناجماً عن ضخّ الغاز في البطن.
  • الحفاظ على جفاف منطقة الجرح لحوالي 48 ساعة على الأقلّ بعد الجراحة، وعدم فرك موضع الجراحة.
  • تفادي رفع الأجسام الثّقيلة لبضعة أسابيع.


دواعي مراجعة الطبيب

لا بدّ من مراجعة الطبيب في حال مواجهة أحد الأعراض التالية:[١]

  • زيادة الإحساس بالألم، أو عدم زواله، بالرّغم من تناول الدواء.
  • النزيف من مكان الشقّ أو تورّمه.
  • الحمّى.
  • التقيؤ أو الغثيان.
  • الدوار ونوبات الإغماء.


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ ligation is surgical procedure,Ligation means to tie off. "Tubal Ligation", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 14/2/2022. Edited.
  2. "Tubal Sterilization (Tubal Ligation)", familydoctor.org, Retrieved 14/2/2022. Edited.
  3. "Contraception - tubal ligation", www.betterhealth.vic.gov.au, Retrieved 14/2/2022. Edited.
  4. "Tubal ligation", medlineplus.gov, Retrieved 14/2/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Getting Your Tubes Tied: Pros, Cons, What to Know", www.webmd.com, Retrieved 14/2/2022. Edited.
  6. "Tubal Ligation (Tubal Sterilization)", www.emedicinehealth.com, Retrieved 14/2/2022. Edited.