الضائقة الجنينية (Fetal distress) هو مصطلح يستخدم للدلالة على حاجة الجنين للأكسجين، ويمكن أن تنشأ هذه الحالة إما قبل الولادة أو خلال الولادة. [١]


إذا لم يتم تدارك الضائقة الجنينية في الوقت المناسب أو إذا لم يتم توليد الجنين في الوقت المناسب في حال استدعت الحاجة ذلك، يمكن للضائقة الجنينية أن تهدد حياة الجنين، إذ قد تؤدي لمضاعفات خطيرة، مثل: تلف في أنسجة وأعضاء الجنين أو حتى وفاة الجنين. [١]


تشخيص الضائقة الجنينية 

يمكن تشخيص الضائقة الجنينية بعدة طرق مختلفة، مثل:


فحص نبض الجنين 

في العادة يتم تشخيص الضائقة الجنينية من خلال فحص نبض الجنين، فإذا تم رصد اضطرابات في نبض الجنين، مثل بطء نبض الجنين أو عدم انتظام نبض الجنين، فيمكن لهذه الاضطرابات أن تكون مؤشرًا على الضائقة الجنينية، مما يستدعي مزيداً من المتابعة. [٢]


للاطمئنان على صحة الجنين من المتوقع أن يبدأ الطبيب بمتابعة التغييرات الحاصلة على نبض الجنين بشكل دوري،[٢] ويتم ذلك عن طريق التصوير المهبليّ السوناريّ خلال الحمل،[٣]أما أثناء المخاض فيتم ذلك من خلال استخدام إحدى هذه الأدوات:[٢]

  • مرقاب ضربات قلب الجنين الكهربائي.[٤]
  • أداة السونار المحمولة يدويًّا، والتي تُستخدم لفحص نبض الجنين في الأوقات الآتية: كل 15 دقيقة في بداية المخاض، وبعد كل انقباضة من المخاض في مراحله المتقدمة.[٤]


الكشف عن العقي في السائل الأمنيوسي

إحدى الطرق التي قد تساعد على تشخيص الضائقة الجنينية ملاحظة وجود مواد غريبة في السائل الأمنيوسي، وأبرزها العقي،[١]والذي يمكن ملاحظته من خلال اكتساب السائل الأمينوسي للون أخضر أو بني.[٢]


قياس درجة الحموضة والقاعدية

إحدى الطرق التي قد يتم اللجوء إليها لتشخيص الضائقة الجنينية هي من خلال استخدام أداة إلكترونية خاصة لقياس درجة حموضة وقاعدية فروة رأس الجنين، فإذا ما عادت نتيجة الأداة المذكورة بقراءة أقل من 7.2، فقد يعني هذا وجود ضائقة جنينية. [١]


رصد بطء ملحوظ في عملية الولادة

يمكن تشخيص الإصابة بالضائقة الجنينية من خلال ملاحظة أن عملية الولادة بطيئة بطريقة غير معتادة وغير طبيعية، في ظاهرة يطلق عليها عادةً اسم عسر الولادة. [١]


طرق أخرى 

يمكن تشخيص ورصد الضائقة الجنينية بطرق أخرى، مثل:[٥]

  • تناقص حركة الجنين خلال الحمل، أو توقف أو بطء نمو الجنين. [٦]
  • الكشف عن رد فعل الجنين تجاه انقباضات الطلق أثناء المخاض.[٥][٦]
  • إخضاع الحامل لفحوصات أخرى، مثل: قياس حجم السائل الأمنيوسي.[٦]


كيف يتم التعامل مع الضائقة الجنينية طبيًّا؟

للتعامل مع الضائقة الجنينية طبيًّا والحفاظ على حياة الجنين يجب التعامل مع الحالة في أسرع وقت، وهذه أبرز الإجراءات التي قد يلجأ إليها الطبيب: [٥]

  • تزويد الحامل بالأكسجين والسوائل.
  • محاولة تغيير وضعية الحامل من خلال جعلها تستلقي على جانبها، فهذا قد يوفر نوعًا من الراحة للجنين. 
  • التخطيط لإخضاع المرأة للولادة بشكل فوري أحيانًا، وقد يحتاج الأمر لعملية قيصرية مستعجلة.


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج "DEFINITION OF FETAL DISTRESS", rxlist. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث is fetal distress diagnosed,the baby's heart during pregnancy "Fetal distress", pregnancybirthbaby. Edited.
  3. "How Early Can You Hear Baby’s Heartbeat on Ultrasound and By Ear?", healthline, Retrieved 22/5/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Fetal Distress", msdmanuals. Edited.
  5. ^ أ ب ت "What Are Signs of Fetal Distress?", medicinenet. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Fetal Distress", patient. Edited.