في الوضع الطبيعي يكون رحم المرأة مائلًا باتجاه الأمام، وهناك بعض الحالات التي يكون بها الرحم مائلًا للخلف نحو المستقيم، وهذه الحالة تسمى بالرحم المقلوب، وبعض النساء يربطن بينه وبين الإجهاض، فهل هذا صحيح؟[١]


ما هي العلاقة بين الرحم المقلوب والإجهاض؟

لا يزيد الرحم المقلوب من خطورة حدوث إجهاض، ولا يؤثر على الحمل بأي شكل، ويستمر بشكل طبيعي حاله حال أي حمل آخر، ولكن قد تعاني الحامل من عدة أعراض ليست لها علاقة بالإجهاض:[٢]

  • آلام في الظهر

وذلك لأن الرحم يضغط على النخاع الشوكي، ولكن هناك العديد من النساء الحوامل اللواتي يعانين من آلام في الظهر، بالرغم من أن رحمهن طبيعي.

  • صعوبة إفراغ المثانة

نظراً للضغط الذي يُحدثه الرحم بهذه الوضعية على المثانة.

  • صعوبة في رؤية الجنين في صورة الموجات فوق الصوتية

وفي هذه الحالة يتم فحص الطفل بصورة الموجات فوق الصوتية داخلياً عبر المهبل لرؤيته بشكل أوضح.



عادة ما تختفي هذه المشاكل بعد انتهاء الأشهر 3 الأولى من الحمل؛ لأن الرحم يكبر باتجاه الأعلى وحده، ولكن هناك حالات نادرة يُحتمل حدوثها بالرحم المقلوب قد تزيد من خطورة حدوث إجهاض تسمى الرحم المنحبس.




ماذا يعني الرحم المنحبس؟

الرحم المنحبس (Incarcerated Uterus) هي حالة نادرة جدًّا عندما يكبر الرحم فيها لا يستطيع أن يتجه للأعلى في الحمل بسبب احتجازه من قبل عظام الحوض، وتحدث بنسبة 1 إلى 3000 حالة، ولا تعد من مسببات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل.[٣]


مضاعفات الرحم المنحبس

ومن المحتمل أن تسبب حالة الرحم المنحبس الإجهاض خلال الثلث الثاني من الحمل، وإن لم تسبب إجهاضاً، فإن هناك مضاعفات أخرى محتملة الحدوث، مثل:[٣]

  • تمزق الرحم.
  • الولادة قبل الموعد.


ومن المحتمل أيضّا حدوث تقييدات في نمو الجنين داخل الرحم، وذلك لأن الرحم لا يستطيع أن يكبر بشكل كافِ، وهناك العديد من المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تتسبب في حدوثها حالة الرحم المنحبس للحامل، ومنها:[٣]

  • تخثرات في الدم.
  • مشاكل في عمل الكليتين.
  • مشاكل في المثانة.


أعراض الرحم المنحبس

عادة ما تظهر أعراض الرحم المنحبس بين الأسبوع 14-16 من الحمل، ومن هذه الأعراض:[٣]

  • ألم في البطن.
  • الإمساك.
  • احتباس البول (صعوبة أو عدم القدرة على التبول).
  • انزعاج في منطقة المستقيم.
  • سلس في البول.



عند حدوث هذه الأعراض يقوم طبيب النسائية بعمل فحص للحوض، وصورة رنين مغناطيسي لتأكيد وجود الحالة أم لا، ويمكن علاجها عادةً بتحريك الطبيب الرحم إلى الأعلى يدويًّا، ونادرًا ما يحتاج إلى جراحة.




سبب الرحم المقلوب

يكون الرحم المقلوب غالباً منذ الولادة، ولكن هناك حالات ينقلب فيها الرحم لأسباب أخرى، ومن هذه الأسباب الالتصاقات (نسيج ندبي) الناجمة عن الجراحة في المنطقة، فأحيانًا هذه الالتصاقات تتسبب في ميلان الرحم للخلف.[٤]


وقد يطلب الطبيب من الأم في هذه الحالة بعض الممارسات التي تُساعد على حركة الرحم للأمام خلال حملها، منها أن تنام على بطنها، أو تمارس تمارين رياضية خفيفة حتى الأسبوع الـ18 من الحمل، ومن الممكن أيضًا وضع الفرزجة؛ وهي أنبوب صغير بلاستيكي يتم وضعه في القناة المهبلية؛ لمساعدة الرحم على الحركة تدريجيّا لمكانه الصحيح.[٤]


ملخص المقال

لا يزيد الرحم المقلوب من خطورة حدوث الإجهاض، ولكن في حالات نادرة من الممكن أن ينحبس الرحم في الحوض، لذا لا بد من إخبار الطبيب بأي عرض تشعرين به، وذلك لحل المشكلة مبكّرًا.

المراجع

  1. "Retroversion of the uterus", MOUNT SINAI, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  2. Karen Miles (10/2/2021), "Retroverted (tilted) uterus and pregnancy", BABY CENTER, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث Krissi Danielsson (3/5/2020), "Tilted Uterus and the Risk of Miscarriage", VERY WELL FAMILY, Retrieved 29/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "MISCARRIAGE: THE HIDDEN LOSS ", RESOLVE: The national infertility association, Retrieved 29/1/2022. Edited.