ابرة اكتمال الرئة للحامل بتوأم

هناك بعض المشاكل التي من الممكن أن ترافق عملية الحمل بتوأم، ومن بينها حدوث الولادة المبكرة، ما يزيد احتمالية عدم اكتمال الرئة لديهم، وبالتالي عدم القدرة على التنفس بشكل طبيعي بعد الولادة، فهل يجب إعطاء الحامل بتوأم إبرة اكتمال الرئة؟ وما أهميتها؟^[١]

إبرة اكتمال الرئة للحامل بتوأم

إن السيدات الحوامل بأكثر من جنين يكنّ عُرضة للولادة المبكرة والتي يمكن أن تحدث بعد الأسبوع 20 وقبل الأسبوع 37 من الحمل، وفي حال شعر الطبيب باحتمالية حدوث ولادة مبكرة، فإنه سيعطي للأم إبرة اكتمال الرئة، حيث إن الأطفال الذين يولدون قبل أوانهم يواجهون صعوبة في التنفس، لأن الرئة عندهم لم يكتمل نموها وهذا من الممكن أن يسبب نقص في الأكسجين وبالتالي مشاكل خطيرة.

ومن الجدير بالذكر أن إبر اكتمال الرئة هي إبر تحتوي على الكورتيزون وهي أدوية مضادة للالتهاب تساعد رئتي الجنين على النضوج قبل الولادة، كما أنها تُعطى في حالات الولادة المبكرة المخطط لها أي عندما يقرر الطبيب توليد السيدة قبل انتظار حدوث آلام الطلق والمخاض الطبيعية.^[١][٢]

كيف تُعطى إبرة اكتمال الرئة؟

تحقن إبر الكورتيزون عادة في العضلات الكبيرة، مثل: الذراعين أو الساقين أو الأرداف، ويتم إعطاؤها على 2-4 جرعات على مدار يومين اعتمادًا على نوع الكورتيزون المستخدم.^[٣]

عند إعطاء إبرة اكتمال الرئة والتي تحتوي على الكورتيزون، فيجب الحذر في حال كانت السيدة مصابة بالسكري سواءً كان سكري الحمل أو السكري العادي وذلك لأن هذه الأدوية ترفع من نسبة سكري الدم، ولهذا يجب مراقبة قراءات سكر الدم بشكل دقيق لمدة 3 - 4 أيام بعد أخذ الحقنة تفاديًا لأي مضاعفات.^[٣]

في أي شهر تُعطى إبرة اكتمال الرئة للحامل بتوأم؟

في حال كان احتمال الولادة المبكرة موجود، يعطى كورس من حقنة اكتمال الرئة ما بين الأسبوع 24 - 33 من الحمل خاصة إذا كانت السيدة معرضة للولادة المبكرة خلال 7 أيام، ويكون هذا الكورس مكون من حقنتين تفصل بينهما مدة 24 ساعة، وفي معظم الحالات لا يتم إعطاء أكثر من حقنتين، لكن في حال مر على الحقنة الأخيرة مدة 14 يوم، وكانت الحامل لا تزال في الأسبوع 34 من الحمل أو أقل من ذلك، وكانت احتمالية الولادة خلال 7 أيام واردة، فسيعطي الطبيب حقنة أخرى من الكورتيزون تسمى جرعة الإنقاذ.^[٤]

أنواع حقنة اكتمال الرئة

يوجد نوعين من حقنة اكتمال الرئة، وفيما يلي توضيح لذلك:^[٣][٤]

• البيتاميثازون: وهو من أكثر أنواع الكورتيزون شيوعًا في هذه الحالة، ويُعطى على جرعتين 12 ملليغرام في كل مرة بفارق زمني 12 أو 24 ساعة، وتبدأ فعالية هذه الأدوية خلال يومين إلى 7 أيام بعد الجرعة الأولى.
• الديكساميثازون: ويعطى على 4 جرعات كل جرعة مقدارها 4 ميلليغرام، ويفصل بين الجرعة والأخرى 12 ساعة.