تعد التصاقات ما بعد الجراحة من المضاعفات الشائعة لجراحة البطن، بما في ذلك عملية الولادة القيصرية، حيث تتشكل الالتصاقات أثناء فترة التعافي وتتكون من نسيج يربط الأعضاء الداخلية بشكل غير طبيعي، فما هي أعراض التصاق الأمعاء بعد العملية القيصرية؟[١]


ما هي أعراض التصاق الأمعاء بعد العملية القيصرية؟

لا تسبب حالة التصاق الأمعاء أية أعراض في العديد من الحالات، لكن قد تعاني بعض النساء من آلام مزمنة في البطن والعديد من الأعراض الأخرى، وتستمر هذه الأعراض لفترات طويلة بعد العملية القيصرية، وتشتمل الآتي:[٢][٣]

  • الشعور بألم غير مبرر في البطن يستمر لعدة سنوات بعد الخضوع للعملية.
  • عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم.
  • انتفاخ في البطن.
  • الشعور بألم في مكان الجرح.
  • الشعور بألم شديد في الدورة الشهرية بعد الولادة.
  • الشعور بآلام في الحوض.[٤]
  • الشعور بالألم أثناء الجماع.[٤]
  • الاضطرابات النفسية كالاكتئاب والقلق.[٣]
  • تشكّل ندب سميكة بعد العملية، وفي حال كان هذا التندب أكثر قتامةً من لون البشرة الطبيعي لديك، فقد يدل ذلك على شِدّة الالتصاقات.[٢]


كيف يتم تشخيص الالتصاقات؟

عادةً ما يتم تشخيص الالتصاقات عن طريق الجراحة كتنظير البطن عن طريق وضع كاميرا من خلال ثقب صغير في المعدة لرؤية الأعضاء، ويمكن علاج الالتصاقات وتصحيحها خلال العملية.[٥]


وقد تساعد فحوصات الدم، والأشعة السينية، والأشعة المقطعية، في تحديد حجم المشكلة المرتبطة بالالتصاق، لكن من الصعب تشخيص المشكلة دون الإجراء الجراحي.[٥]


هل يمكن الوقاية من التصاق الأمعاء؟

نظرًا لمعرفة الطبيب بخطر حدوث الالتصاقات بعد العملية القيصرية، فقد يتّبع خطوات معينة أثناء إجراء العملية للوقاية من حدوث الالتصاقات، مثل:[٤]

  • خياطة الجرح بمواد معينة قد تقلل من خطر الإصابة بالالتصاقات بعد العملية.
  • استخدام أدوية لتخفيف الالتهابات.
  • وضع حواجز بين الأنسجة التالفة لمنع التصاقها، حيث يمكن استخدام أجهزة معينة، أو مواد سائلة، أو غير ذلك.
  • إغلاق الغشاء المحيط بتجويف البطن بعد العملية.


علاج التصاق الأمعاء بعد العملية القيصرية

قد يتحسّن الالتصاق وحده دون الحاجة للعلاج، وفي حال ظهور الأعراض، قد يعالج الطبيب هذه الأعراض من خلال مسكنات الألم، والسوائل، والمضادات الحيوية.[٥]


لكن في بعض الأحيان قد يقوم الطبيب بعلاج الالتصاق بالجراحة، من خلال إجراء عملية أخرى لفك الالتصاقات (Adhesiolysis) بعد عملية الولادة القيصرية، لكنّ هذه العملية قد تسبب المزيد من الالتصاقات، لذا يلجأ الطبيب في الحالات الشديدة لقص الجزء الذي حدثت به الالتصاقات.[١]


مضاعفات التصاق الأمعاء بعد الولادة القيصرية

قد يسبب حدوث التصاق الأمعاء بعد الولادة القيصرية مشكلات عديدة، منها:[٤][١]

  • انسداد الأمعاء، مما يؤدي إلى عدم قدرة البراز على المرور من الأمعاء مسببًا ألم وانتفاخ البطن، وغثيان، وتقيؤ.
  • صعوبة إجراء العمليات الجراحية فيما بعد؛ بسبب الحاجة لفصل الأعضاء، وزيادة خطر النزيف، وزيادة وقت العملية.
  • مشاكل في الخصوبة، بسبب حدوث انسدادات وتغيرات في الأعضاء الداخلية.
  • زيادة خطر تضرر المثانة في العمليات القادمة.


ملخص المقال

قد تعاني بعض النساء من تشكّل التصاقات في الأعضاء الداخلية بعد العملية القيصرية، وقد تسبب هذه الالتصاقات أعراضًا عديدة مثل ألم البطن، وانسداد الأمعاء، والألم أثناء الجماع، والأعراض النفسية، وقد لا تحتاج للعلاج، فقد يتم علاج الأعراض فقط، أو قد يقرر الطبيب علاجها بإجراء عملية أخرى.


المراجع

  1. ^ أ ب ت adhesions are a common complication of abdominal surgery and,this often perpetuates adhesion formation "Adhesions Following Cesarean Delivery", /journals.sagepub, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب Tian C (1/6/2019), "Adhesions After a C-Section – Symptoms and Prevention Tips", parenting.firstcry, Retrieved 3/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "adhesions", betterhealth gov., Retrieved 31/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "adhesions-gynecologic-surgery", .healthywomen.org, Retrieved 31/1/2022. Edited.
  5. ^ أ ب ت "adhesions_general_and_after_surgery/", emedicinehealth. Edited.