أسباب نزول الدم للمرأة الحامل في الشهر الثاني

نزول دم عند المرأة الحامل خلال الشهر الثاني من الحمل أو الثلث الأول بشكل عام عرض شائع يصيب 15 - 25% من النساء الحوامل، وعلى الرغم من أن نزول الدم يثير القلق والخوف لدى الحوامل، إلا أنه في أغلب الحالات ليس خطيرًا، ولا يعني بالضرورة فقدان الجنين، لكن ذلك لا يقلل من أهمية مراجعة الطبيب في حال نزول أي دم خلال فترة الحمل.^[١]

أسباب نزول الدم للمرأة الحامل في الشهر الثاني

تتعدد أسباب نزول الدم خلال الشهر الثاني من الحمل بين أسباب طبيعية غير مقلقة، وأخرى خطيرة تتطلب التدخل الفوري لعلاجها، وفيما يأتي بيان بأهم تلك الأسباب:

زيادة حساسية عنق الرحم تجاه أي شيء

ارتفاع مستوى الهرمونات خلال فترة الحمل يجعل عنق الرحم أكثر حساسية تجاه أي احتكاك، لذا قد ينزل دم لدى الحامل عند الجماع، أو فحص عنق الرحم بواسطة الطبيب، وهو عادةً دم أحمر اللون يظهر سريعًا بعد تلك الأسباب، وينزل لمرة واحدة ويتوقف دون الحاجة لعلاج.^[٢]

النزف تحت المشيمة

أو ما يعرف بالورم الدموي المشيمي (Subchorionic hemorrhage)، يشير إلى تجمع الدم الذي يمكن أن يتطور بين أغشية الحمل (مثل المشيمة والرحم) أثناء الحمل، وهو أهم أسباب نزول الدم مبكرًا خلال الثلث الأول من الحمل، ويمثل 11% من الحالات، ورغم ذلك هو ليس خطيرًا، ولا يدل حدوثه على فقدان الجنين، فالعديد من المصابات به يتممن حملهن دون مشاكل.^[٣]

سلائل عنق الرحم

تعاني 2 - 5% من النساء من لحميّات صغيرة تنمو بعنق الرحم، قد تتعرض للتهيج والالتهاب مما يسبب نزول دم أحمر اللون لا يصاحبه أي أعراض أخرى، وهي سلائل حميدة غير سرطانية يسهل تشخيصها بفحص عنق الرحم.^[٢]

الإجهاض

وهو خسارة الحمل خلال 12 أسبوع الأولى من الحمل، ويسبب الإجهاض نزول الدم وخروج كُتَل دموية من المهبل، مع الشعور بتقلصات شديدة بالبطن، ويعد الإجهاض أكثر أسباب نزول الدم التي تقلق النساء الحوامل، لكن الأمر المطمئن أن نزول الدم لا يعني بالضرورة موت الجنين ما دام نبض الجنين جيدًا ويمكن سماعه بفحص السّونار، والجدير بالذكر أن 90% من النساء اللواتي يُصبن بالنزيف خلال الثلث الأول من الحمل يكتمل حملهن بسلام ولا يفقِدن أجنّتهن.^[٤]

الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم هو حمل غير طبيعي يصيب 2% من الحوامل، تنغرس فيه البويضة المخصبة خارج الرحم، على الأغلب داخل قنوات فالوب، ومع استمرار نموها تتعرض قناة فالوب لأضرار جسيمة تصل لحد الانفجار، مما قد يعرض حياة المرأة للخطر ويسبب نزول دم الحمل. ^[٤]

الحمل العنقودي

الحمل العنقودي هو حالة نادرة جدًا، تنمو بها أنسجة غير طبيعية داخل الرحم بدلًا من الجنين، وفي حالات أكثر ندرة تكون تلك الأنسجة سرطانية، فتستطيع الانتشار إلى أماكن أخرى بالجسم، ويسبب الحمل العنقودي نزول دم من المهبل، مع الشعور بغثيان وتقيؤ شديد، وتزايد كبير في حجم الرحم.^[٤]

العدوى

قد يكون نزول الدم خلال الشهر الثاني من الحمل ليس له أي علاقة بالحمل، ويكون نتيجة وجود عدوى مثل أحد الأمراض المنقولة جنسيًا كالسيلان أو الكلاميديا أو الهربس أو داء المشعرات، أو عدوى غير جنسية مثل التهاب المهبل البكتيري، أو نتيجة تهيج عنق الرحم.^[٥]