قد يلاحظ الوالدان ظهور بقعة محددة واحدة أو أكثر إما مستديرة أو بيضاوية الشكل خالية من الشعر لدى طفلهم، والتي قد تكون نتيجة لعدة حالات جلدية، بما فيها الثعلبة التي تصيب الأطفال، فما هو مرض الثعلبة عند الأطفال؟[١]


مرض الثعلبة عند الأطفال

يعد مرض الثعلبة أحد أمراض المناعة الذاتية التي يحدث فيها تساقط غير مؤلم للشعر، ويُمكن أن تظهر هذه الحالة في بعض الأحيان إمّا في مرحلة الطفولة أيّ في عُمر 10 سنوات، أو خلال فترة المراهقة أي في عُمر 11-20 عامًا.[٢]


أعراض الثعلبة عند الأطفال

قد تتضمن أعراض الثعلبة عند الأطفال الآتي:[٣]

  • ظهور بقع ناعمة بدون قشور ومستديرة خالية من الشعر بشكل مفاجئ.
  • ظهور البقع بلون قريب من لون الجلد وقد يكون مائلًا للون البرتقالي.
  • وجود القليل من الشعيرات القصيرة الملونة أو البيضاء داخل البقعة الخالية من الشعر.
  • ظهور حفر صغيرة على سطح الأظافر.



عادة تظهر بقعة صغيرة من الثعلبة تليها عدة بقع صغيرة، وفي بعض الأحيان قد يعاني الأطفال من تساقط سريع في الشعر يمتد لكامل فروة الرأس تقريبًا بالإضافة للحاجبين والرموش وشعر الجسم.




أسباب الثعلبة عند الأطفال

لا يوجد سبب واضح إلى الآن لإصابة الأطفال بالثعلبة، ولكنَّ يُعتقد بأنَّ جهاز المناعة يهاجم بصيلات الشعر، وتجدر الإشارة إلى أنَّه يمكن إصلاح الضرر ونمو البصيلة من جديد وظهور الشعر،[٤] وقد تزداد فرصة إصابة بعض الأطفال عن غيرهم بسبب عدة عوامل، ومنها:[٥]

  • الوراثة: يزداد خطر الإصابة عند وجود تاريخ مرضي بإصابة أحد أفراد الأسرة المقربين بالثعلبة.
  • اضطرابات المناعة الذاتية: خاصّةً وجود تاريخ عائلي أو شخصي للإصابة باضطرابات المناعة الذاتية مثل: الإكزيما.
  • التوتر الشديد: تشير القليل من الأدلة العلمية إلى أنَّ الثعلبة قد تحدث نتيجة التوتر.


تشخيص الثعلبة عند الأطفال

عادةً ما يشخّص الطبيب الثعلبة عند الأطفال من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني، حيثُ يستفسر حول تساقط الشعر، ويتحقّق من نمط تساقط الشعر، ويفحص فروة الرأس، وفي بعض الأحيان قد يشد بعض من خصلات الشعر برفق أو ينتزع بعضها، وفي حال كان سبب تساقط الشعر غير واضح، فقد يقوم بطلب إجراء فحوصات للتحقق من وجود حالة صحية يمكن أن يسبب تساقط شعر، حيثُ تتضمن هذه الفحوصات على ما يلي:[٦]

  • اختبارات الدم: والتي تكشف عن فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها.
  • تحليل الشعر: يتم فحص عينة من الشعر أو من فروة الرأس تحت المجهر.


علاج الثعلبة عند الأطفال

لا يوجد إلى الآن علاج جذري للثعلبة، فقد يترك بعض الأطباء الأطفال دون علاج لفترة معينة، إذ يلاحظ إعادة نمو الشعر خلال عام واحدة بنسبة 50% من المصابين، ومع ذلك قد يلجأ الأطباء لبعض الخيارات العلاجية للسيطرة على الثعلبة، ومنها:[٢]

  • الكورتيزونات الموضعية القوية: (Potent topical steroids) تُعد الخيار الأساسي في علاج الثعلبة عند الأطفال.
  • حقن الكورتيزونات داخل المنطقة المصابة: (Intralesional steroids) تعد خيارًا متاحًا للأطفال الأكبر سنًا.
  • الكورتيزونات الجهازية قصيرة المدى: (Short-term systemic corticosteroids) تعد خيارًا مناسبًا للحالات الحادة من الثعلبة والتي تتطور سريعًا.
  • العلاجات الموضعية الأخرى: مثل المينوكسيديل (Minoxidil)، والديثرانول (Dithranol)، ومثبطات الكالسينيورين (Calcineurin inhibitors)، والعلاج المناعي، مثل ديفينيل سيكلوبروبينون (Diphenylcyclopropenone).
  • مثبطات جهاز المناعة: مثل مثبطات إنزيم جانوس كيناز (Janus kinase inhibitors) يمكن استخدامها موضعيًا أو جهازيًا مثل توفاسيتينيب (Tofacitinib).
  • الشعر المستعار: قد يكون أحد الخيارات المتاحة للتعامل مع جميع مشاكل تساقط الشعر، مع الانتباه لضرورة أخذ الطفل لعيادة الطبيب النفسي.


نصائح أثناء علاج الثعلبة

قد يساعد اتباع بعض النصائح مع الطفل في تخفيف أعراض الثعلبة وتسريع شفائها، أبرزها:[٧][٧]

  • استخدم واقي الشمس يوميًا على وجه الطفل وفروة الرأس والجلد المكشوف.
  • غطِّ فروة رأس الطفل لحمايتها من أشعة الشمس، وتجنب تعريضها للبرد في فصل الشتاء.
  • اجعل الطفل يرتدي النظارات الشمسية لحماية الجلد حول العينين خاصة في الحالات التي يحدث فيها تساقط لرمش العين.
  • ضع مرهمًا داخل فتحات الأنف للطفل عند تساقط شعر الأنف.



الثعلبة ليست مرضًا معدٍ ولا تعدّ مرضًا بالأصل، لذلك يمكن للطفل المشاركة في جميع الأنشطة اليومية العادية، مع ضرورة تقديم الدعم إليه مثل توفير بيئة آمنة ومريحة وتشعره بالثقة، وإعطائه الفرصة للتحدث مع أطفال آخرين مصابين بالثعلبة مما يتيح له الفرصة للفهم وتعلم استراتجيات التأقلم مع الحالة.



المراجع

  1. "What Is Alopecia Areata?", texaschildrens, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Alopecia areata in children", dermnetnz, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  3. "Alopecia Areata", nationwidechildrens, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  4. "Alopecia areata (hair loss)", aboutkidshealth, Retrieved 15/1/2022. Edited.
  5. "What's to know about alopecia areata?", medicalnewstoday, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  6. "Alopecia Areata", mottchildren, Retrieved 16/1/2022. Edited.
  7. ^ أ ب "Hair Loss (Alopecia Areata", kaiserpermanente, Retrieved 16/1/2022. Edited.