فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال

فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال

فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال (Hyperthyroidism in children) هو مرض ينتج بسبب إفراز هرمونات الغدة الدرقية بالجسم بكميات كبيرة تفوق حاجة الجسم لها، وهذه الهرمونات تتحكم بمعدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم، والتمثيل الغذائي، والجدير بالذكر أن فرط نشاط الغدة الدرقية نادر مقارنةً بقصورها، وفي حال تشخيص هذه الحالة المرضية عند الأطفال وجب العلاج المباشر لها حتى لا تُسبب اضطرابات عديدة في جسم الطفل؛ إذ تتمثل أخطرها في التأثير على نمو الطفل.^[١]

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال

تمثلت أبرز الأعراض في الآتي:^[٢][١]

• العصبية وسرعة التهيج على الأمور البسيطة.
• زيادة التعرق.
• انتفاخ العيون.
• اضطرابات في النوم.
• تسارع ضربات القلب.
• فقدان الوزن بصور ملحوظة.
• تضخم الغدة الدرقية ويظهر ذلك بانتفاخ وتورم في الرقبة.
• الارتعاش.
• فرط النشاط.
• صعوبة التركيز.
• زيادة عدد مرات التبرز.
• زيادة الشهية.

أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال

تمثلت أبرز الأسباب في الآتي:

داء غريفز (Graves’ disease)

بالرغم من أن هذا المرض نادر عند الأطفال، إلا أنه الأكثر شيوعًا بالتسبب بفرط نشاط الغدة الدرقية لديهم، وهذا المرض هو مناعي، حيث إن الجسم يُنتج أجسام مُضادة تجعل الغدة الدرقية مفرطة النشاط، وهذا المرض يُصيب الأطفال الإناث أكثر من الذكور.^[٣][١]

إلى يومنا هذا لم يتمكن الأطباء من معرفة سبب هذا المرض، ويُمكن أن يبقى في الجسم طوال فترة الحياة مما يجعل الجسم بحاجة إلى دواء دائم.^[١]

داء غريفز الولادي (Neonatal Graves disease)

يُعدّ هذا المرض المُسبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية عند حديثي الولادة، حيث إن الأم المصابة بمرض غريفز تنقل الأجسام المضادة المحفزة للغدة الدرقية إلى طفلها مما يتسبب في إصابته بحالة من فرط نشاط الغدة الدرقية، أمّا بالنسبة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية لديهم، فلا داعي لذلك غالبًا؛ خاصةً أنّ هذه الحالة تكون مؤقتة وتختفي بعد عدة أسابيع من الولادة. ^[٤]

التهاب الغدة الدرقية

التهاب الغدة الدرقية يتسبب بتسرب الكثير من هرمون هذه الغدة إلى الجسم، وقد يحدث هذا الالتهاب نتيجة عدة مُسببات، أبرزها: أمراض المناعة الذاتية، والتعرض للإشعاع، وتناول بعض أنواع الأدوية. ^[٤]

وهذا المُسبب لفرط الغدة الدرقية عند الأطفال يُعدّ مؤقتاً إذ يختفي بعد 8 - 12 أسبوعًا. ^[٤]

تناول بعض أنواع الأدوية والأطعمة

يوجد مجموعة من الأدوية والأطعمة تُساهم في الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال، وأبرزها:^[٥]

• أدوية علاج نقص هرمون الغدة الدرقية: حيث أن تناول جرعات عالية من هذا الدواء تزيد من إفراز الهرمونات مؤدية إلى مشكلة عكسية.
• المأكولات البحرية: تناول كميات كبيرة من المأكولات البحرية يتسبب بزيادة نسب اليود في الجسم، وهذا ما قد يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال.

المعاناة من عقيدات الغدة الدرقية

العقيدات في الغدة الدرقية هي أورام صغيرة تظهر على الغدة وعادةً يُوصى بأخذ خزعة منها لمعرفة إن كانت أورام حميدة أو خبيثة.^[٥]

تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال

بدايةً يتم أخذ معلومات كاملة عن التاريخ المرضي العائلي بما يخص أمراض الغدة الدرقية ثم يتطرق الطبيب للفحوصات الآتية:^[٦][٥]

• فحص مستويات هرمون الغدة الدرقية، ويتم من خلال أخذ عينة دم من الطفل.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية الذي يهدف لمعرفة حجم الغدة الدرقية بالكامل ومقارنتها بالحجم الطبيعي.
• التصوير الطبقي والتصوير بالرنين المغناطيسي، هذان الفحصان يتم التطرق لهما في حال وجود ورم في الغدة الدرقية.
• فحص اليود المشع، وهذا الفحص يتم من خلال استخدام ماسح خاص يكتشف كيفية تجمع اليود المشع في خلايا الغدة الدرقية للطفل.

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال

يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال وفقًا لمُسبب الحالة، وفيما يأتي التوضيح:^[٢]

الأدوية المُضادة للغدة الدرقية

ذُكر سابقًا أن داء غريفز يُعدّ السبب الأكثر شيوعًا لتسبب بفرط نشاط الغدة الدرقية للأطفال، لذا ذكر طريقة علاجه أمر هام، ويتم العلاج بإعطاء الطفل الأدوية المضادة للغدة الدرقية حيث تعمل هذه الأدوية على تقليل إفراز هرمونات الغدة، وبعد العلاج بشهرين تبدأ مستويات الهرمونات في العودة إلى مستوياتها الطبيعية، وهذا الدواء يتم أخذه طوال فترة الحياة.

العلاج باليود المشع

يتم أخذ هذا العلاج فمويًا من خلال كبسولات أو من خلال دواء يُخلط مع كوب الماء، ويُشرب وهذا العلاج يهدف إلى تقليص الغدة وبتالي تقليل إفراز الهرمونات منها.

الجراحة

تتم هذه الجراحة تحت تخدير عام ويتم فيها استئصال الغدة الدرقية بالكامل، وبعدها يتم أخذ الهرمونات البديلة التي كانت تنتجها الغدة المُستأصلة على شكل أدوية لمدى الحياة.