قد تتعرضين لفقدان الجنين في بعض الحالات خلال فترة الحمل قبل ولادته، وفي حال فقدان الجنين قبل الأسبوع 20 من الحمل فإنّ ذلك يُعرف بالإجهاض، أمّا موت الجنين فيقصد به فقدان الجنين بعد الأسبوع 20 من الحمل،[١]وبحسب إحصائيات منظّمة الصّحة العالميّة (WHO)، فإنّه تُقدّر نسبة حالات موت الجنين بحوالي 2.6 مليون حالة سنوياً، نصفها يحدث خلال المخاض والولادة.[٢][٣]



لماذا يموت الجنين في بطن أمه؟

قد لا يكون السبب معروفًا في بعض حالات موت الجنين في بطن أمّه، ونذكر من الأسباب الأكثر شيوعًا ما يأتي:[٤]


مشاكل المشيمة

تكون المشيمة مسؤولة عن تزويد الجنين بالدم وتغذيته أثناء وجوده في رحم والدته، وبالتالي فإنّ وجود أيّ مشاكل في المشيمة لديكِ قد يتسبّب بزيادة خطر موت الجنين في رحمكِ،[٥] ومن مشاكل المشيمة التي قد تتسبب بهذه الحالة: انفصال المشيمة عن الرحم قبل ولادة الجنين.[٦]


مشاكل الحبل السري

يُمثل الحبل السرّي الجزء الذي يربط بين المشيمة والجنين، والذي من الممكن أن ينزلق في مدخل رحمكِ قبل ولادة الطفل فيما يُعرف بتدلي الحبل السرّي،[٦] بما قد يؤدي إلى خروج الحبل السري من مهبلكِ قبل خروج الطفل، وهذا بحد ذاته يؤثر في إمدادات الأكسجين قبل أن يتمكن الطفل من التقاط أول أنفاسه، وفي بعض الحالات الأخرى قد يلتف الحبل حول جنينكِ ويُعقَد حول رقبته أو أطرافه.[٧]


العدوى

قد يتأثر جنينكِ بإصابتكِ بالعدوى خلال فترة الحمل، كالعدوى البكتيرية التي قد تنتقل من المهبل إلى الرحم،[٨] ومن أنواع البكتيريا التي قد تُسبب ذلك:[٩]

  • البكتيريا العقدية من المجموعة ب (Group B streptococcus).
  • الإشريكية القولونية (Escherichia coli).
  • الكليبسيلا (Klebsiella).
  • المستديمة النزلية (Haemophilus influenzae).
  • الكلاميديا (Chlamydia).


الإصابة بحالة ما قبل تسمم الحمل

يُستدل على الإصابة بحالة ما قبل تسمّم الحمل (Preeclampsia) من خلال ارتفاع في ضغط الدم لديكِ،[٦] وقد يؤدي ارتفاع ضغط الدم لديكِ إلى ولادة جنين ميت، ويُعد ذلك أكثر شيوعًا خلال نهاية الثلث الثاني وبداية الثلث الثالث من الحمل.[١٠]


العيوب الخلقية والجينية للجنين

قد ترتبط العديد من حالات ولادة جنين ميت بوجود اضطرابات في الكروموسومات لديه، كما أنّ العيوب الخلقية ووجود مشاكل في بُنية الجنين قد تزيد من احتمالية ولادته ميتًا.[١١]


مشاكل النمو

قد يُعاني بعض الأجنة من مشكلة تقيد النمو داخل الرحم (Intrauterine growth restriction) وتتمثل هذه الحالة بنمو جنينكِ بصورةٍ أقل من الطبيعي، بمعنى أن نموه وحجمه يكون أقل وأبطأ من الطبيعي، وهذا ما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بنقص الأكسجين سواء خلال فترة الحمل أو أثناء الولادة، وبالتالي زيادة احتمالية ولاة جنين ميت.[١٢]


العوامل التي تزيد من احتمالية موت الجنين في بطن أمه

هناك مجموعة من العوامل التي تزيد احتمالية ولادة جنين ميّت، نذكُر منها ما يأتي:[٤][٦]

  • إصابتكِ بأمراض مُزمنة؛ مثل ارتفاع ضغط الدّم، أو السُّكري، أو أمراض الكِلى، أو اضطرابات الغدّة الدّرقية، والتي من شأنها أن تزيد احتمال موت الجنين في رحمكِ؛ خاصة في حال لم تتم السيطرة عليها على النحو المطلوب.
  • حملكِ بتوائم، وتزداد فرصة ولادة جنين ميت عند حملكِ بأكثر من جنين واحد، لذلك يُنصح عن اللجوء للحمل عن طريق الإخصاب في المختبر المعروف بأطفال الأنابيب (In Vitro Fertilization)، بزرع جنين واحد في رحمكِ لتقليل احتمالية ولادة جنين ميّت.
  • مُعاناتكِ من السّمنة.
  • بلوغ عمركِ 35 سنة فأكثر.
  • التّدخين، أو تناول المشروبات الكحولية، أو سوء استعمالكِ الأدوية أثناء الحمل، أو استخدامكِ أدوية مُضرة بالجنين.
  • حدوث نزيف لديكِ قبل الولادة أو خلالها.
  • إصابتكِ بالركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل، وهي حالة تصيب الكبد وتشعرين خلالها بحكّة شديدة.[٨]
  • ولادة طفلكِ قبل الأسبوع 37 من الحمل.[٨]
  • إصابتكِ خلال الحمل ببعض الأمراض؛ مثل: الحصبة الألمانية، والإنفلونزا، وداء الهربس، ومرض لايم، والملاريا، ومن الجدير ذكره أنّ إصابتكِ بالعدوى تكون ذات خطورة كبيرة على حياة الجنين إذا حدثت خلال الأسبوعين 24 و27 من الحمل.[٩]


نصائح للتقليل من احتماليّة موت الجنين في بطن أمه

قد لا يكون بالإمكان منع حدوث موت الجنين في الرحم في جميع الحالات، لكن يمكنكِ اتباع بعض النصائح التي من شأنها أن تقلل من احتمالية موت الجنين، ونذكُر من هذه النّصائح ما يأتي:[١٣]

  • احرصي على زيارة عيادة الحمل بانتظام.
  • احرصي على تناول غذاء صحي متوازن، وابقي نشيطة عن طريق الحركة باستمرار.
  • أقلعي عن التدخين، وتجنبي المشروبات الكحولية.
  • نامي على جانبكِ.
  • احرصي على أخذ مطعوم الإنفلونزا الموسمية، وابتعدي عن الأماكن التي تكثر فيها الإصابة بالعدوى.
  • استشيري طبيبكِ بشأن أيّ أدوية أو مكملات قبل استخدامها.
  • اغسلي يديكِ باستمرار للوقاية من العدوى.


المراجع

  1. "What is Stillbirth?", cdc, Retrieved 10/1/2021. Edited.
  2. death refers to the,sometimes referred to as stillbirths. "Fetal Deaths", cdc, Retrieved 6/1/2021. Edited.
  3. "Stillbirth", who, Retrieved 16/2/2022. Edited.
  4. ^ أ ب fetal demise is the,treated differently by medical examiners. "Causes and Risk of Stillbirth", verywellfamily, Retrieved 6/1/2021. Edited.
  5. "Causes -Stillbirth", nhs, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "Stillbirth", nhs, Retrieved 6/1/2021. Edited.
  7. "Understanding Stillbirth -- the Basics", webmd, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Causes of stillbirth", tommys, Retrieved 6/1/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "stillbirth", clevelandclinic, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  10. "stillbirth", nichd, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  11. "What Are the Most Common Stillbirth Causes?", verywellfamily, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  12. "Stillbirth: Trying To Understand", americanpregnancy, Retrieved 6/2/2021. Edited.
  13. "Reducing the risk of stillbirth", nhs, Retrieved 6/1/2021. Edited.