ارتجاع الصمام للحامل

تعد إصابة المرأة الحامل بأمراض القلب من أهمّ الأمور التي تشكّل خطرًا على صحّتها، ومن أهم التغيرات التي تحدث أثناء الحمل تلك التي تحدث في جهاز الدوران، حيث يزداد حجم الدم بما نسبته 30-50%، وتزداد دقّات القلب، مما يؤدّي إلى زيادة تدفق الدم في الأوعية الدموية.[١]


كذلك يزداد العبء على صمامات القلب، وتتوسّع حجرات القلب أثناء الحمل، وتقلّ مقاومة الأوعية الدموية الجهازيّة، بالتالي قد تزداد حدّة حالة ارتجاع الصمام في بعض الحالات، بالإضافة إلى زيادة فرصة حدوث تخثّر في الدم أثناء الحمل، خاصّة عند النساء ذواتي الصمامات الاصطناعيّة، وبذلك يجب تناول مميعات الدم تحت إشراف طبيّ.[١]


أعراض ارتجاع الصمام أثناء الحمل

معظم الأعراض التي تعاني منها النساء اللاتي يعانين من ارتجاع الصمام أثناء الحمل هي أعراض الحمل الطبيعية التي تعاني منها أي امرأة في فترة الحمل، منها ما يأتي:[٢]

  • الإحساس بالتعب والإرهاق.
  • دقّات قلب سريعة.
  • ضيق في التنفس.
  • انتفاخ في القدمين.
  • الدوخة، خاصّة عند الوقوف من وضعية الاستلقاء.
  • كثرة التبوّل أثناء الليل.


أعراض أخرى

قد تعاني من أعراض أخرى غير طبيعية ومنها:[٣]

  • الإحساس بدقات قلب سريعة حتى أثناء الراحة.
  • الشعور بوجع في الصدر أثناء بذل مجهود أو أثناء الراحة.
  • التورّم والانتفاخ بشكل دائم.
  • ضيق التنفس أثناء الراحة وفي الليل، وأثناء بذل مجهود.
  • ضيق التنفس أثناء الاستلقاء.


تدلّ هذه الأعراض على حدوث مضاعفات في القلب تستوجب مراجعة الأخصائيّ لإجراء المزيد من الفحوصات المخبرية والإجراءات الطبيّة.[٣]


وقد يظهر بالفحص السريريّ بعض العلامات الطبيّة التي قد توجّه الطبيب لوجود مشكلة تتطلب التدخّل الطبيّ، منها ما يأتي:[٣]

  • بطء دقات القلب، بحيث تكون دقات القلب أقل من 50 دقة في الدقيقة.
  • تسارع في دقات القلب، بحيث تكون دقات القلب أكثر من 150 دقة في الدقيقة.
  • إظهار الفحوصات حدوث انتفاخ الوريد الوداجي.
  • سماع نفحة انبساطية أثناء إجراء الفحوصات.
  • سماع نفحة انقباضية عالية.
  • ملاحظة ازرقاق في لون الشفاه أو الأطراف.


تقييم حالة المرأة المصابة بارتجاع الصمام قبل الحمل

يجب على كل امرأة تعاني من مشكلة في القلب مراجعة أخصائي القلب الخاص بها وأخصائي النسائية؛ لتقييم حالتها قبل الحمل وتحديد المشاكل التي قد تتعرض لها، ولوصف العلاجات المناسبة لحالتها لتحسين حالة القلب، ولمناقشة مدى سلامة الحمل في ظل الحالة الصحية التي تعاني منها، ولطمأنتها وإعطائها النصائح اللازمة لخوض تجربة الحمل بشكلٍ آمن.[٤]

المراجع

  1. ^ أ ب Kathryn Lindley (12/2/2018), "Valvular Heart Disease in Pregnancy", American College of Cardiology , Retrieved 19/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت
  3. Marla A. Mendelson, in the Woman With Preexisting Cardiovascular Disease/item/161#.YhFCEPVBzrc "Pregnancy in the Woman With Preexisting Cardiovascular Disease", glowm, Retrieved 19/2/2022. Edited.