قد يكون قصور الكلى حاد (Acute kidney failure) ويؤثر في وظائف الكلى بشكل مفاجئ، ويمكن في هذه الحالة استعادة وظائف الكلى من جديد دون حدوث ضرر دائم، أو قد يكون مزمن (Chronic kidney failure) ويحدث بشكل تدريجي مؤديًّا إلى ضررٍ دائم في الكلى،[١]ولكن ماذا عن أعراض كِلا النّوعين عند الأطفال؟


أعراض قصور الوظائف الكلوية عند الأطفال

تختلف أعراض القصور الكلوي لدى الأطفال وفقًا لنوعه، وفي ما يأتي بيانٌ لذلك:


القصور الكلوي الحاد

تظهر الأعراض فجأة على مدار ساعات أو أيام، وتعتمد في ظُهورها على السبب الأساسي، وتتضمن أعراض القصور الكلوي الحاد الآتي:[١][٢]

  • مشاكل في البول والقُدرة على التّبول (يُمكن أن يتبوّل الطّفل أكثر تكرارًا أو لا يكون قادرًا على التّبول بسُهولة).
  • ظُهور الدّم في البول.
  • الحمّى.
  • الطّفح الجلدي.
  • الاستفراغ.
  • ألم البطن.
  • شحوب البشرة.
  • انتفاخ في الجسم.
  • انتفاخ حول العينين.


القصور الكلوي المزمن

تتشابه بعض أعراض القصور الكلوي المزمن،[١] وتشمل باقي الأعراض:[٣]

  • تورم وانتفاخ حول العينين والقدمين والكاحلين.
  • كثرة التبول.
  • التبول اللاإرادي عند الأطفال بعمر 5 سنوات أو أكبر.
  • ضعف نمو الطّفل مقارنة بأقرانه من نفس الفئة العمرية.
  • فقدان الشهية.
  • الغثيان المزمن.
  • التّعب والإعياء.
  • الصداع الشديد والمتكرر نتيجة ارتفاع ضغط الدم.
  • فقر الدم والشحوب نتيجة انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء.


ما سبب قصور الوظائف الكلوية عند الأطفال؟

يصاب الأطفال بقصور الوظائف الكلوية الحاد والمزمن نتيجة وجود أمراض وراثية لديهم، أو نتيجةً لتلقيهم بعض الإصابات التي تؤدي لخلل مؤقت في الكليتين، وفيما يأتي أبرَز المُسببات:


التهاب كبيبات الكلى

وهو عبارة عن التهاب في المرشحات الكلوية (Glomerulonephritis)، ويحدث نتيجة إنتاج الجسم لأعداد كبيرة من الأجسام المضادة لمحاربة بعض التهابات البكتيرية في الحلق أو الجلد، حيث تترسب هذه الأجسام المضادة في المرشحات الكلوية مسببةً التهابها، وتحدث معظم حالات التهاب المرشحات الكلوية خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة البكتيرية غير المُعالجة، ويستمر الالتهاب لمدة 6 أسابيع، وغالبًا ما تستعيد الكلى وظائفها الطبيعية بعد الشفاء من المرض.[٤]


التشوهات الخلقية في الكلى

التشوهات الخلقيّة تحدث أثناء نمو الطفل في رحم الأم، ويُمكن أن تُؤثّر في الكلى وتكوينها ووظيفتها، ومن أبرَزها:[٤]

  • خلل في نسيج الكلية.
  • وُجود الكلية في مكان مُختلف عن موضعها الطّبيعي (أسفل أو فوق موضعها المعتاد).
  • عدم تكوّن الكلى (يولد الطّفل بكلية واحدة فقط).



يعيش الأطفال المصابون بهذه الحالات حياة كاملة وصحية، ومع ذلك قد يكونون معرضين لخطر متزايد للإصابة بأمراض الكلى.




متلازمة انحلال الدم اليوريمي

وهو السبب الأكثر شيوعًا للتسبّب بالقصور الكلوي الحاد لدى الأطفال، وينتج عن فقر الدم الانحلالي الناتج عن تكسّر كريات الدم الحمراء مما يؤدي إلى تلف في الأوعية الدموية الصغيرة في الكليتين، وتكوين تجلطات فيها، مما يؤدي إلى قصور الوظائف الكلوية، وعادة ما يكون سبب حدوث هذه المتلازمة هو الإصابة بعدوى بكتيرية (E. coli) للجهاز البولي، وتتمثل الأعراض الأولية بوجود إسهال مستمر لمدة أسبوع ويكون دموياً في بعض الأحيان.[٥]


إصابات تؤدي لانخفاض ضغط الدم

كالتعرض للحروق أو الجفاف الحاد أو النزيف بعد إجراء العمليات الجراحية أو عند التعرض لحادث، فيقل ضغط الدم وبالتالي يقل التدفق الدموي للكليتين، مما يؤدي إلى تعطُّل وظائف الكلى بشكل مفاجئ.[٤]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Kidney Disease in Children", university of rochester. Edited.
  2. "What is an acute kidney injury?", childrenshospital, Retrieved 12/6/2022. Edited.
  3. "Chronic Kidney Disease in Children", healthychildren, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Kidney Disease in Children", national institute of diabetes and kidney disease, Retrieved 18/1/2022. Edited.
  5. "hemolytic uremic syndrome", mayo clinic, Retrieved 18/1/2022. Edited.