يعد الكالسيوم معدن ضروري وأساسياً للجسم من أجل تأدية أعضاء الجسم والخلايا والعضلات والأعصاب وظائفها الطبيعية، كما أنه مهم أيضًا لتخثر الدم وصحة العظام، وقد تؤدي زيادة نسبة الكالسيوم في الدم إلى خلل في وظائف الجسم الطبيعية، ويمكن أن تهدد حياة الإنسان.[١]


يكون تركيز الكالسيوم في الدم أكبر عند الرُضّع والأطفال منه عند البالغين، حيث تتراوح نسبته لدى حديثي الولادة بين 8.8- 11.3 ملغم/ ديسيلتر.[٢]


أعراض ارتفاع كالسيوم الدم عند الرضع

يمكن أن تظهر الأعراض على الرُضّع عند ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم إلى أكثر من 12 ملغم/ديسيلتر، وتشمل الأعراض ما يأتي:[٣]

  • فقدان الشهية.
  • القيء والغثيان.
  • ارتداد أحماض المعدة.
  • الخمول.
  • التهيج.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الإمساك.
  • آلام البطن.
  • الجفاف.
  • عدم تحمل الغذاء.
  • مشاكل النمو.


يمكن أن يؤثر الارتفاع الشديد في نسبة الكالسيوم على الجهاز العصبي، ويؤدي إلى أعراض كالضعف العام، ونقص التوتر العضلي، ونوبات تشنجية.[٤]


أسباب ارتفاع الكالسيوم لدى الرضع

قد يكون ارتفاع الكالسيوم لدى الرضع مجهول الأسباب،[٥] ويرجح أنه يكون مرتبطًا بحدوث طفرات جينات مختلفة، وهناك أسباب أخرى قد تكون وراء ذلك، ومنها الآتي:[٦]

  • فرط فيتامين د: نتيجة لإصابة في الجلد أو الأنسجة الدهنية أو بسبب أحد الأمراض الوراثية.[٥]
  • انخفاض مستويات الفوسفات في الدم،[٦] وقد يعود ذلك إلى افتقار التغذية الوريدية التي يتم إعطاؤها للطفل في المستشفى لعنصر الفوسفات.[٧]
  • مشاكل في التمثيل الغذائي، والتي قد تتضمن: نقص إنزيم الفوسفاتيز، أو نقص إنزيم اللاكتاز، أو متلازمة بارتر التي تصيب الكلى.[٧]
  • ارتفاع مستويات فيتامين (أ) بصورةٍ كبيرة.[٧]
  • مشاكل في وظائف الكلى.[٦]
  • الإصابة بقصور جارات الدرقية،[٦] والذي قد يكون خلقياً، أو قد يحدث نتيجة التأثر بإصابة الأم بقصور جارات الدرقية.[٧]
  • الإصابة بالنخر الدهني تحت الجلد (SCFN)،[٧] وهي حالة تتمثل بتشكل كتل دهنية تحت الجلد، وقد تظهر على الظهر أو الأرداف أو الأطراف أو الخدين خلال الأسابيع القليلة الأولى من حياة الطفل.[٨]
  • الإصابة بمتلازمة داون،[٧] وفيها يعاني الطفل من وجود نسخة إضافية من الكروموسوم رقم 21، مما يتسبب باضطراب القدرات الذهنية والجسدية.[٩]
  • الإصابة بمتلازمة ويليام (Williams Syndrome)،[٧] وهي اضطراب وراثي نادر يعاني فيه الطفل من تأخر نموه قبل الولادة وبعدها، وقد يتمثل ذلك بقصر القامة، واضطراب القدرات الذهنية، وخصائص الوجه المميزة التي عادة ما تصبح أكثر وضوحاً مع زيادة العمر.[١٠]


علاج ارتفاع الكالسيوم لدى الرضع

يعتمد علاج فرط كالسيوم الدم على شدة الحالة والمسبب لها،[١١] ويهدف العلاج بدايةً إلى زيادة إفراز الكالسيوم في البول، وقد يتضمن العلاج الآتي:[١٢][٧]

  • إعطاء محلول ملحي، إذ سيساهم في زيادة رطوبة الجسم وزيادة حجم الدم، وبالتالي تخفيف مستوى الكالسيوم في الدم، وتعزيز إفراز الكلى للكالسيوم.
  • إعطاء أدوية مدرة للبول كدواء فوروسيميد.
  • إعطاء دواء الكورتيزون، والكالسيتونين، والبايفوسفونيت، في حال استمرار الأعراض تبعاً لحاجة الحالة لهذه الأدوية.
  • مراقبة حالة الطفل بشكلٍ مستمر.

المراجع

  1. ↑ Amanda delgado (17/9/2018), "Hypercalcemia :What happens if you have too much calcium? ", Healthline, Retrieved 17/9/2018. Edited.
  2. ↑ Steven A. Lietman, Emily L. Germain-lee, Michael A. Levine (1/8/2011), "Hypercalcemia in children and adolescents", Ncbi, Retrieved 1/8/2011. Edited.
  3. ↑ Kevin C. Dysart (2/3/2021), "Neonatal hypercalcemia ", Msdmanual , Retrieved 2/3/2021. Edited.
  4. ↑ Steven A. Lietman, Emily L. Germain-lee, Michael A. Levine (1/8/2011), "Hypercalcemia in children and adolescents", Ncbi, Retrieved 1/8/2011. Edited.
  5. ^ أ ب "What is hypercalcemia? ", Chop. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث Kevin C. Dysart (2/3/2021), "Neonatal hypercalcemia ", msdmanuals, Retrieved 2/3/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Hypercalcemia in the Pediatric Patient in your ED.", pedemmorsels, Retrieved 10/6/2022. Edited.
  8. ↑ "Subcutaneous fat necrosis of the newborn", uptodate, Retrieved 10/6/2022. Edited.
  9. ↑ "Down Syndrome", healthline, Retrieved 10/6/2022. Edited.
  10. ↑ "Williams Syndrome", rarediseases, Retrieved 10/6/2022. Edited.
  11. ↑ "hypercalcemia", healthline, Retrieved 3/2/2022.
  12. ↑ Kevin C. Dysart (2/3/2021), "Neonatal hypercalcemia ", Msdmanual, Retrieved 2/3/2021. Edited.