خلع الولادة هو خلل في تركيب مفصل الورك الذي يربط الفخذ بالورك، ما يسبب خروج رأس عظمة الفخذ كروية الشكل من التجويف الموجود في الحوض بشكل جزئي أو كامل، ويمكن أن يبدأ هذا المرض لدى الطفل قبل ولادته أو قد يبدأ بعد ولادته بفترة، فما هي أعراض خلع الولادة المبكرة؟ وما هي طرق علاجها؟[١][٢]


أعراض خلع الولادة المبكرة

خلع الولادة لا يسبب ألمًا في بدايته، ويصعب ملاحظة أعراض على الطفل في وقت مبكر، لذا فإن الطبيب يقوم بإجراء فحص دوري للتأكد من خلو طفلك من خلع الولادة، فإن شك الطبيب بإصابة الطفل سيقوم بطلب تصوير حوض الجنين بالألتراساوند للتأكد، ومن الأعراض الأولية لخلع الولادة التي قد يلاحظها الآباء نذكر الآتي:[١]

  • صدور صوت طقة من مفصل الورك عند تحركه.
  • عدم تساوي في طول الساقين، فقد تكون إحدى الأرجل أطول من الأخرى.
  • اختلاف بطريقة حركة الساقين عن بعضهما، حيث إن خلع الولادة قد يسبب محدودية بحركة الرجل المصابة.


عوامل الخطر لخلع الولادة

هنالك بعض العوامل التي تزيد من احتمالية إصابة طفلك بخلع الولادة وتستوجب إجراء صورة؛ للتأكد من خلوه من خلع الولادة نذكر منها الآتي:[٢]

  • إصابة أحد أفراد العائلة سابقًا بخلع الولادة.
  • جنس الطفل أنثى، حيث يشيع خلع الولادة لدى الإناث أكثر من الذكور.
  • ولادة طفل بالوضع المقعدي (breech) أو وجوده بهذا الوضع في آخر 3 شهور من الحمل.
  • ولادة توائم وكان أحد الأطفال يعاني من خلع الولادة المبكرة.


مضاعفات عدم تلقي الطفل للعلاج المبكر لخلع الولادة

عند عدم علاج حالة خلع الولادة مبكرًا؛ فإن ذلك سيؤدي إلى حدوث بعض المضاعفات نذكر منها الآتي:[٢]

  • مشاكل في حركة الطفل، كأن يعرج أثناء المشي.
  • ألم لدى الحركة.
  • إصابة مفصل الورك بالتهاب مفصلي يتطلب العلاج.



ويجب التنويه إلى أن عدم تلقي طفلك للعلاج المبكر يقلل من فرصة التعافي، ويزيد من احتمالية احتياج طفلك لتدخل جراحي لعلاج خلع الولادة.




علاج خلع الولادة

علاج خلع الولادة يعتمد على فترة تشخيصه، فإن تم تشخيصه مبكرًا أي قبل أن يتم الطفل عمر 6 شهور فقد يعالج الطفل باستخدام دعامة بافليك (جهاز خلع الولادة)، وهي دعامة تضغط على المفصل وتبقي الرأس الكروي داخل التجويف لفترات طويلة الأمر الذي يعالج مشكلة الخلع، وقد تمتد مدة العلاج من 6 أسابيع إلى 3 شهور بالاعتماد على عمر الطفل ومدى حدة الخلل في مفصل للورك لديه.[٣]


ومن الجدير بالذكر أن دعامة بافليك قد لا تفيد إن كان الطفل أكبر من ستة أشهر، عندها سيلجأ الطبيب إلى تحريك عظام المفصل لموقعها الصحيح وتركيب جهاز آخر لعدة أشهر، وفي بعض الحالات قد يستلزم الأمر إجراء عملية لمفصل الورك حيث يتم إزالة التجويف وإعادته بموقعه الصحيح وتثبيته، ويجب التنويه أن عملية تبديل الورك تبقى خيارًا للمصابين الأكبر في العمر، الذين قد فشلت معهم العلاجات السابقة أو تم تشخيص خلع الولادة متأخرًا.[٤]


ملخص المقال

خلع الولادة حالة مرضية تصيب مفصل الورك لدى الأطفال، وكلما تم تشخيص خلع الولادة مبكرًا كلما سهل علاجها، فإن تأخر تشخيصها قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات الأمر الذي قد يستدعي في بعض الحالات إلى خضوع الطفل لإجراء عملية بالمفصل.


المراجع

  1. ^ أ ب Mihir M. Thacker (1/10/2019), " KidsHealth / Parents / Developmental Dysplasia of the Hip Developmental Dysplasia of the Hip", kidshealth.org/, Retrieved 28/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت dysplasia of the hip (DDH) is a condition where,(femur) to the pelvis. "Developmental dysplasia of the hip", www.nhs.uk, 23/7/2021, Retrieved 28/1/2022. Edited.
  3. Marissa Selne (8/7/2017), "Congenital Hip Dislocation", /www.healthline.com/, Retrieved 28/1/2022. Edited.
  4. "/www.mayoclinic.org", /www.mayoclinic.org, 20/3/2020, Retrieved 28/1/2022. Edited.