تُعدّ الشرى أو الأرتكاريا (Urticaria) حالة جلدية تظهر غالبًا على شكل طفحٍ جلدي مرتفع عن سطح الجلد ومثير للحكة، وقد يكون زهريًا أو أحمر اللون أو بلون الجلد ليظهر على شكل حزمات، ولا تدوم النتوءات (Bumps) الناشئة عنه أكثر من 24 ساعة لتتكوَّن نتوءات جديدة تحلّ بمنطقة جديدة بعدها.[١]



أسباب أرتكاريا الحمل

قد تظهر الأرتكاريا عند الحوامل متمثلةً بطفحٍ جلدي خشن ومثيرٌ للحكَّة يبدأ في خطوط التمدد للبطن (Stretch marks)؛[٢] وبالرّغم من عدم وجود مسببات محدَّدة تمّ إثباتها للأرتكاريا خلال الحمل، إلا أن هناك دراسةٌ بينت أن تطوّر المرض لدى 90% من الحالات ناتجٌ عن التّمدد السّريع لجلد البطن والذي يؤدي إلى تلف الأنسجة مسببًا بذلك انتشار الطّفح على الجلد، لكن هنالك أسبابٌ أخرى مُحتملَة ومرتبطة بأرتكاريا الحمل أيضًا، نذكر منها ما يأتي:[٣]

  • انتفاخ البطن وتمدّد جلده.
  • التغيّرات الهرمونية، وأهمّ هذه التغيرات تكون في مستوى هرموني الإستروجين والبروجسترون.
  • تكون الحمض النووي (DNA) للجنين والتغيرات التي تحدث على الصعيد الخلوي والمناعي.
  • المستويات المرتفعة من البروجسترون (Progesterone)، خاصّةً عند حدوث حمل متعدد، وزيادة النشاط المناعي لمستقبلاته.



عوامل خطر الإصابة بأرتكاريا الحمل

قد تعاني بعض النساء من الأرتكاريا من دون توافر عوامل خطر محفِّزة، لكن تبقى بعض النساء أكثر عرضةً من غيرهن في حالاتٍ معينةٍ منها:[٤]

  • أن يكون عِرْق الأم الحامل قوقازيًا.
  • أن يكون الجنين ذكرًا.
  • أن تكون الأم حاملًا للمرة الأولى.
  • أن تعاني الأم الحامل من ارتفاع ضغط الدم.
  • الحمل المتعدد، كأن تكون الأم حاملاً بثلاثة أجنّة بدلاً من اثنين.
  • الزيادة السريعة في الوزن أو ارتفاعه بشكل غير مألوف.



علاج أرتكاريا الحمل

يبقى الحل الأمثل لعلاج الأرتكاريا هو انتظار ولادة الطفل، إذ يتلاشى الطّفح عادةً بعد الولادة في غضون أسبوع إلى أسبوعين، بينما هنالك حالاتٌ طفيفة تستمرّ الأعراض لديها بضعة أسابيع بعد الولادة، في هذه الحالة يمكن معالجة الحكّة الناتجة بعديدٍ من الطرق منها:[٥]

  • المرطبات الآمنة خلال فترة الحمل، والتي تُهدّئ أعراض الأرتكاريا، وتخفّف الحكّة، وتقي من علامات التمدد.
  • الستيرويدات الموضعية.
  • تناول الأدوية المضادة للهستامين، مثل زيرتك (Zyrtec)، وذلك بعد استشارة الطبيب حولها.
  • إضافة صودا الخبز أو دقيق إلى حوض الاستحمام، فذلك يعمل كمرطّب قوي للبشرة، ويُخفِّف الشّعور بالحكّة.
  • تناول حبوب أو أقراص الكورتيزون في الحالات الشديدة من الحكّة، وبعد استشارة الطبيب.



متى تظهر أرتكاريا الحمل؟

يعدّ أرتكاريا الحمل من أكثر المشاكل الجلدية التي تصيب الحوامل؛ إذ تتطور الحالة عادةً في الثلث الثالث من الحمل (3rd trimester) أو خلال الأشهر الأخيرة من الحمل أو مباشرةً خلال فترة النفاس، وعلى شكل مناطق متوذّمة بارزة تتكون من بثور صغيرة (Papules) تتجمَّع في لويحات أكبر (Plaques)، بحيث عادةً ما تبدأ في البطن وتنتشر إلى الأطراف على مدار أيامٍ قليلة. [٦]

المراجع

  1. ↑ "What causes hives and how to identify it?", medicalnewstoday. Edited.
  2. ↑ eruption of pregnancy is,Papules and Plaques of Pregnancy "Polymorphic eruption of pregnancy", dermnetnz. Edited.
  3. ↑ "Pruritic Urticarial Papules And Plaques Of Pregnancy", ncbi. Edited.
  4. ↑ "How to Identify and Treat PUPPP Rash", healthline. Edited.
  5. ↑ "How to Identify and Treat PUPPP Rash", healthline. Edited.
  6. ↑ "PRURITIC URTICARIAL PAPULES AND PLAQUES OF PREGNANCY", aocd. Edited.