المخاض أو الطلق هي التقلصات والانقباضات المنتظمة التي تحدث خلال الولادة الطبيعة وتنتهي بخروج الطفل والمشيمة، فتساعد هذه الانقباضات على توسُّع عنق الرحم وخروج الجنين،[١] وتختلف شدة آلام المخاض من امرأة لأخرى، ومن حمل لآخر للمرأة ذاتها، فأحيانًا قد يستمر الألم لعدة ساعات فقط، وأحيانًا لفترات أطول،[٢] وتجدر الإشارة إلى أنّ المحفِّز الأساسي لبدء حدوث المخاض عند المرأة غير معروف حتى الآن،[١] وفي الحقيقة قد تشعر العديد من النساء بآلام شبيهة بآلام المخاض، إلا أنّها لا تشير إلى اقتراب موعد الولادة، ويُشار إليها باسم آلام المخاض الكاذبة،[٣] فما هي علامات المخاض الحقيقي؟ وكيف يمكن التفريق بين المخاض الحقيقي والكاذب؟ ومتى يجب مراجعة الطبيب والذهاب إلى المستشفى؟
وصف تقلصات المخاض
قد لا تُميز العديد من النساء بين تقلصات المخاض الكاذبة وتقلصات المخاض الحقيقة، ويمكن بيان وصف لكل منها على النحو الآتي:
تقلصات المخاض الحقيقية
تحدث تقلصات المخاض نتيجة شد عضلات الرحم وانقباضها ومن ثم ارتخاؤها، وتصفها بعض النساء بأنّها شبيهة بآلام الدورية الشهرية الشديدة، بينما تصفها البعض الآخر بأنها أشبه بموجات قوية من المغص، كتلك التي تحدث عند الإصابة بالغازات أو الإسهال الشديد، وتحدث هذه التقلصات على شكل موجات متقطعة تبدأ من الظهر، ثم تنتقل إلى الأمام، لتشعر المرأة بألم أسفل البطن مع ضغط في الحوض، كما قد تشعر بعض النساء بألم في الجانبين والفخذين، وفي كل موجة سيزاد ألم التقلصات تدريجيًا إلى أن يصل إلى ذروة، ثم يبدأ يخف بعدها، وبعد انتهاء الموجة تحدث فترة من الراحة قبل بدء موجة جديدة من التقلصات، وخلال الموجة يكون البطن متصلبًا، ويُسبِّب لمسه شعور المرأة بالألم.[٤][٥]
تقلصات المخاض الكاذبة
يُشار لها أيضًا باسم تقلصات براكستون هيكس، وتكون على هيئة شد في البطن يأتي ويذهب بشكلٍ غير منتظم، ويمكن التخفيف منه عن طريق أخذ قسط من الراحة أو تغيير وضعية الجسم،[٤][٦] وتحدث هذه التقلصات قبل بدء تقلصات المخاض الحقيقي في أي وقت خلال الأشهر الستة الأخيرة من الحمل، وتعمل على تهيئة الجسم والرحم لحدوث تقلصات المخاض الحقيقية فيما بعد، وقد تتراوح في شدتها من تقلصات غير مؤلمة إلى تقلصات مؤلمة للغاية، كما قد تزداد شدتها مع اقتراب موعد الولادة وحدوث المخاض الحقيقي.[٧]
علامات تقلصات المخاض
يمكن بيان الفروقات بين تقلصات المخاض الحقيقة والكاذبة عن طريق الجدول الآتي:
تقلصات الولادة الحقيقة | تقلصات الولادة الكاذبة | |
هل التقلصات منتظمة؟ | لا، لا يفصل بين التقلصات وقت محدد، وتحدث عادةً بعد ممارسة نشاط بدني، أو قبل النوم، كما ولا يزداد تكرارها أو تقترب من بعضها مع مرور الوقت.[٨]
| |
هل التقلصات شديدة؟[٨]
| نعم شديدة، وتزداد شدة مع مرور الوقت، فتُسبِّب صعوبة كبيرة في التحدث والمشي أثناء حدوثها. | عادةً تكون هذه التقلصات طفيفة، ولا تزداد شدتها مع مرور الوقت، إلا أنّها أحيانًا قد تبدأ شديدة ومؤلمة، ثم تخف مع الوقت. |
هل تتغير شدة التقلصات مع الحركة؟[٩]
| لا، فالتقلصات تستمر بالحدوث على أوقات منتظمة بالرغم من الحركة أو تغيير وضعية الجسم. | قد تتوقف التقلصات عند المشي، أو تغيير وضعية الجسم، أو أخذ قسط من الراحة. |
أين تحدث التقلصات؟[٩]
| تبدأ التقلصات في أسفل الظهر ثم تنتقل إلى الأمام نحو البطن. | تحدث التقلصات في المنطقة الأمامية من البطن، أو في الحوض. |
علامات أخرى | لا يرافقها ظهور أي إفرازات مخاطية أو توسُّع في عنق الرحم.[٦]
|
علامات اقتراب الولادة أو المخاض
ثمة عدة علامات تدل على الاقتراب من موعد الولادة، تتمثل بما يأتي:[٨]
- زيادة الإفرازات المهبلية الشفافة أو وردية اللون.
- زيادة الشعور بالضغط أسفل الحوض: نتيجة نزول رأس الجنين إلى أسفل الحوض استعدادًا للولادة، ويجدر بالذكر إلى أن ذلك قد يحدث قبل بضعة أسابيع من الولادة، وأحيانصا قبلها بساعات فقط.
- نزول الوزن: قد تفقد النساء بضعة كيلوغرامات من الوزن في الأيام التي تسبق الولادة.[٩]
- انخفاض حركة الجنين.[٩]
- انخفاض مرونة المفاصل: إذ قد تجد المرأة نفسها تتأرجح عند اقتراب موعد ولادتها، وذلك لأن الهرمون ريلاكسين يقوم بإرخاء الأربطة حول الحوض وغيره من مفاصل الجسم تسهيلاً لخروج الطفل.[٩]
- الرغبة الشديدة في ترتيب المنزل: إذ تزداد الرغبة في ترتيب غرفة الطفل وملابسه، وتحضير العديد من وجبات الطعام لتخزينها قبل موعد الولادة، ولكن يُنصح بعدم الإفراط بذلك، لأن الولادة تحتاج الكثير من الطاقة.[٨]
علامات الدخول بالولادة أو المخاض
يوجد عدة علامات وإشارات تدل على أن المخاض والولادة قد بدأت غير التقلصات، ومنها:
- خروج ماء الرأس.[١٠]
- خروج إفرازات مخاطية مصحوبة بخروج كميات بسيطة من الدم، وذلك نتيجة لخروج سدادة عنق الرحم المخاطية، والتي كانت تمنع أي شيء من الدخول إلى الرحم خلال فترة الحمل،[١٠][١١] وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه قد تكون أحد علامات الدخول في المخاض فتحدث قبله مباشرةً، لكنّها أحيانًا قد تحدث قبل بدء المخاض بحوالي 1-2 أسبوع، لذا لا يمكن الاعتماد عليها لوحدها.[٩]
- الرغبة الشديدة في الذهاب إلى المرحاض، والناجمة عن ضغط رأس الطفل على أمعاء المرأة الحامل.[١٠]
- الشعور بآلام في الظهر.[١٠]
التوقيت الذي يجب فيه الذهاب إلى المستشفى أو الاتصال بالطبيب
يجب على المرأة الحامل الذهاب إلى المستشفى على الفور عندما تشعر أنها دخلت بالمخاض الحقيقي، وذلك حتى لو كان قبل موعد الولادة المُتوقَع،[٩] أي يجب عليها الذهاب إلى المستشفى في حال حدوث التقلصات كل 5-7 دقائق، وحدوث علامات الدخول بالولادة أو المخاض المذكورة سابقًا، وفي حال حدوث نزيف مهبلي.[٣][١٠]
نصائح للتعامل مع بدء المخاض
يُنصح باتباع الإرشادات الآتية إذا شعرتِ بأنكِ على أبواب بداية المخاض:[١٢]
- احرصي على شرب كميات كافية من السوائل.
- قومي بالمشي أو تحركي، إن كنتِ تشعرين بأنكِ ترغبين بذلك.
- تناولي وجبة خفيفة، إن كنت ترغبين بذلك.
- قومي بأخذ حمام دافئ.
- استعيني بزوجك ليقوم بتدليك ظهركِ، إذ قد يُساعد ذلك على تخفيف الألم عليكِ.
- جربي عمل تمارين الاسترخاء والتنفس المساعدة على التخفيف من الألم، ويمكن لزوجك مساعدتك على أدائها.
المراجع
- ^ أ ب "Labor", Johns Hopkins Medicine, Retrieved 27/5/2021. Edited.
- ↑ "Stages of labor and birth: Baby, it's time!", Mayo Clinic, 6/2/2020, Retrieved 27/5/2021. Edited.
- ^ أ ب "Labor Contractions: What Do Contractions Feel Like?", what to expect, Retrieved 6/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "True Vs. False Labor", Cleveland clinic, Retrieved 6/4/2021. Edited.
- ↑ "Labor Contractions", Sutter Health, Retrieved 23/5/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "CHANGES IN YOUR BODY", urmc, Retrieved 6/4/2021. Edited.
- ↑ "False vs True Labor: How to Tell the Difference", Intermountain Healthcare, 18/12/2017, Retrieved 27/5/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "CONTRACTIONS AND SIGNS OF LABOR", march of dimes, Retrieved 6/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Signs of Labor", WebMD, Retrieved 6/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Signs that labour has begun"، NHS، اطّلع عليه بتاريخ 6/4/2021. Edited.
- ↑ Zawn Villines (26/7/2019), "What to expect when losing your mucus plug", Medical News Today, Retrieved 25/5/2021. Edited.
- ↑ "Signs that labour has begun", The Limes Surgery Hertfordshire, 30/11/2020, Retrieved 27/5/2021. Edited.
