تتعرّض النساء للنّزيف ونزول الدم بعد الوِلادة، تعرّفي كيف يُمكنكِ التّعامُل مع هذا النّزيف، وما هي أسبابه.[١]


النزيف بعد الولادة

النّزيف بعد الوِلادة أو النفاس، وهو التدفق الغزير للدم الأحمر الداكن والمخاط بعد الولادة من المهبل،[٢] وهو أمر طبيعي يحدث لجميع النساء بعد الولادة القيصرية والطبيعية، ويمكن أن تصل مدة النفاس إلى 10 أيام بعد الولادة، بعدها يخف النّزيف، وينزل على شكل بقع دم صغيرة لمدة قد تصل إلى 6-4 أسابيع بعد الولادة، فذلك قد يختلف ذلك من امرأة لأُخرى.[٣]


كيف يكون النزيف بعد الولادة؟

يكون النزيف أكثر شدة في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، وتلاحظ المرأة النّفاس بأنّ لون الدّم الخارج في الأيّام القليلة الأولى من بعد الولادة أحمر فاتح، ومن المُمكن أن ترى بعض الجلطات الدّموية الخارجة، ولكن حجمها يجب ألّا يتجاوز الرُّبع، ويُلاحَظ كذلك بأنّ التّدفّق يزداد مع الحركة والوقوف، لذلك يتعيّن على المرأة الرّاحة في سريرها في هذه الأيّام.[٣]


أنواع النزيف بعد الولادة

تُرتّب مراحل النّزيف بعد الوِلادة كما يأتي:[٤]

  • المرحلة الأولى: وهي المرحلة التي يكون بها النّزيف غزيرًا، ويكون لون الدّم الخارج أحمر فاتح، ويُتوقّع خُروج جلطات دموية وكُتل حمراء، وتستمر هذه المرحلة لمدّة 7 أيّام تقريبًا، وإذا كان النزيف خلال هذه الفترة شديدًا بشكل مفرط أو استمر لأكثر من أسبوعين بعد الوِلادة، فيجب مُراجعة الطّبيب.
  • المرحلة الثّانية: وفي هذه المرحلة يكون النّزيف أخفّ ممّا سبق، ولونه بني أو وردي، وتستمر هذه المرحلة إلى أسبوعين تقريباً، إلا أنه قد تمتد إلى 6-4 أسابيع عند بعض النساء.
  • المرحلة الثّالثة: وهي المرحلة الأخيرة، والتي تخرج فيها إفرازات بيضاء أو صفراء، وتستمر هذه الإفرازات البيضاء لمدة ستة أسابيع تقريبًا بعد الولادة، ولكن قد تمتد إلى ما بعد ذلك في حال استمرت المرحلة الثانية من النّزيف لأكثر من أسبوعين.


أسباب النزيف بعد الولادة

تعود أسباب النّزيف بعد الوِلادة إلى تخلّص الجسم من الدّم والأنسجة الزّائدة بعد الوِلادة، فقد كانت هذه الأنسجة مُفيدة خلال مرحلة الحمل بهدف تغذية الطّفل وتوفير البيئة المُناسبة له، أمّا بعد الوِلادة فلا حاجة لها.[٢]


وإضافةً إلى ذلك، فإنه أثناء الحمل كانت توجد أوعية دموية تساعد على تدفق الدم بين الرحم والمشيمة، وعندَ خُروج المشيمة من الرّحم بعد خُروج الطّفل، تكون هذه الأوعية الدموية مفتوحة وتنزف، لذا يقوم الرّحم بالانقباضات من أجل شفاء هذه الأوعية الدموية.


حالات تزيد من نزيف بعد الوِلادة

يمكن أن تحدُث زيادة في النّزيف بعد الوِلادة في عدّة حالات، وهي:[٥][٦]

  • بعد النهوض من السرير.
  • بعد القيام بمجهود بدني أو تمارين.
  • الشد أثناء التبول أو التبرز.
  • الرضاعة الطبيعية.
  • وجود بقايا من نسيج المشيمة في الرحم.
  • وُجود إصابة في المهبل أو عنق الرحم أو الرحم.
  • وُجود عدوى مُعيّنة.


كيفية التعامل مع النزيف بعد الولادة

يمكن للمرأة التعامل مع نزيف الولادة بنفس طريقة التعامل مع نزيف الطمث، ولكن قد تحتاج إلى استعمال أنواع قادرة على امتصاص الدم بكفاءة أعلى نظراً لكثافتها في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، مع أهمية تغيير الفوط الصحية بانتظام، وأخذ قسط راحة كلما أمكن، كما أنه من المهم عدم استخدام السدادات القطنية لتسببها في زيادة فرص الإصابة بالعدوى.[٦][٥]


تعرّفي أكثر على نصائح للاهتمام بنفسك في فترة النفاس.


متى يصبح النزيف بعد الولادة خطيرًا؟

يُصبح نزيف ما بعد الوِلادة خطيرًا عندما تعاني المرأة من نزيف حاد، ويُصنّف النّزيف حينها بأنّه حالة خطيرة ولكنها نادرة، ويُمكن القول بأنّ نزيف ما بعد الوٍلادة قد يُصبح خطيرًا في حال فقدت المرأة أكثر من نصف لتر بعد الولادة الطبيعية، أو حوالي 1 لتر بعد الولادة القيصرية، إذ إنه يُمكن أن يُسبّب هذا النّزيف انخفاضًا حادًا في ضغط الدم إذا لم يُعالج بسرعة.[٧]


حالات تتطلب زيارة الطبيب

لستِ بحاجة إلى فعل أي شيء لمنع حُدوث النّزيف بعد الوِلادة، إذ إنه يُعدّ جُزءًا طبيعيًّا من عملية شفاء الجسم، فما عليكِ سوى اتّخاذ احتياطاتكِ واستخدام الفُوط الصّحيّة خلال هذه الفترة، وكذلك عليكِ أن تُراقبي النّزيف، ولكن في حال ظُهور المشاكل الآتية، فإنه عليكِ التماس الرّعاية الطّبيّة الفوريّة:[٨]

  • إذا كُنتِ تستخدمين كُل ساعة فوطة صحيّة من شدّة النّزيف.
  • إذا كُنتِ تُعانين من حمى النفاس أو قشعريرة.
  • إذا كُنتِ تُعانين من ألم شديد أو تقلّصات في البطن أو الحوض.
  • إذا كان للنّزيف رائحة كريهة.
  • إذا أصبح النّزيف خفيفًا أو ثقيلًا بشكلٍ فُجائيّ دون سابق إنذار.
  • إذا لاحظتِ خُروج تكتّلات دموية كبيرة عديدة خلال اليوم.
  • إذا كان التّدفّق كثيفًا لأكثر من أسبوعين بعد الولادة، أو إذا استمر النّزيف ولم يتوقّف بعد حوالي 8 أسابيع بعد الولادة.


المراجع

  1. ↑ "Your body after the birth", nhs, Retrieved 15/12/2020. Edited.
  2. ^ أ ب "Postpartum Bleeding (Lochia)", whattoexpect, Retrieved 16/12/2020. Edited.
  3. ^ أ ب "Vaginal Bleeding After Birth: When to Call a Doctor", webmd, Retrieved 16/12/2020. Edited.
  4. ↑ "Bleeding After Childbirth (Lochia)", verywellhealth, Retrieved 16/12/2020. Edited.
  5. ^ أ ب "Postpartum bleeding: What is normal and when to see a doctor", medicalnewstoday, Retrieved 26/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Your body after the birth", nhs, Retrieved 26/2/2021. Edited.
  7. ↑ hemorrhage (also called PPH) is when a woman has,to 5 percent) have PPH. "POSTPARTUM HEMORRHAGE", marchofdimes, Retrieved 19/1/2021. Edited.
  8. ↑ "What Is Lochia?", verywellfamily, Retrieved 16/12/2020. Edited.