تُصيب متلازمة الضّائقة التنفسية عند الأطفال حديثي الولادة (Respiratory Distress Syndrome - RDS) الذين يُولدون قبل الأسبوع 28 من الحمل (الأطفال الخدَّج)، لعدم نضوج رئتيهم بالكامل، مما يسبب صعوبة الحصول على الأكسجين، وضيق التنفس، فما علاج متلازمة الضّائقة التنفسية عند حديثي الولادة؟[١]
علاج متلازمة الضائقة التنفسية عند حديثي الولادة
يبدأ علاج متلازمة الضّائقة التنفسية بمجرّد ولادة الطفل في غرفة الولادة، وتشتمل العلاجات تزويد الطفل بالأكسجين، وتعويض نقص البروتينات السكريَّة المهمة لعمل الرئتين، ويتم إبقاء الطفل في وحدة العناية المُركَّزة الخاصّة بحديثي الولادة حتى يكتمل علاجه، وتتضمّن أساليب وتدابير العلاج في العادة ما يلي:[١]
- تزويد جسم الطّفل بالأكسجين اللازم: ويتم ذلك عن طريق استخدام قناع الأكسجين،[٢][١]أو إدخال أنبوب إلى الرئتين لإيصال الأكسجين إليهما، ويجب تزويده بالأكسجين إلى حين نضوج رئتي الطفل، واستطاعته التنفّس بدون قناع الأكسجين.[٣][١]
- تعويض نقص البروتينات السكريَّة: يتم تزويد الطفل بالبروتينات السكرية اللازمة لعمل الرئتين على شكل سائل يتم ضخه في أنابيب التنفس التي يتم إدخالها للرئتين، ويكون هذا العلاج مفيدًا عندما يتمّ إعطاؤه في أول 6 ساعاتٍ بعد الولادة، إذ يُعزز اكتمال رئتي الجنين. [٤]
- الأدوية: في حالة اشتباه إصابة الطّفل حديث الولادة بالعدوى، يتمّ إعطاء المضادات الحيوية في وريد الطّفل، أو مسكّنات الألم.[٣][٥]
في الحالات التي يتوقّع فيها الأطباء ولادة الطّفل قبل الوقت المُقرَّر له، يتمّ إعطاء حقن الكورتيزون لتسريع نضوج رئتي الطفل أو التخفيف من شدّة الحالة، وذلك على جرعتين؛ الأولى خلال الأسبوعين 24-34 من الحمل، والثانية بعد 24 ساعة من الولادة.
رعاية أطفال متلازمة الضائقة التنفسية
إلى جانب العلاجات السّابقة التي يتمّ تزويدها للطفل حديث الولادة، فهناك مجموعة من التّدابير الأخرى التي تختصّ برعاية الأطفال المُصابين بمتلازمة الضّائقة التّنفسية، وهي:[١]
- فحص مستوى الأكسجين في دم الطفل.
- إعطاء السوائل والمواد الغذائية من خلال الإبر أو الأنابيب التي يتم إدخالها في وريد الطّفل حديث الولادة: فهذا يساعد على الحدّ من سوء التّغذية، ويعزز النمو لدى الطّفل، إذ إنّ التّغذية أمرٌ بالغ الأهمية لنمو وتطور الرئتين، وفي وقت لاحق، يمكن إعطاء الأطفال حليب الأم أو حليب الأطفال حديثي الولادة من خلال أنابيب التغذية التي يتم تمريرها من خلال أنف أو فم الطفل إلى حلقه.
- قياس المؤشرات الحيوية لدى الطّفل: مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس ودرجة الحرارة من خلال أجهزة استشعار مثبّتة على جسم الطفل.
- استخدام مدفأة مشعّة أو حاضنة لتدفئة الأطفال حديثي الولادة: وتقليل مخاطر انخفاض درجة حرارة الجسم.
علامات نجاح علاج متلازمة الضّائقة التنفسية
هناك مجموعة من العلامات التي تشير إلى نجاح علاج متلازمة الضّائقة التّنفسية، وهي:[٣]
- تنفّس الطفل بشكلٍ أسهل وأبطأ، وأكثر راحة.
- حاجة الطّفل إلى كميةٍ أقلّ من الأكسجين الذي يتم تزويده به في المستشفى.
- إزالة أجهزة التنفس عن الطفل بعد فترةٍ من الوقت.
ما هي مدة علاج متلازمة الضّائقة التنفسية عند الأطفال حديثي الولادة؟
تتراوح فترة علاج متلازمة الضّائقة التنفسية عند الأطفال حديثي الولادة ما بين 7-14 يومًا، وبعد ذلك ستنضج الرئتان، ولن يكون الطّفل بحاجةٍ إلى ارتداء قناع الأكسجين أو المكوث على جهاز التنفس، بينما سيعاني أطفالٌ آخرين من ضعفٍ في العضلات، مما يجعلهم بحاجةٍ إلى تأهيلٍ رئوي لإنضاج الرئتين ومساعدتها على القيام بوظائفها.[٢]
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج for RDS include surfactant,intensive care unit (NICU). "Respiratory Distress Syndrome", www.nhlbi.nih.gov, Retrieved 4/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "ARDS Treatment and Recovery", www.lung.org, Retrieved 4/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Respiratory Distress Syndrome: Newborn", www.nationwidechildrens.org, Retrieved 4/2/2022. Edited.
- ↑ "Respiratory Distress Syndrome (RDS) in Premature Babies", www.stanfordchildrens.org, Retrieved 4/2/2022. Edited.
- ↑ "Respiratory Distress Syndrome", www.chop.edu, Retrieved 4/2/2022. Edited.