ما هو صديد البول عند الأطفال؟

صديد البول (Pyuria)؛ هي حالة يعاني فيها المصاب من ارتفاع في كريات الدم البيضاء في البول، بحيث تكون أكثر من 10 خلايا لكل مليميتر مكعب من البول (mm3)، ويتصف البول في هذه الحالة بالعكورة، إذ يبدو وكأنه يحتوي على الصديد، وعادة ما ترتبط هذه الحالة بالتهاب المسالك البولية،[١] وقد ترتبط هذه الحالة بحالة أخرى تسمى البيلة المعقمة (Sterile pyuria) وهي حالة أخرى من صديد البول ولكنها تتميز بعدم وجود بكتيريا في البول.[٢]


وقد تكون البيلة المعقمة ناجمة عن حالة طبية معينة أو جرثومة غير مكتشفة بعد، وتعد حالة البيلة المعقمة حالة شائعة لدى الأطفال، وبشكل عام يمكن أن تكون معدية أو غير معدية وذلك اعتمادًا على الحالة الخاصة لكل مريض.[٢]


ما هي أسباب الإصابة بصديد البول عند الأطفال؟

عادةً ما يكون المسبب الأساسي لحالة صديد البول عند الأطفال هو إصابتهم بالتهاب المسالك البولية،[٣] والتي تعتبر حالة شائعة بين الأطفال إلى حد ما، وتحدث عادةً بسبب عدوى بكتيرية تنمو داخل المسالك البولية وتتكاثر، وقد تنتقل هذه البكتيريا إلى المسالك البولية من خلال الجلد حول فتحة الشرج والمهبل، ومن أشهر أنواع البكتيريا المسببة لالتهاب المسالك هي بكتيريا تسمى الإشريكية القولونية (E. coli). [٤]


كما أن هناك عددًا من الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى الإصابة بصديد البول، ومنها:[٥]

  • البيلة المعقمة

وهي حالة تظهر بها أعراض التهاب المسالك البولية، لكن دون وجود بكتيريا في البول تسبب الالتهاب.

  • الالتهاب الفيروسية

وهذا يشمل الآتي:

  • الفيروس الغدي (Adenovirus).
  • الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus).
  • التهاب الحوض.
  • الالتهاب الرئوي.
  • مرض السل.
  • الالتهابات الفطرية.
  • حصى الكلى.
  • أمراض المناعة الذاتية مثل مرض كاواساكي (Kawasaki disease).
  • الاستخدام طويل المدى لبعض الأدوية

وهذا يشمل الأدوية الآتية:

  • المضادات الحيوية التي تحتوي على البنسيلين (Penicillin).
  • نيتروفورانتوين (Nitrofurantoin)، وهو مضاد حيوي يستخدم في علاج التهاب المسالك البولية.
  • الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأيبوبروفين (ibuprofen).
  • بعض أنواع أدوية المعدة.
  • مدرات البول.


كما قد تحدث هذه الحالة نتيجة ارتفاع حرارة الطفل، إذ أن تقيح البول يعد شائعًا عند الأطفال المصابين بالحمى دون وجود عدوى في المسالك البولية، إذ يكون ناتجًا عن زيادة في معدل إفراز الكريات البيضاء في المسالك البولية للطفل.[٦]


ما هي طريقة التشخيص لحالة صديد البول عند الأطفال؟

عادةً ما يتم تشخيص حالة صديد البول عند الأطفال من خلال تحليل البول، حيث يتم ملاحظة وجود كريات دم بيضاء في عينة البول، والتي تكون عادة أكثر من 10 خلايا لكل مليمتر مكعب من البول، ويمكن أيضًا عمل فحوصات أخرى وأكثر دقة لتُحدِّد نوع الميكروب المسبب لها،[٣] وفي حال لم يظهر أي ميكروب في عينة زراعة البول؛ فقد يُشير ذلك إلى الإصابة بالبيلة المعقمة.[٢]



ما هي الأعراض المترافقة مع حالة صديد البول عند الأطفال؟

قد تسبب حالة صديد البول ظهور عكورة في البول حيث يصبح شكل البول غماميًا، ويعتمد مدى تغير لونه وشكله على عدد خلايا الدم البيضاء الموجودة فيه، وقد يترافق مع حالة صديد البول أعراضًا مختلفة وقد تختلف هذه الأعراض باختلاف المسبب، ومنها:[٧]

  • الحمى.
  • الشعور بحرقان عند التبول.
  • ظهور دم في البول.
  • رائحة البول الكريهة.
  • ألم في الحوض.
  • التبول بشكل متكرر.
  • ألم في البطن.
  • ضيق في التنفس.
  • استفراغ وغثيان.


ما هو علاج حالة صديد البول عند الأطفال؟

تعتمد الطريقة التي يتم بها علاج صديد البول على المسبب وراء حدوثها، حيث إنه معظم الحالات ناتجة عن عدوى المسالك البولية، والتي يتم علاجها باستخدام المضادات الحيوية، والتي بدورها تخفف من الأعراض بشكل كبير، كما يجب تناولها حسب وصف الطبيب بكامل الجرعات والمدة اللازمة، وإلا يمكن أن تعود وتتكاثر البكتيريا المسببة للالتهاب، وبعد الانتهاء من إكمال العلاج قد يطلب الطبيب إعادة تحليل البول للتأكد من اختفاء العدوى تمامًا.[٨]


ملخص المقال

إنَّ حالة صديد البول لدى الأطفال تحدث غالبًا بسبب التهاب المسالك البولية والتي تحدث بسبب عدوى بكتيرية، ويظهر عندها شكل البول وكأنه يحتوي على صديد وذلك بسبب ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء فيه، وهي حالة يمكن علاجها باستخدام المضادات الحيوية وذلك بعد وصفها من قبل الطبيب المشرف على العلاج، وعلى العكس من ذلك يمكن أن تحدث حالة صديد البول دون وجود مسبب بكتيري في البول وتسمى هذه الحالة بالبيلة المعقمة.

المراجع

  1. Aaron Kandola (30/5/2018), "What is pyuria?", medicalnewstoday, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت Jeffrey Weishaupt (5/11/2021), "What Is Sterile Pyuria?", webmd, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب Tracee Cornforth (20/9/2021), "Pyuria Diagnosis and Treatment", verywellhealth, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  4. Anna Giorgi (7/12/2018), "Urinary Tract Infection in Children", healthline, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  5. Kristeen Cherney (30/8/2018), "Everything You Should Know About Pyuria", healthline, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  6. important pyuria has been,recently been described as untenable. "Fever can cause pyuria in children", bmj, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  7. Aaron Kandola (30/5/2018), "What is pyuria?", medicalnewstoday, Retrieved 4/2/2022. Edited.
  8. Tracee Cornforth (20/9/2021), "Pyuria Diagnosis and Treatment", verywellhealth, Retrieved 23/2/2022. Edited.