الحمل خارج الرحم والحمل الضعيف يختلفان تماماً، فالحمل خارج الرحم يكون حمل غير طبيعي وعادةً ما ينمو الجنين في قناة فالوب، ولا يمكن الإبقاء على الجنين، أما الحمل الضعيف فهو حمل طبيعي لكن يرافقه نزيف مهبلي في بداية الحمل، ولكن فرصة استمرار الحمل كبيرة، بالإضافة اختلاف أعراض كل منهما، فيجب مراجعة الطبيب، للتأكد من سلامة الأم وسلامة الطفل، ولتحديد سبب المشكلة، وتقديم العلاج الأمثل لها.
الفرق بين الحمل الضعيف والحمل خارج الرحم
يكمن الفرق الأساسي بين الحمل الضعيف والحمل خارج الرحم هو مكن انغراس البويضة الملقحة، حيث تنغرس البويضة في قناة فالوب في الحمل خارج الرحم، أما الحمل الضعيف فتنغرس في الرحم، مع وجود فروقات أخرى بينهما نوضحها كالتالي:
التعريف
يكمن الفرق بين الحمل الضعيف والحمل خارج الرحم كالتالي:[١][٢]
- الحمل الضعيف
يُعرّف بأنه حمل طبيعي يحدث داخل تجويف الرحم، ولكنه مهدد بالإجهاض، بسبب حدوث نزيف من المهبل خلال أول 20 أسبوعا من الحمل، ولكن يمكن لهذا الحمل أن يستمر لغاية الوصول لمرحلة الإنجاب عند 50% من النساء.
- الحمل خارج الرحم
هو انغراس البويضة الملقحة خارج تجويف الرحم، وتعد قناة فالوب المكان الأشهر لحدوث حمل خارج الرحم، وهو حمل غير طبيعي، ولا يمكن أن يستمر؛ لأن استمراره قد يهدد حياة الأم.
الأعراض
تختلف الأعراض المٌرافقة لكل من الحمل الضعيف والحمل خارج الرحم كالتالي:
- الحمل الضعيف
تبدأ أعراض الحمل الضعيف في أول 20 أسبوعاً من الحمل وهي:[١]
- نزيف من المهبل، قد يصاحبه خثرات (تجلطات) دموية.
- ألم في البطن، وأسفل الظهر.
- الحمل خارج الرحم
تبدأ أعراض الحمل خارج الرحم بالظهور ما بين الأسبوع 4 - 12 من الحمل وهي:[٣]
- غياب الدورة الشهرية.
- نزيف من المهبل عادةً ما يكون خفيفاً كالبقع، أو وجود إفرازات يميل لونها إلى البني.
- ألم في البطن غالباً من جهة واحدة.
- ألم في الكتف.
- عدم الشعور بالراحة عند التبول، أو الإخراج.
التشخيص
يتم تشخيص الحمل خارج الرحم والحمل الضعيف عن طريق استخدام طرق التشخيص الشائعة مثل، الفحص المنزلي، وفحص هرمون الحمل (B-HCG) الموجود في الدم، وفحص السونار، وتكون نتيجة فحص الدم والفحص المنزلي لكليهما إيجابية، ولكن يكمن الفرق في التشخيص على النحو الآتي:[٤]
- الحمل الضعيف
الحمل الضعيف هو حمل طبيعي؛ لذلك فمؤشرات ارتفاع هرمون الحمل تكون ضمن المعدل الطبيعي، وكذلك الأمر مع فحص السونار، حيث يجد الطبيب نبض الجنين، وعند القيام بالفحص السريري للمهبل، وعنق الرحم يكون عنق الرحم مغلقًا، أي لم تمر الأنسجة الجنينية من المهبل.[٥]
- الحمل خارج الرحم
ينتج عنه ارتفاع غير طبيعي في معدل هرمون الحمل، وفحص السونار يكشف عدم وجود جنين داخل الرحم.[٤]
العلاج
يتم تقديم العلاج لكل من الحملين بالطرق التالية:
- الحمل الضعيف
إذا كان الحمل مهددًا بالإجهاض، فإن هذا الأمر لا يمكن منعه، ولكن قد يقترح طبيبك بعضًا من الأمور التي تقلل من خطر الإجهاض وتساعد على إكمال الحمل وهي:[١]
• الراحة في الفراش وتجنب الاتصال الجنسي لحين اختفاء الأعراض.
• إعطاء حقنة من البروجسترون لزيادة استقرار الجنين في بعض الأحيان.
- الحمل خارج الرحم
لسوء الحظ، فإنه لا يمكن إنقاذ الجنين في حالة الحمل خارج الرحم، وعادة ما يكون علاج الحمل خارج الحمل مطلوبًا؛ لإزالة الحمل قبل أن ينمو بشكل كبير جدًا، ويصبح مهددًا لحياة الأم، ويتم تقديم العلاج ب 3 طرق وهي:[٣]
• العلاج بالمراقبة، عند عدم وجود أعراض، أو وجود أعراض خفيفة يتم بهذه الحالة مراقبة حالتك، لأن هناك فرصة أن يتحلل الحمل من تلقاء نفسه.
• العلاج بالأدوية، ويتم في هذه الحالة إعطاء دواء ميثوتركسيت (Methotrexate)، لإيقاف نمو الحمل.
• العلاج الجراحي، وتُستخدم الجراحة لإزالة الحمل خارج الرحم، وعادةً ما يتم إزالة قناة فالوب المصابة.
المراجع
- ^ أ ب ت Jaime Herndon (16/1/2016), "Threatened Abortion (Threatened Miscarriage)", healthline, Retrieved 23/1/2022. Edited.
- ↑ mayoclinic staff (18/12/2020), ectopic pregnancy occurs when,the ovaries to the uterus. "Ectopic pregnancy", mayoclinic, Retrieved 23/1/2022. Edited.
- ^ أ ب "Ectopic pregnancy", NHS, 27/11/2018, Retrieved 23/1/2022. Edited.
- ^ أ ب Elizabeth E Puscheck (8/1/2018), "?What is a threatened abortion", medscape, Retrieved 23/1/2022. Edited.
- ↑ MIchelle Mouri, Heather Hall , Timothy J. Rupp (9/9/2021), threatened abortion is defined,a fetal or embryonic demise. "Threatened Abortion", Pubmed, Retrieved 23/1/2022. Edited.
