تضخم القلب (Cardiomegaly) يعني أن حجم القلب لدى المريض أكبر من حجمه عند الإنسان الطبيعي، ويمكن أن يتضخم القلب إذا كانت العضلات تعمل بجد كبير حتى يتكاثف حجمها أو بسبب اتساع حجرات القلب، وبشكل عام لا يعد تضخم القلب مرضاً بحد ذاته، وقد تُصيب هذه الحالة الأطفال منذ ولادتهم، فما أسباب حدوث ذلك؟[١]


أسباب تضخم القلب عند حديثي الولادة

إن تضخم القلب عند الأطفال يعد من أخطر المشاكل التي تصيبهم، ومن الأسباب المحتملة لحدوث ذلك ما يأتي:


عيب خلقي

قد يكون السبب لعيب خلقي مثل ثقب القلب عند حديثي الولادة والذي يسمح للدم بتغيير مساره والعودة إلى الرئتين، أو قد يكون عيبًا في الحاجز البطيني أو الحاجز الأذيني أو القناة الشريانية السالكة، ويؤدي وجود هذه العيوب إلى تجمع الدم بصورةٍ أكبر من المعتاد في الرئتين، وبعد ذلك يعود هذا الدم إلى القلب بكميته الكبيرة، مما يؤدي إلى تضخم القلب.[٢]


مشاكل في صمامات القلب

وقد تحدث بعض حالات تضخم القلب بسبب مشاكل في الصمام؛ بحيث تكون الصمامات غير قادرة على الفتح والانغلاق بشكل صحيح، ومن الممكن أن تخلق ضغطًا إضافيًا على القلب، مما يؤدي إلى تضخم القلب، ويمكن معالجة بعض هذه الحالات باستبدال الصمام المسبب للمشكلة.[٢]


مشاكل في عضلة القلب نفسها

يُعد السبب الأقل شيوعاً عند الأطفال، وهو يشمل أي مشكلة في عضلة القلب من حيث الانقباض، ومن الأمثلة على هذه الحالة مرض اعتلال عضلة القلب؛ فعضلة القلب تصبح غير قادرة على الانقباض بصورة جيدة، ونتيجة لذلك تتضخم العضلة كآلية تعويضية.[٢]


علاج تضخم القلب عند حديثي الولادة

يعتمد علاج تضخم القلب عند حديثي الولادة على المشاكل التي يُعاني منها الطفل والسبب الدقيق وراء حدوث ذلك، وبشكل عام فإن الخطة العلاجية قد تتضمن الآتي:[٣]

  • إعطاء بعض الأدوية، كالأدوية المنظمة لضربات القلب.
  • الجراحة، مثل جراحة استبدال صمام القلب، أو قسطرة، أو تركيب منظم لضربات القلب، وتهدف الجراحة بشكل عام إلى استعادة وظيفة القلب وتدفق الدم الطبيعي له.
  • زراعة القلب، ويُلجأ لها في حالات محدودة.


الوقاية من تضخم القلب عند حديثي الولادة

على الرغم من أن الوقاية التامة من المشاكل الخلقية قد لا تكون ممكنة في جميع الحالات، إلا أن هناك بعض التوصيات التي تساعد على تقليل احتمالية الإصابة بأمراض القلب الخلقية، ومنها الآتي:[٤]

  • تجنب التعرض للمواد السامة والمبيدات خلال فترة الحامل.
  • تجنب شرب الكحول.
  • تجنب التعرض للعدوى أثناء الحمل، وبخاصة الحصبة الألمانية.
  • السيطرة على الأمراض المزمنة التي تُصيب المرأة.
  • الالتزام بتناول حمض الفوليك التي يوصي بها الطبيب خلال الحمل، وغالباً ما يوصي بأخذ حبة يومياً (400 ميكروغرام) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فذلك قد يقلل احتمالية إصابة الجنين بالعيوب الخلقية.[٥]
  • عدم أخذ أي أدوية أو مكملات غذائية دون استشارة الطبيب، فبعضها قد يكون ذو آثار جانبية على الجنين.[٥]


المراجع

  1. Stephanie Watson and Jennifer Larson (17/11/2021), "What Causes an Enlarged Heart (Cardiomegaly) and How’s It Treated?", healthline, Retrieved 26/1/2022.
  2. ^ أ ب ت "What is an enlarged heart?", pediatricheartspecialists, Retrieved 26/1/2022.
  3. "Diagnose Your Cardiomegaly with an Expert at Dignity Health", dignityhealth, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  4. "Congenital Heart Disease: A-to-Z Guide from Diagnosis to Treatment to Prevention", drgreene, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  5. ^ أ ب "Prevention -Congenital heart disease", nhs.uk, Retrieved 20/6/2022. Edited.