يتكون جهاز المناعة من شبكة من خلايا الدم التي تعمل معًا لمقاومة الأمراض، ومحاربة الأجسام الغريبة التي تدخل الجسم، مثل: البكتيريا والفيروسات، وقد يصاب في بعض الحالات بحالة مرضية تعيقه عن أداء عمله، مثل حالة نقص المناعة، وهي حالة مرضية تتمثل بحدوث خلل ما يتسبب في فقدان جهاز المناعة جزءًا أو كل قدرته على مكافحة الأمراض، مما يجعل الشخص أكثر عُرضةً للإصابة بالعدوى الفطرية والفيروسية الانتهازية، تعرف في هذا المقال على معلومات عن نقص المناعة الخلقي عند الأطفال.[١]


معلومات عن نقص المناعة الخلقي عند الأطفال

نقص المناعة الخلقي عند الأطفال أو ما يسمى بنقص المناعة الأولية (Primary immunodeficiency) هو اضطراب يؤثر على جهاز المناعة للطفل منذ الولادة، بحيث لا يعمل الجهاز المناعي للطفل بشكل صحيح نتيجة وجود مشكلة في أحد أنواع خلايا الدم البيضاء، المسؤولة عن الدفاع عن الجسم ومكافحة العدوى والأمراض المختلفة، ونتيجة لذلك يكون الطفل أكثر عرضةً للإصابة بالأمراض بشكل أسرع ولفترة أطول مقارنةً بالطفل السليم.[٢]


أعراض نقص المناعة الخلقي عند الأطفال

وتشمل الأعراض التي تشير إلى احتمالية إصابة الطفل بنقص المناعة الخلقي ما يأتي: 


العدوى

وتشمل ما يأتي:[٣]

  • الإصابة بأربع حالات عدوى جديدة أو أكثر في السنة الواحدة، وتشمل: التهابات الجلد، والتهاب الأغشية المخاطية في العين والفم والأعضاء التناسلية.
  • الإصابة بالالتهابات التي تستلزم العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد.
  • الإصابة باثنين أو أكثر من العدوى المرتبطة بالدم مثل تسمم الدم.
  • الإصابة بعدوى فطرية في الفم باستمرار.
  • الإصابة باثنين أو أكثر من التهابات الجيوب الأنفية الخطيرة في السنة الواحدة.[٢]
  • الإصابة باثنين أو أكثر من الالتهاب الرئوي في السنة الواحدة.[٢]
  • انعدام أو قلة تأثير المضادات الحيوية على مدى شهرين أو أكثر.[٢]


العلامات المرئية

تشمل ما يأتي:[٢]

  • الإصابة بالتهابات الجلد الشديدة، ومنها الأكزيما.
  • تضخم الغدد الليمفاوية.
  • مشاكل الجهاز الهضمي الحادة، مثل: المغص، وفقدان الشهية، والغثيان، والإسهال.[٤]
  • تأخر النمو.[٤]


العلامات الداخلية

وتشمل ما يأتي:[٤]

  • الإصابة ببعض الأمراض المرتبطة بالمناعة الذاتية، مثل: الذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والنوع الأول من مرض السكري.
  • اضطراب الدم، مثل: انخفاض عدد الصفائح الدموية، وفقر الدم (الأنيميا) .
  • التهاب وعدوى الأعضاء الداخلية مثل الكبد.[٢]
  • تضخم الطحال.[٢]


أسباب نقص المناعة الخلقي عند الأطفال

يعاني الطفل من نقص المناعة الخلقي منذ الولادة، على الرغم من أن الأعراض قد لا تظهر مباشرة، وأحيانًا يتم الكشف عنه في مرحلة متأخرة من العمر كمرحلة البلوغ، ويعود السبب وراء نقص المناعة الخلقي عند الأطفال إلى ما يأتي:[٢]

  1. وجود خلل في جين معين يؤثر على جهاز المناعة.
  2. وجود تاريخ عائلي للإصابة بنقص المناعة الخلقي.
  3. سبب مجهول.[٣]


علاج نقص المناعة الخلقي عند الأطفال

يهدف علاج الأطفال المصابين بنقص المناعة الخلقي إلى تخفيف الأعراض المرتبطة بالعدوى، وتعافي الطفل بأسرع وقت ممكن، وتشمل على ما يأتي:[٣]

  • الحصول على جرعات أعلى من الأدوية المضادة للعدوى وتناولها لفترة زمنية أطول.
  • المضادات الحيوية عن طريق الوريد.
  • العلاج ببدائل الغلوبولين المناعي (Immunoglobulin) وهي أجسام مضادة يحتاجها الطفل، ويتم إعطاؤها عن طريق الوريد.
  • زراعة الخلايا الجذعية.[١]


أشكال نقص المناعة الخلقي عند الأطفال

هناك أكثر من 300 شكل من أشكال نقص المناعة الخلقي عند الأطفال، تصنف تبعًا إلى جزء الجهاز المناعي المتأثر، وهي كما يأتي:[٤]

  • نقص الخلايا البائية (B cells).
  • نقص الخلايا التائية (T cells).
  • نقص الخلايا البائية والتائية معًا.
  • البالعات المعيبة (Defective phagocytes). 
  • نقص المتممة (Complement deficiency).
  • مجهول السبب.


نصائح عند الإصابة بنقص المناعة الخلقي

لا يوجد طرق للوقاية من الإصابة بنقص المناعة الخلقي بسبب ارتباطها بالجينات، ولا علاقة للبيئة المحيطة باكتساب المرض، ولكن في الآتي بعض النصائح للوقاية من العدوى في حال وجود طفل مصاب بنقص المناعة الخلقي، سواء للطفل أو المقربين منه، وهي:[٣][٤]

  • الاهتمام بالنظافة، وغسل اليدين جيدًا بالصابون لمدة 20 ثانية بعد استخدام المرحاض، وقبل تناول الطعام.
  • الاهتمام بتنظيف الأسنان مرتين في اليوم على الأقل.
  • الالتزام بنظام غذائي صحي ومتوازن، والحرص على احتوائه على الفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، والبروتينات الخالية من الدهون.
  • الحفاظ على اللياقة البدنية، والحرص على ممارسة بعض الأنشطة بعد استشارة الطبيب.
  • الحصول على قسط كاف من الراحة والنوم.
  • التقليل من التوتر.
  • تجنب الاختلاط بالأشخاص المصابين بالمرض لتفادي العدوى.
  • الالتزام بأخذ المطاعيم السنوية.

المراجع

  1. ^ أ ب "Immune Deficiency Disorders (Pediatric)", .columbiadoctors. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د immunodeficiency disorders (PIDDs) are,T lymphocytes or B lymphocytes "Primary Immunodeficiency Symptoms & Causes", Boston childrens hospital, Retrieved 22/5/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث "Primary Immunodeficiency", webmd.. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Primary immunodeficiency", mayoclinic. Edited.