إن الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن، كما وتعد التهابات الأذن من أكثر الأسباب التي تجعل الآباء يحضرون أبناءهم للطبيب ليقوم بمعالجتهم،[١] ويستخدم الطبيب المضادات الحيوية لعلاج حالات التهاب الأذن الناتج عن عدوى بكتيرية من خلال قتلها أو تثبيط نموها وتكاثرها، والجدير بالذكر أن معظم حالات التهاب الأذن عند الأطفال ناتجة عن عدوى بكتيرية.[٢]


المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن لدى الأطفال

يوجد العديد من المضادات الحيوية التي تعمل على علاج التهاب الأذن لدى الأطفال حيث يختلف استخدامها حسب شدة الحالة ومن يقوم بتحديد ذلك هو الطبيب، ويبدأ الأطفال بالشعور بتحسن الأعراض في غضون 24 ساعة من بدء جرعة المضادات الحيوية، كما تتحسن الأعراض بشكل ملحوظ بعد 48-72 ساعة، ويجب التأكيد على ضرورة الالتزام بكامل الجرعة التي وصفها الطبيب حتى بعد تحسن الأعراض، وبيانها كما يأتي:


دواء الأموكسيسيلين

وهو مضاد حيوي من عائلة البنسلين يستخدم لعلاج العديد من أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا؛ كالتهابات الأذن، والشعب الهوائية، والأنف، والحنجرة، واللوزتين، والجلد والمسالك البولية،[٣] وتعتمد الجرعة على وزن الطفل حيث تكون الجرعة المعتادة من 20-40 مليغراماً لكل كيلو غرام يوميًا مقسمة كل 8 ساعات، كما يجب تناوله مع الطعام؛ لمنع حدوث اضطراب في المعدة.[٤]


ويجب عدم تناول الأموكسيسيلين للمرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين، ويجب إبلاغ الطبيب بالأدوية الأخرى التي يتناولها الطفل؛ إذ يمنع أخذه مع أدوية النقرس أو مميعات الدم كالوارفارين، كما قد يُسبب ظهور أعراض جانبية، مثل:[٣]

  • غثيان.
  • استفراغ.
  • إسهال.
  • اضطراب في المعدة.


مجموعة السيفالوسبورينات

تعد مجموعة السيفالوسبورينات (Cephalosporin) خيارًا بديلًا عن الأموكسيسيلن، ومنها ما يأتي:

  • السيفاكلور (Cefaclor):

وهو مضاد حيوي يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية والجهاز التنفسي السفلي والتهابات الأذن والجلد، ويعطى للأطفال بجرعة 20-40 مليغرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل، كما يتفاعل بشكل خطير مع بعض أنواع المطاعيم كمطعوم الكوليرا والتيفوئيد.[٥]

  • السيفبودوكسيم (Cefpodoxime):

وهو مضاد حيوي يستخدم لعلاج التهابات الجيوب والحلق والجلد والأذن والمثانة،[٣] ويعطى للأطفال بجرعة 5 مليغرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل[٦]


ويجب إبلاغ الطبيب بالأدوية التي يتناولها الطفل؛ إذ تتفاعل هذه الأدوية مع أدوية الحموضة المعوية ومطعوم التيفوئيد، ومن الأعراض الجانبية لمجموعة السيفالوسبورينات:[٧]

  • انزعاج في المعدة.
  • غثيان واستفراغ.
  • طفح جلدي.


دواء الأزيثرومايسين

وهو مضاد حيوي من عائلة الماكرولايد يستخدم عادةً في حال وجود حساسية من البنسلين لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والجلد والأذن والعيون، ويعطى للأطفال بجرعة 10-30 مليجرام لكل كيلو غرام مرة واحدة في اليوم،[٤] ولكن يجب الانتباه إلى أنّه يتفاعل دوائيًا مع الأدوية الآتية:[٣]

  • الديجوكسين علاج للقلب.
  • الفينيتوين لعلاج الصرع.
  • الكولشيسين لعلاج النقرس.
  • مضادات الحموضة.


أمّا بالنسبة للآثار الجانبية، فهي تتضمن ما يأتي:[٣]

  • صداع وإسهال.
  • استفراغ.
  • اضطراب في المعدة.



توصي الإرشادات العامة الصادرة عن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال عام 2013، في بدء العلاج بالمضادات الحيوية بعد مرور 48-72 ساعة على أعراض التهاب الأذن دون تحسن، بالرغم من استخدام مسكنات الألم المناسبة لعمر الطفل التي أوصى بها الطبيب.




ملخص المقال

التهاب الأذن من المشاكل الشائعة جدًا والتي قد تحدث لدى الأطفال ويتم علاجها عن طريق استخدام المضادات الحيوية كالأموكسيسيلين ومجموعة السيفالوسبورينات والأزيثرومايسين الذي يعطى لمرضى حساسية البنسلين، ويجب الحذر أثناء تناولها من حدوث بعض التفاعلات الدوائية لذلك يجب إخبار الطبيب في حال تناول أي دواء آخر مع المضادات الحيوية تجنبًا لذلك.

المراجع

  1. team (12/5/2017), doctors will prescribe an,help with fever and pain. "Ear Infections in Children", nidcd.nih, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  2. team (14/1/2022), "Antibiotics", medlineplus, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج Kaci Durbin (3/1/2022), "Amoxicillin ", drugs, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب IBM Micromedex (1/12/2021), "Azithromycin (Oral Route)", mayoclinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  5. John P. Cunha (9/8/2021), "CEFACLOR", rxlist, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  6. IBM Micromedex (1/2/2021), "Cefpodoxime (Oral Route) Print", mayoclinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  7. y Frieda Wiley (20/10/2015), "What Are Cephalosporins?", everydayhealth, Retrieved 22/1/2022. Edited.