يحدث نقص الحديد عند الأطفال بعمر السنتين نتيجة انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء لتصبح أقل من الطبيعي بالنسبة للأطفال من نفس العمر، ويحدث ذلك نتيجة عدم حصول الطفل على كمية كافية من الحديد، وبالتالي عدم القدرة على تكوين بروتين الهيموغلوبين، مما يتسبب بإنتاج عدد أقل من خلايا الدم الحمراء، وبالتالي وصول كمية أقل من الأكسجين إلى الخلايا والأنسجة، ولعلك تساءلت: كيف يتم علاج الحديد عند الأطفال بعمر السنتين؟[١]


علاج نقص الحديد عند الأطفال في عمر سنتين

يتم علاج نقص الحديد عند الأطفال بعمر السنتين ب4 طرق وفقاً لما تتطلبه الحالة: مكملات الحديد، إلى جانب إجراء تغييرات على النظام الغذائي، وقد تستلزم بعض الحالات إعطاء إبر الحديد الفموية، أو إجراء نقل الدم، وفيما يلي بيان ذلك بالتفصيل:[٢]


مكملات الحديد

وتعطى على شكل حبوب أو شراب سائل، لمدة 3 أشهر على الأقل،[٣] ويتم وصفها بجرعات معينة ووفقاً لجدول محدد، بحيث يتم البدء بإعطاء كبريتات الحديد (Ferrous Sulphate) بجرعة 3-6 ملغرام/كيلوغرام من عنصر الحديد تُعطى مرة واحدة يومياً، ولتحقيق أفضل امتصاص للحديد يُنصح باتباع ما يلي:[٤]

  • إعطاء الحديد مع عصير البرتقال، أو أي أطعمة أخرى غنية بفيتامين سي؛ كالفواكه الحمضية، والفراولة، والشمام، والطماطم.[٥]
  • أخذ الحديد على معدة فارغة أو بين وجبات الطعام وليس معها.[٣]
  • تجنب منتجات الألبان أو الحليب أو الشاي خلال الفترة المحيطة بأخذ مكملات الحديد، نظرًا لأنها تؤثر في قدرة الجسم على امتصاص الحديد.[٣]


إجراء تغييرات على النظام الغذائي

ويتضمن ذلك ما يلي:

  • تناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي لتعزيز امتصاص الحديد، مثل: الفواكه.[٦]
  • تقليل شرب حليب البقر، وتناول منتجات الألبان.
  • الحبوب الكاملة والخبز والمعكرونة والأرز المدعمة بالحديد.
  • اللحوم والدواجن، كالدجاج أو الديك الرومي، أو لحم البقر والماعز والضأن، وكبد المواشي والدواجن.
  • الخضروات الورقية؛ مثل: البروكلي، واللفت، والكرنب.
  • البقوليات، مثل: الفاصولياء والبازلاء الخضراء.
  • الأسماك، مثل: المحار والسردين.


إعطاء إبر الحديد الوريدية

ويُلجأ لهذا الخيارات في حالات محددة؛ كالإصابة بنقص الحديد دون القدرة على تحمل أخذ حبوب الحديد، أو حالات سوء الامتصاص أو مشاكل امتصاص الحديد، أو عدم القدرة على الالتزام بأخذ حبوب الحديد بالرغم من محاولاتٍ عدة، وقد يتم إعطاء أحد أشكال إبر الحديد الوريدية الآتية:[٧][٤]

  • سكروز الحديد (Iron sucrose): وهو الشكل الأكثر شيوعاً واستخدامًا للأطفال، وغالباً ما يتم إعطاء 100 ملغرام من عنصر الحديد في كل مرة يتم فيها حقن وريدي، للأطفال بعمر السنتين.
  • ديكستران الحديد (Iron Dextran): وغالباً ما يتم إعطاؤه بجرعة واحدة فقط.
  • كاربوكسي مالتوز الحديد (Carboxymaltose ferric): وغالباً ما يستخدم للبالغين أكثر من الأطفال.
  • غلوكونات الحديد (Ferric Gluconate).




يتم اختبار حساسية الحديد قبل البدء بإعطائها، لذلك فيجب أخذ إبر الحديد في المستشفى، وليس في عيادة أو صيدلية.




إجراء نقل الدم

ويُلجأ لذلك في الحالات التي يشكو فيها الطفل من نقص شديد في الحديد مرتبط بالنزيف أو أعراض شديدة، بما يشكل خطورة على حياة الطفل، ويجعله عرضة لأمراض القلب وغيرها من المشاكل الصحية،[٨]وفيه يتم نقل الدم بمقدار 5 مليلتر/كيلوغرامات على مدى 3-4 ساعات.[٤]


المراجع

  1. "Iron Deficiency Anemia", mottchildren, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  2. "What Causes Iron Deficiency in Your Child – and How To Spot It", health.clevelandclinic.org, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Iron-Deficiency Anemia", kidshealth.org, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Iron deficiency in infants and children <12 years: Treatment", uptodate, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  5. "Iron deficiency in children: Prevention tips for parents", mayoclinic, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  6. "Iron-Deficiency Anemia in Children", nationwidechildrens, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  7. "Iron-Deficiency Anemia", hematology, Retrieved 7/3/2023. Edited.
  8. "How is Iron-Deficiency Anemia Treated?", hoacny, Retrieved 7/3/2023. Edited.