يحدث خمول الغدة الدرقية (Hypothyroidism) لدى طفل واحد من بين كل 3000 - 4000 طفل، وفيه لا تستطيع الغدة الدرقية عند الطفل إنتاج الكميات الطبيعية من هرمون الغدة الدرقية، وعادةً ما تكون هذه المشكلة دائمة وتستمر مدى الحياة.[١]
علاج خمول الغدة الدرقية عند حديثي الولادة
يُعالَج خُمول الغدة الدرقية الخلقي (الذي يُصيب الطفل حديث الوِلادة) عن طريق إعطاء دواء يُعوِّض هرمون الغدة الدرقية، وهذا الدواء يأتي على شكل حبوب تسمى ليفوثيروكسين (Levothyroxine)، ويبقى الطفل يأخذ هذا الدواء طوال حياته، ونظرًا لكَون الطّفل حديث الوِلادة غير قادِر على بلع الأدوية مثل البالغين، فيُعطى له الدّواء بعد أن يتم سحقه وخلطه بكمية صغيرة من الماء أو الحليب الاصطناعي أو حليب الثدي باستخدام قطارة أو محقنة مرة واحدة يوميًّا، ولا بدّ من بدء علاج خمول الغدة الدرقية عند حديثي الولادة في أسرع وقتٍ ممكن فور تشخيص الحالة المرضية، أي خلال أول أسبوعين من عمر الطفل، فبدء العلاج المتأخر بعد أكثر من 6 أسابيع من عمر الطفل، قد يُسبب العديد من المشاكل المتعلقة بالقدرات المعرفية لدى الطفل.[٢][٣]
يبدأ الطبيب عادةً بجرعة تتراوح ما بين 10 - 15 مايكروغرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل يوميًا، وبمجرد البدء بالعلاج يُجري الطبيب تقييمًا لكل من الهرمون منبه الدرقية (TSH)، والثايروكسين الكلي (Total T4) شهريًا لتعديل الجرعات بحيث تُصبح معدّلات الثايروكسين الكلي أو الحر طبيعيًا، ليُصبح التقييم بعد ذلك كل 3 أشهر.
تعليمات تناول حديثي الولادة لدواء الغدة الدرقية
فيما يأتي أبرز النصائح المتعلقة بإعطاء الأطفال حديثي الولادة دواء ليفوثايروكسين:[٤]
- إعطاء الطفل دواء ليفوثايروكسين قبل ساعة واحدة من موعد الرضاعة، ومحاولة إعطاء الدواء للطفل يوميًا في موعد ثابت.
- تجنّب إعطاء الطفل ليفوثايروكسين مع تركيبة حليب الرضع التي تحتوي على بروتين الصويا، أو مع المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد أو الكالسيوم، وذلك لاحتمالية ارتباطها مع الليفوثايروكسين، ومنع امتصاصها من الأمعاء ووصولها إلى مجرى الدّم.
- تجنّب خلط دواء الليفوثايروكسين المطحون مع زجاجة الحليب كاملة.
- يُفضّل إعطاء الطفل حديث الولادة ليفوثايروكسين بكميات قليلة مخلوطة بالسائل من خلال ملعقة أو قطّارة أو حلمة رضاعة الحليب، والتأكد من تناول الطفل للجرعة كاملة.
يؤثر عدم علاج خمول الغدة الدرقية عند حديثي الولادة في النمو الطبيعي للطفل وتطوره، وتطور الأعضاء التناسلية لديه، كما قد يُسبب مجموعة من المشاكل الأخرى، مثل فقر الدّم، وانخفاض درجة حرارة الجسم، وقصور القلب.
هل يُمكن أن يختفي خمول الغدة الدرقية عند حديثي الولادة؟
قد يكون خمول الغدة الدرقية لدى بعض الأطفال حديثو الولادة مؤقتًا، والذي يختفي من تلقاء نفسه دون أي تدخل علاجي خلال الأسابيع أو الأشهر القليلة الأولى من عمر الطفل، وتحدث هذه المشكلة لأسباب متعددة، مثل:[٥]
- الولادة المبكرة.
- تناول الأم لبعض الأدوية أثناء فترة الحمل.
- وجود مشاكل في الغدة الدرقية عند الأم.
المراجع
- ↑
- ↑ hypothyroidism is treated by,using a dropper or syringe. "Congenital Hypothyroidism in Infants", healthychildren, 21/6/2016, Retrieved 13/2/2022. Edited.
- ↑ Sunil Sinha (18/1/2022), "Pediatric Hypothyroidism Treatment & Management", medscape, Retrieved 13/2/2022. Edited.
- ↑ "How to Give Levothyroxine to Your Baby", massgeneral, 15/3/2015, Retrieved 13/2/2022. Edited.
- ↑ "Congenital Hypothyroidism", kidshealth, Retrieved 13/2/2022. Edited.
