يحدث انسداد الأمعاء عند الأطفال غالباً نتيجة الإصابة بالانغلاف المعوي (intussusception) الذي تنزلق فيه الأمعاء على بعضها، ولكن قد يكون هناك أسباب أخرى أيضاً، وتحتاج الحالة إلى العلاج الطارئ تجنبًا لأي مضاعفات.[١]


علاج انسداد الأمعاء عند الأطفال

يعتمد العلاج على مكان الانسداد وشدته،[٢] وهناك بعض الإجراءات والخطوات المهمة التي تهدف للسيطرة على حالة الطفل والأعراض التي يُعاني منها:[٢][٣]

  • إعطاء الطفل السوائل والأغذية عن طريق الوريد في يده (IV) لمنع الجفاف، ولإراحة الأمعاء.
  • إدخال أنبوب عبر الأنف أو الفم (Nasogastric Tube) يمتد إلى المعدة لسحب الغازات والسوائل وتخفيف انتفاخ البطن وأعراض انسداد الأمعاء.
  • قد تستخدم حقنة شرجية (مائية أو هوائية) تزيد من الضغط داخل الأمعاء؛ مما يسهّل حركتها لإخراج محتوياتها وتخفيف الانسداد.


غالباً ما تكفي الإجراءات السابقة لعلاج الانسداد الجزئي الذي يعني أن الطعام والسوائل ما زالت تستطيع المرور، لكن بكميات قليلة جدًا، ويتعافى الطفل منه تلقائياً إلى جانب الالتزام بأغذية قليلة الألياف، لكن في حال لم يتعاف الطفل، أو كان الانسداد كاملاً بحيث لا تستطيع الغازات أو الأطعمة المرور بتاتاً، فإنه يحتاج إلى جراحة طارئة.[٢][٣]


الجراحة لعلاج انسداد الأمعاء الكامل

يحتاج الانسداد الكامل في الأمعاء إلى جراحة طارئة لمنع موت أنسجة من الأمعاء، حيث يقوم الطبيب على إزالة الانسداد وأي أنسجة ميتة أو متضررة، ثم يوصل الأمعاء مع بعضها مرة أخرى بخياطة جراحية،[٤] وتتم الجراحة إما عبر منظار يُدخل من خلال شقوق صغيرة في البطن، أو قد يحتاج الأمر عمل شق في البطن.[٥]


لكن في بعض الأحيان قد يحتاج الطبيب إلى عمل فتحة في الجلد تتصل فيها الأمعاء مع كيس خارجي للتخلص من البراز بما يعرف بفغر القولون، وقد يكون هذا دائماً أو مؤقتاً إلى حين تعافي الأمعاء واستعادة وظيفتها.[٣]



يتعافى معظم الأطفال المُصابين بانسداد الأمعاء بشكل طبيعي بعد العلاج.




علاج انسداد الأمعاء الكاذب

يحدث انسداد الأمعاء الكاذب نتيجة إصابة الطفل بشلل في عضلات الأمعاء، ويتخذ الأطباء الإجراءات التالية:[٤]

  • قد يُراقب الطبيب حالة الطفل لمدة يومين أو ثلاثة داخل المشفى، إذ من الممكن أن يُشفى هذا الانسداد دون أي تدخل طبي.
  • في حال لم يُشفَ الانسداد من تلقاء نفسه قد يصف الأطباء دواء يُسبب تقلصات الأمعاء وبالتالي يسهل من مرور الطعام والسوائل.
  • يتم إعطاء الطفل الطعام من خلال أنبوب معدي أو أنبوب وريدي لحمايته من الإصابة بسوء التغذية.


ملخص المقال

تعتمد طريقة علاج انسداد الأمعاء عند الأطفال على حالة الطفل، وهل الانسداد كاملاً أو جزئياً أو ربما يكون انسداد الأمعاء الكاذب، ولكن في أغلب الحالات يتطلب الأمر دخول الطفل إلى المشفى ومراقبته وتعويضه بالسوائل عن طريق الوريد لحمايته من سوء التغذية والجفاف.

المراجع

  1. treatments include using liquids,or an ileostomy after surgery. "Bowel Obstruction", .mottchildren, Retrieved 1/2/2022.
  2. ^ أ ب ت Kristeen Moore (9/9/2021), "Bowel Obstruction and Blockage", healthline, Retrieved 2/2/2022.
  3. ^ أ ب ت "Bowel Obstruction", webmd, Retrieved 20/6/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Intestinal obstruction", mayoclinic, 20/1/2021, Retrieved 2/2/2022.
  5. "Intussusception", gosh.nhs, Retrieved 20/6/2022. Edited.