التوائم السيامية (Conjoined twins) هي التوائم المتلاصقة؛ أي أنّ الطفلين يولدان متصلين جسديًا ببعضهما البعض، وقد يشتركان في عضو داخلي واحد أو أكثر وغالبًا يحدث ذلك في منطقة الصدر، والبطن والحوض، وتعتبر من الحالات النادرة، تقدّر نسبتها ما بين 1 لكل 30,000 إلى 1 لكل 200,000 حالة.[١][٢]


ما سبب الحمل بتوأم سيامي؟

لا يُعرف السبب الأكيد بعد، ولكن هناك نظريتين وراء حدوث توأم سيامي، الأولى هي الانقسام الجزئي، أي عدم اكتمال انفصال الجنين عن بعضهما عند انقسام البويضة المخصّبة إلى توأمين متطابقين، فينجم عن ذلك اكتمال نمو أعضاء كل منهما دون أن ينفصلا جسدياً، والنظرية الثانية هي الاندماج، ترى أن التوأمين قد انقسما بالفعل إلى توأمين متطابقين، لكن خلال مرحلة ما اندمجا مع بعضهما والتصقا.[٣]



تزداد فرص حدوث التوأم السيامي عند أطفال الأنابيب.





لا علاقة للجينات أو لأي شيء قامت به الأم أو تعرّضت له خلال حملها بحالات التوأم السيامي.




ما هي أنواع التوائم السيامية؟

تختلف أنواع التوائم السيامية وفقًا لمكان الالتصاق؛ حيث تكون أجسادهم متصلة في مناطق مختلفة، مثل: [٤]

  • الالتصاق من الصدر

يكون التوأم مقابلين لبعضهما البعض ومتصلين في منطقة القفص الصدري، عادة ما يتشاركون في قلب واحد.

  • الالتصاق من البطن

يكون التوأم مقابلين لبعضهما البعض ويتصلان من منطقة السرّة، قد يتشاركون أعضاء البطن.

  • الالتصاق من الجذع

يكون التوأم متلاصقاً في منطقة الجذع بحيث يكونان بجانب بعضهما البعض في منطقة الحوض، وعادة ما يكون الالتصاق أيضًا بمنطقة الظهر، أسفل العمود الفقري والأرداف.

  • الالتصاق من الحوض

يكون التوأم متصلين في منطقة الحوض وقد يكونان مقابلين لبعضهما البعض أو بجانب بعضهما البعض، قد يتشاركون الجهاز الهضمي والجهاز التناسلي والجهاز البولي.

  • الالتصاق من الرأس

التوأم متصلان في أي جزء من الجمجمة، عادة ما تكون أدمغتهم منفصلة.


ما هي فرص نجاة التوأم السيامي؟

تعتمد فرص نجاة التوائم المتلاصقة على مدى ومكان اندماج أجزاء الجسم، في كثير من معظم الحالات يموت التوائم المتلاصقة داخل الرحم، أو بعد فترة قصيرة من الولادة.[٤]


لكن البعض ينجو، ويبقى هنا خياران عند الأهل، إما أن يبقيا ملتصقين، أو أن تتم جراحة لفصل التوائم المتلاصقة، ويعتمد نجاحها بشكل كبير على مكان الالتصاق، ففي حالات التصاق أعضاء هامة مثل القلب، فإن الجراحة لا تعد خياراً، وعلى العموم تعتبر هذه الجراحة معقدة، وبحاجة إلى طبيب ماهر متمرّس.[١]



قد تُجرى الجراحة مباشرةً في حال هددت حياة أحد التوأمين، أو قد تكون اختيارية يمكن إجرائها على الأقل بعد مرور سنة من الولادة.




ملخص المقال

يحدث التوأم السيامي بسبب التصاق أجزاء من جنينين معًا، وهي حالات نادرة قد تحدث بسبب الانقسام الجزيئي خلال تكون التوأم أو اندماج لاحق لأجزاء من الجنينين، وتتعدد المناطق التي يمكن أن يحدث فيها الالتصاق، وتعتمد فرص نجاتهم على مدى مكان الاندماج ومكان حدوث الاندماج.

المراجع

  1. ^ أ ب "conjoined-twins", mayoclinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  2. "Conjoined Twins", stanfordchildrens, Retrieved 19/6/2022. Edited.
  3. "What Are Conjoined Twins?", webmd, Retrieved 19/6/2022. Edited.
  4. ^ أ ب "Conjoined Twins Types, and Separation Surgery", .medicinenet, Retrieved 22/1/2022. Edited.