تظهر عيوب القلب الخلقية عند الولادة، وتتراوح من الحالات البسيطة التي لا تسبب أعراضًا لعيوب القلب الخلقية يمكن ملاحظتها إلى الحالات المعقدة التي تُسبب أعراضًا خطيرة تهدد الحياة.[١]
تشخيص عيوب القلب الخلقية لحديثي الولادة
يمكن تشخيص عيوب القلب الخلقية قبل الولادة بينما لا يزال الطفل في رحم الأم، وعادًة يتمكن الطبيب من رؤية العلامات التي تدل على وجود عيوب معينة في القلب عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية (الألتراساوند)، ويمكن أيضًا للطبيب تشخيص عيوب القلب الخلقية بعد الولادة في الحالات التالية:[٢]
- ولادة طفل يُعاني من لون الجلد الأزرق.
- النمو غير الطبيعي للطفل.
- سماع الطبيب صوت غير طبيعي للقلب (نفخة) باستخدام السماعة.
ما هي اختبارات تشخيص عيوب القلب الخلقية؟
في حال الاشتباه بوجود مشكلة في القلب، قد يوصي طبيب القلب بسلسلة من الاختبارات لقياس وظيفة قلب طفلك، سيناقش طاقم طب القلب معك ما يستلزمه الاختبار وما يقيسه،[٣] وتشمل اختبارات تشخيص عيوب القلب الخلقية ما يلي:
قياس النبض (Pulse oximetry)
عن طريق هذا الاختبار يتم قياس كمية الأكسجين في دم الطفل، يسجل جهاز استشعار يُوضع على طرف إصبع الطفل كمية الأكسجين، وفي حالة نقص الأكسجين قد يدل على وجود مشكلة في القلب أو الرئة.[٢]
مخطط كهربية القلب (ECG)
هو اختبار لقياس النشاط الكهربائي لنبض القلب، ويعطي المخطط الكهربائي للقلب نوعين رئيسين من المعلومات وهي:[٣]
- تحديد المدة التي تستغرقها الموجة الكهربائية للمرور عبر القلب.
- يتمكن الطبيب من معرفة إذا كانت أجزاء من القلب مرهقة أو متضخمة.
مخطط صدى القلب (Echocardiogram)
يستخدم مخطط صدى القلب (الإيكو)، الموجات الصوتية لإنشاء صور لقلب الطفل أثناء الحركة، يسمح هذا المخطط برؤية صمامات وعضلة القلب.[٢]
تصوير الصدر بالأشعة السينية (Chest X-rays)
تصوير الصدر بالأشعة السينية يُعطي لطبيب القلب معلومات عن الرئتين والقلب من حيث حجمه وشكله، ويجدر بالذكر أّن كمية الأشعة السينية صغيرة ولا تُسبب أي ضرر أو آثار جانبية.[٣]
قسطرة القلب (Cardiac Catheterization)
في قسطرة القلب يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن في أحد الأوعية الدموية وعادة في منطقة الفخذ ويتم توجيهه إلى القلب، القسطرة تُزود الطبيب بمعلومات تفصيلية عن وظائف القلب وتدفق الدم، ويمكن أحيانًا علاج بعض العيوب القلبية أثناء القسطرة.[٢]
التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب (MRI)
يُعد التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة شائعة لتشخيص عيوب القلب الخلقية، يستخدم موجات مغناطيسية غير مؤلمة لتقييم القلب والأوعية الدموية المتصلة بالقلب والرئتين، في بعض الأحيان يتم إجراء هذا الاختبار بدلًا من القسطرة أو تصوير الأوعية الدموية أو بالإضافة إليهما.[٣]
التصوير الطبقي للقلب (CT of the Heart)
يستخدم هذا النوع من الاختبار صورًا متعددة بالأشعة السينية لأخذ فيلم بالأشعة السينية للقلب والرئتين دون وضع القسطرة في الدورة الدموية، يستخدم التصوير المقطعي المحوسب نفس كمية الأشعة السينية المطلوبة لتصوير الأوعية، ويتم إجراؤه بسرعة أكبر من التصوير بالرنين المغناطيسي.[٣]
اختبار خاص لنظم القلب (Holter Monitor)
جهاز هولتر هو مسجل صغير يتم توصيله بالجسم بواسطة ملصقات، يُستخدم لتسجيل كل نبضة قلب لمدة 24 ساعة، وذلك للتأكد من عدم وجود أي ضربات قلب خطيرة، يساعد هذا التسجيل الأطباء في معرفة الأعراض التي تظهر مرة واحدة في اليوم.[٣]
علاج عيوب القلب الخلقية لحديثي الولادة
يعتمد علاج العيب الخلقي في القلب على نوع حالة العيب وشدته، بعض الحالات لا تحتاج إلى علاج لأن تأثير العيب الخلقي لا يدوم طويلًا مثل الثقوب الصغيرة التي تنغلق ذاتيًا مع تقدم عمر الطفل، وبعض الحالات خطيرة تتطلب علاجاً بعد فترة قصيرة من التشخيص ويشمل العلاج ما يلي:[٤]
الأدوية
يتم إعطاء الأدوية لعلاج أي أعراض أو مضاعفات عيب خلقي ويُمكن استخدامها بمفردها أو مع إجراءات أخرى للقلب، وتشمل ما يأتي:[٤]
- أدوية ضغط الدم
تشمل مثبطات الأنزيم وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين وحاصرات بيتا.
- أدوية مدرات البول
يقلل هذا النوع من الأدوية من كمية السوائل في الجسم، مما يقلل من ارتفاع الضغط.
- أدوية تنظيم ضربات القلب
تستخدم هذه الأدوية في التحكم في ضربات القلب غير الطبيعية.
الجراحة أو الإجراءات الأخرى
يتم اللجوء إلى إجراءات وجراحة القلب في حالة العيب الخلقي الشديد في القلب وتشمل ما يلي:
- قسطرة القلب
يتم استخدام القسطرة لعلاج ثقب القلب عند حديثي الولادة أو التضيق بدلًا من إجراء جراحة القلب المفتوح.[٤]
- جراحة القلب المفتوح
هذه العملية يتم إجراؤها في حالة أمراض الشرايين التاجية أو عند وجود خلل في الأوعية الدموية لتحسين تدفق الدم.[٤]
- زراعة القلب
في حال تعذر إصلاح العيوب الخلقية في القلب يتم إجراء عملية زراعة القلب.[٤]
مُلخص المقال
عيوب القلب الخلقية تظهر قبل ولادة الطفل، تُؤثر هذه العيوب على تدفق الدم عبر القلب وعلى توصيل الأكسجين إلى الجسم، يتم تشخيص بعض الحالات واكتشافها فور ولادة الطفل وبعض الحالات تظهر في مرحلة الطفولة، قد يوصي طبيب القلب بسلسلة من الاختبارات لقياس وظيفة قلب طفلك للمساعدة في تشخيص عيوب القلب الخلقية، ويتم اتباع العلاج اعتمادًا على تشخيص الحالة المرضية.
المراجع
- ↑ Written by Colleen M. Story (19/12/2017), "Congenital Heart Disease", healthline, Retrieved 24/1/2022.
- ^ أ ب ت ث Mayo Clinic, "Congenital heart defects in children", mayoclinic, Retrieved 24/1/2022.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Common Tests for Congenital Heart Defects", heart., Retrieved 24/1/2022.
- ^ أ ب ت ث ج "Congenital heart defects in children", mayoclinic, Retrieved 26/1/2022.
