انخفاض النيتروفيل في الدم عند الأطفال

قد يكون انخفاض النيتروفيل في الدم عن المعدل الطبيعي (Neutropenia) عند الأطفال حالة خطيرة؛ لأنه بدون وجود عدد كافٍ من النيتروفيل يكون الأطفال أكثر عرضة للعدوى البكتيرية، والتي يمكن أن تشكل خطراً على الحياة،[١] والنيوتروفيل هي نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء التي تقضي على البكتيريا في الدم وتساعد على حماية الأطفال من أي عدوى.[٢]


أسباب انخفاض النيتروفيل في الدم عند الأطفال

هناك العديد من العوامل التي تؤدي لنقص النيتروفيل عند الأطفال ومنها:[٣]

  • عدم كفاية إنتاج نخاع العظم بسبب أمراض الدم مثل فقر الدم اللانسيجي أو السرطان مثل اللوكيميا.
  • بسبب مرض مناعي ذاتي.
  • الالتهابات البكتيرية مثل مرض السل أو الالتهابات الفيروسية مثل كثرة الوحيدات.
  • العلاج بالإشعاع، والعلاج الكيماوي.


أعراض انخفاض النيوتروفيل في الدم عند الأطفال

يميل الأطفال المصابون بانخفاض النيوتروفيل في الدم إلى الإصابة بالعدوى بسهولة؛ لأن عدد خلايا الدم البيضاء لديهم منخفض جدًا لدرء البكتيريا، وتحدث معظم الالتهابات في الرئتين، والفم، والحلق، والأذنين، والجيوب الأنفية، وكذلك التهابات المسالك البولية، ويعاني الأطفال المصابون بانخفاض النيوتروفيل بالحمى التي تتميز بما يأتي:[٤][٢]

  • تتكرر باستمرار.
  • تكون شديدة.
  • تسوء بسرعة.


وتعتمد الأعراض الأخرى على مكان حدوث العدوى.[٥]


أنواع انخفاض النيتروفيل لدى الأطفال

من أنواع انخفاض النيتروفيل عند الأطفال ما يأتي:

  • انخفاض النيتروفيل الخلقي (Congenital neutropenia):

وهو شكل وراثي خطير وهو أكثر شيوعاً لدى الأطفال والرضع،[٦] حيث وجدت الدراسات العديد من الطفرات الجينية التي تسبب نقص النيوتروفيل الخلقي،[٧] وتعد الإصابة بمتلازمة كوستمان أكثر أشكال نقص النيوتروفيل الخلقي خطورة.[٨]

  • انخفاض النيتروفيل الدوري (Cyclic neutropenia):

تحدث هذه الحالة عند الأطفال وغالباً ما تكون موجودة عند العديد من أفراد نفس العائلة، ويميل نقص النيتروفيل الدوري إلى الحدوث كل ثلاثة أسابيع ويستمر من ثلاثة إلى ستة أيام في المرة الواحدة، وعادةً ما يتحسن الأطفال المصابون بنقص النيتروفيل الحلقي بعد سن البلوغ.[٩]

  • انخفاض النيتروفيل المزمن الحميد (Chronic benign neutropenia):

يمكن أن يؤدي هذا النوع من نقص النيوتروفيل إلى حدوث التهابات تهدد الحياة، ويعد الأكثر شيوعاً عند الأطفال دون سن الأربع سنوات، ويتناقص معدل العدوى مع تقدم العمر.[١٠]


علاج انخفاض النيتروفيل في الدم لدى الأطفال

ويمكن معالجة نقص النيتروفيل في الدم عند الأطفال بحسب المسبب، ومن العلاجات التي قد يصرفها الطبيب ما يأتي:

  • المضادات الحيوية:

هي أدوية قوية تقاوم بعض أنواع العدوى والالتهابات التي تُصيب الطفل مثل التهابات المسالك البولية، وقد يحتاج الأطفال إلى المكوث في المستشفى عند أخذها.[١١]

  • حقن العوامل المحفزة للخلايا المحببة (G-CSF):

حيث تحفز نخاع العظام على إنتاج المزيد من خلايا الدم البيضاء المقاومة للعدوى، حيث قد تقلل هذه الحقن خطورة العدوى وتقلل أيضًا من نسب دخول المستشفى.[١٢]

  • زراعة نخاع العظم:

ويتضمن إزالة نخاع العظم التالف، وزراعة نخاع عظم جديد، يمكن أن يكون من نفس الشخص بحيث تتم معالجته أو من مانح مطابق كالأخ مثلًا.[١٣]


ملخص المقال

يمكن أن تؤدي العديد من الأسباب إلى إصابة الأطفال بانخفاض النيوتروفيل، كأمراض الدم التي تسبب عدم كفاية إنتاج نخاع العظم، أو تعرض الأطفال للعلاج بالإشعاع أو العلاج الكيماوي، وتتعدد أنواع هذا الانخفاض فمنها ما هو خلقي ومنها ما هو نفسي ومنها المزمن، كما ويتمثل علاج انخفاض النيوتروفبل بعلاج المسبب، ففي حالة الإصابة بالعدوى يتم اللجوء إلى استخدام المضادات الحيوية.

المراجع

  1. ↑ "Neutropenia", ucsfbenioffchildrens, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Neutropenia", chop, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  3. ↑ "Neutropenia", chop, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  4. ↑ children with neutropenia need,children with neutropenia get better. "Neutropenia", kidshealth, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  5. ↑ children with neutropenia need,children with neutropenia get better. "Neutropenia", kidshealth, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  6. ↑ "Neutropenia", chop, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  7. ↑ "Congenital Neutropenia Syndromes", National Institute of Allergy and Infectious Disease, 1/4/2019, Retrieved 6/2/2022.
  8. ↑ "Neutropenia", chop, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  9. ↑ "Neutropenia", ucsfbenioffchildrens, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  10. ↑ "Neutropenia", ucsfbenioffchildrens, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  11. ↑ "Neutropenia", ucsfbenioffchildrens, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  12. ↑ "Neutropenia", ucsfbenioffchildrens, Retrieved 23/2/2022. Edited.
  13. ↑ "Neutropenia", ucsfbenioffchildrens, Retrieved 23/2/2022. Edited.