تعرف نوبات الصرع الصامتة بنوبات الغياب (Absence seizures) أو نوبات الصرع الصغير (Petit mal epilepsy)، وهي غالبًا ما تصيب الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا، لكنها تعدّ أكثر شيوعًا بين الأطفال من سن 4 - 12 عامًا، ويمكن تعريف نوبات الصرع الصامتة بأنها نوبات قصيرة من التحديق. [١]
وتحدث هذه النوبات نتيجةً لنشاط مفرط ومضطرب في كهربائية الدماغ، مما يؤدي إلى حدوث تغيرات في طريقة عمله وأدائه لوظائفه، وفي بعض الأحيان تحث الأضواء الساطعة أو تسارع الأنفاس على حدوث هذه النوبات، وتوجد عوامل أخرى أيضًا تحث على حدوثها. [٢]
وقد تحدث بالتزامن من نوبات أخرى من مرض الصرع، وسنلقي في هذه المقال نظرةً على أعراض نوبات الصرع الصامتة عند الأطفال. [١]
أعراض نوبات الصرع الصامتة عند الأطفال
عادةً ما تستمر أعراض نوبات الصرع الصامتة عند الأطفال لمدة تقل عن 10 - 20 ثانيةً، وتعد الأعراض الآتية من أبرزها: [٣]
- التحديق في الفراغ. [٣]
- القبض على الشفتين. [٣]
- رفرفة الجفنين. [٣]
- حركات اليدين المفاجئة. [٣]
- الانحناء إلى الأمام والميل إلى الخلف. [٣]
- الجمود المفاجئ وعدم الحركة. [٣]
- التوقف عن الكلام في منتصف الجملة، إن أتت النوبة أثناء التكلم. [٣]
وقد يفسر بعض البالغين أعراض نوبات الصرع الصامتة عند الأطفال بأنها سلوك سيئ أو عدم تركيز منهم، وعادةً ما يكون المعلم هو أول من يلحظ هذه الأعراض على الطفل، فالطفل يبدو وكأنه منفصل عن محيطه. [٣]
فعند حدوث أعراض نوبات الصرع الصامتة عند الأطفال، ينجم عنها عدم الإحساس بما يدور في المكان وعدم الاستجابة إلى الصوت أو إدراك الملمس، وغالبًا ما تحدث تلك النوبات فجأةً ودون علامات أو أعراض منذرة باقتراب حدوثها. [٣]
أعراض ما بعد انتهاء نوبات الصرع الصامتة عند الأطفال
بعد انتهاء أعراض نوبات الصرع الصامتة عند الأطفال، يمر بعض منهم بحالة تسمى بمرحلة ما بعد نوبة الصرع (Postictal phase)، وتستمر في معظم الأحيان لمدة دقائق قليلة، لكنها قد تزيد عن ذلك في بعض الأحيان، وتشمل أعراض هذه المرحلة الآتي: [٤]
تشخيص نوبات الصرع الصامتة عند الأطفال
لا يعد ظهور الأعراض السابقة لمرة واحداً عاملاً في تشخيص نوبات الصرع، وعند تكرار حدوثها يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات لتشخيصها، ومنها: [٥]
الفحص السريري
بعد التعرف على أعراض الصرع الصامتة عند الأطفال ومدى شدتها وتكرارها وغير ذلك من الأسئلة التي يطرحها الطبيب على الأهل، يجري فحصًا سريريًا للطفل المصاب لمعرفة ما إن كان من حالة مرضية معينة تسبب له هذه النوبات. [٥]
وتتضمن الحالات التي يحتاج الطبيب إلى تحديد ما إن كان الطفل يعاني منها أم لا، سواء بطرح الأسئلة أو بالفحص السريري، والمشكلات التعليمية المختلفة. [٥]
تخطيط كهربائية الدماغ (EEG)
ويهدف إجراء هذا التخطيط إلى التعرف على وجود نشاط كهربائي يفضي إلى نوبات الصرع في الدماغ، وعادةً ما يتعرض الطفل خلاله إلى مثيرات تحث النوبة على الحدوث، منها الأضواء الساطعة المتقطعة وفرط التنفس (Hyperventilation) الذي ينشأ عن التنفس بعمق وسرعة لمدة 3 - 5 دقائق. [٥]
الفحوصات التصويرية
يهدف التصوير إلى التعرف على ما إن كان دماغ الطفل طبيعيًا أم به ما يشير إلى وجود نشاط مرتبط بحدوث نوبات تشنجية، وتشمل الأساليب المستخدمة في ذلك الآتي: [٥]
أساليب أخرى
وتشمل هذه الأساليب إجراء فحوصات لمعرفة ما إن كان الطفل يعاني من مشكلات في التركيز والانتباه أم لا. [٥]
ما على الأهل فعله للطفل المصاب بنوبات الصرع الصامتة
في حال وجود أعراض نوبات الصرع الصامتة عند الأطفال، تكون الخطوة الأولى التي على الأهل أن يقوموا بها هي اللجوء إلى طبيب متخصص لإجراء الفحوصات التخصيصية للبدء بالعلاج المناسب بناءً عليها، وعادةً ما تشمل الخطة العلاجية التي يضعها الطبيب دورًا بارزًا للأهل،[٤]فعلى الأهل بث الطمأنينة لدى الطفل والالتزام بتعليمات الطبيب التي تشمل ما يتعلق بالآتي: [٤]
- إعطاء الطفل الأدوية حسب تعليمات الطبيب. [٤]
- تطبيق الاحتياطات اللازمة عندما يريد الطفل الاستحمام أو السباحة، إن وجدت. [٤]
- اتباع الإجراءات الوقائية اللازمة لحماية الطفل من التعرض لأي أذى في حالة إصابته بنوبة صرع صامتة. [٤]
المراجع
- ^ أ ب "Absence seizure", Mount sinai. Edited.
- ↑ "Childhood absence epilepsy", Medline plus. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Absence Epilepsy (Petit Mal Seizures)", Healthline. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Absence Seizures"، Kids health. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Childhood Absence Epilepsy", Epilepsy. Edited.
