يشير مصطلح ضيق الشّعب الهوائية إلى وجود مشاكل وصعوبات في التنفس، والتي تحدث بين الأطفال بسبب الإصابة بعدوى في الجهاز التنفسي أو الربو، وتتساءل الأمهات عن أهمّ الأعراض التي ترافق هذا الضيق، وفي هذا المقال سنتطرق لهذه الأعراض، ودواعي مراجعة الطبيب.


أعراض ضيق الشعب الهوائية عند الأطفال

يُظهِر الأطفال مجموعةً من الأعراض عندما يتعرّضون لضيق الشعب الهوائية، ومن أهمّ هذه الأعراض ما يلي:


ضيق في التنفس

يعاني الأطفال من تجمّعٍ في المخاط إلى جانب ضيق الشعب الهوائية، مما يمنع وصول الأكسجين بشكل كافٍ إلى الرئتين، وبالتالي يتسارع معدل التنفس لديهم، إذ يبلغ المعدّل الطبيعي للتنفس عند الأطفال ما يلي، فإن زاد عن هذا الحد سيكون مؤشرًا لضيق النَّفَس:[١][٢]

  • الأطفال الرضع (من الولادة إلى عمر سنة): 30-60 نفس في الدقيقة الواحدة.
  • الأطفال من 1-3 سنوات: 24-40 نفس في الدقيقة الواحدة.
  • الأطفال من 3-6 سنوات: 22-34 نفس في الدقيقة الواحدة.


الازرقاق

يحدث الازرقاق (Cyanosis) نتيجةً لنقص كمية الأكسجين في الدم، وارتفاع نسبة الدم غير المؤكسد (الدم المحتوي على ثاني أكسيد الكربون)، وعادةً ما يمكن ملاحظة هذا العَرَض على أطراف أصابع اليدين والقدمين أولاً.[٣][٢]


نقص في معدّلات الأكسجين

يتم قياس نسبة تركيز الأكسجين في الدم بواسطة مُستشعرٍ صغير يُوضَع على الإصبع، وعادةً ما يتمّ اعتبار وجود النقص في الأكسجين إذا كانت نسبة الأكسجين 95% أو أقلّ، فقد تستدعي هذه الحالة إمداد الطفل بالأكسجين، لما لهذا النقص من مضاعفات مُحتملة خطيرة.[٤][٥]


الشخير

يحدث الشخير (Grunting)، عندما يحاول الطفل القيام بعملية الزفير مع إبقاء كمية من الهواء في الرئتين في محاولة لمنع حدوث انكماشٍ في الرئة (Lung Collapse).[٢]


الصفير

يعدّ الصّفير (Wheeze) من الأصوات غير الطّبيعية الصّادرة عن الصّدر نتيجةً لضيق الشّعب الهوائية، والتي يمكن سماعها من دون الحاجة إلى استخدام السّماعة الطبية، وعادةً ما يترافق مع عملية الزفير.[٢]


التعرُّق

يحدث التعرُّق نتيجةً لبذل الجسم محاولاتٍ مُجهِدة في التنفس، إذ إنّ عملية الأيض تزداد، وبالتالي يتعرّق الجسم محاولاً معادلة درجة الحرارة النّاتجة عن هذه العمليات.[٢]


توسُّع فتحات الأنف

تتوسّع فتحات الأنف (Nasal Flaring) بشكلٍ لا إرادي محاولةً لتوسيع المجرى التّنفسي، وإدخال كمياتٍ أكبر من الهواء عبر الأنف.[٢]


انكماش في بعض مناطق الصدر

يحدث انكماش في بعض مناطق الصّدر (Retractions)، في محاولةٍ لإدخال كميات أكبر من الهواء إلى الرئتين، ويمكن ملاحظة هذا العَرَض خصوصًا في الأماكن التالية:[٢]

  • تحت الرّقبة مباشرةً.
  • تحت عظمة القص.
  • تحت عظام أضلاع القفص الصدري.
  • في عضلات القفص الصدري.


تغيّر وضعية الجسم

يمكن لوضعية الجسم أنْ تتغيّر في حالة ضيق الشعب الهوائية، وبالتالي يأخذ الجسم وضعيةً الميلان نحو الأمام، إذ تُخفِّف هذه الوضعية من الجهد المبذول في عملية التنفس، وتعّد هذه العلامة مؤشرًا خطيرًا لسوء التّنفس.[٢]


صعوبة في الكلام

قد يواجه الطّفل صعوبةً في نطق الكلمات؛ نتيجة الجهد الكبير المبذول خلال عملية التنفُّس، لذلك فقد يكون قادرًا على نطق كلمات مُنفردة فقط قبل التوقُّف عن التنفُّس.[٦]


أعراض الالتهاب

ليس من الضّرورة أنْ تترافق أعراض الالتهاب مع ضيق الشّعب الهوائية، لكن في كثير من الأحيان يحدث الضيق فيها نتيجةً للإصابة بالعدوى، ويمكن الاستدلال على ذلك من خلال ما يلي:[٧]

  • ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
  • إفرازات مخاطية من الأنف.
  • مخالطةٍ شخص مريض.


دواعي مراجعة الطبيب

فيما يلي أهمّ الحالات التي تستلزم اصطحاب الطّفل إلى الطبيب في أقرب فرصةٍ ممكنة:[٨]

  • عدم تحسّن الأعراض واستمرارها لوقتٍ طويل.
  • التعرّض لنوبات متكررة من نفس الأعراض، فمن الممكن أنْ يكون هناك مرض مزمن بحاجةٍ للتشخيص، والعلاج.
  • ضيق في النفس.
  • استمرار الكحة والصفير لمدة أكثر من 3-4 أسابيع.


المراجع

  1. ↑ "What Is a Normal Respiratory Rate for Adults and Children?", Healthline, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Signs of Respiratory Distress", Hopkins Medicine, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  3. ↑ is Cyanosis in Infants,blood cells in the bloodstream. "What is Cyanosis in Infants and Children?", cincinnati childrens., Retrieved 22/1/2022. Edited.
  4. ↑ with bronchiolitis may become,blueish hue of the skin. "What to know about bronchiolitis", Medical News Today, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  5. ↑ saturation levels (SpO2) between,95% is considered abnormal). "What Is a Good Oxygen Rate by Age?", e medicine Health, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  6. ↑ "Signs of Respiratory Distress", urmc.rochester, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  7. ↑ starts out with symptoms,percentage of children require hospitalization. "Bronchiolitis", Mayo Clinic, Retrieved 22/1/2022. Edited.
  8. ↑ "How Long Do Symptoms Of Bronchitis Last?", Healthline, Retrieved 22/1/2022. Edited.