ميوعة الدم أو سيولة الدم أو الهيموفيليا أو الناعور، كلها أسماء لاضطراب نادر وراثيّ يصيب خلايا الدم، حيث يستمر النزيف عند الطفل المصاب لفترة أطول من الطفل السليم، وسبب سيولة الدم الرئيسي هو قلة عوامل التجلط أو التخثر في دم الطفل المصاب أو عدم وجودها أصلًا، وتعرف عوامل التجلط بأنّها بروتينات موجودة في الدم تساعد على وقف النزيف حال حدوثه.[١]


أعراض سيولة الدم عند الأطفال

تظهر العديد من الأعراض على الأطفال الذين يعانون من سيولة الدم ومنها:


الكدمات

يُعاني الطفل من ظهور الكدمات على جسمه بسبب أو بدون سبب، وغالبًا ما يلاحظ الأهل ظهور الكدمات على أجساد أطفالهم المصابين من الحوادث البسيطة، فمثلاً من ضربةٍ خفيفة من كرة أو ما شابه الأمر الذي يُسبب تمزق الأوعية الدموية القريبة من الجلد وبالتالي تجمع الدم تحت الجلد وتغير لونه للون الأزرق.[٢]


النزف بسهولة

يُعاني الطفل من نزيف مستمر من الأنف أو الأذن أو الفم أو من اللثة أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة، ويستمر هذا النزيف لفترة طويلة قبل أن يتوقف حتى مع استخدام الإسعافات الأولية للسيطرة على النزيف.[٢]


النزف في المفاصل

قد يؤدي النزيف في الركبة أو الكوع مثلًا دون إصابة واضحة إلى التهاب المفصل وحدوث ألم شديد وعدم القدرة على الحركة وتشوه المفصل إذا لم يتم علاجه، وتعتبر المفاصل الموقع الأكثر شيوعًا للنزيف الناتج عن سيولة الدم عند الأطفال.[٢]


نزف في العضلات

إذ تتجمع الدماء حول العضلات وتسبب تورمًا واحمرارًا، وقد يؤدي هذا التورم الزائد إلى ضغط على العضلات والأنسجة في هذه المنطقة مما يؤدي إلى ضرر بالغ وألم وتشوه دائم.[٢]


نزيف في الدماغ

قد يحدث نزيف الدماغ داخل الدماغ أو حوله، ويُعدّ من أخطر أعراض سيولة الدم عند الأطفال، فمن الممكن أن يؤدي النزيف البسيط في الدماغ إلى مضاعفات خطيرة مثل فقدان القدرة على الرؤية أو الإعاقة الذهنية أو بعض الاضطرابات العصبية.[٢]


دم في البول أو البراز

قد يلاحظ الأهل وجود بعض دماء في بول أو براز الطفل، لكن لا يُعدّ هذا العرض صفة مميزة للإصابة بسيولة الدم.[٢]


دواعي مراجعة الطبيب

يجب على الأهل في حال ملاحظة وجود الأعراض السابقة أو غيرها مراجعة الطبيب مع طفلك لتحديد ما إذا كان السبب هو سيولة الدم أو غيره، وتأكد من طلب الرعاية الطبية الطارئة إذا ظهرت الأعراض التالية على طفلك:[٢]

  • إصابة الرأس وظهور علامات أو أعراض النزيف في الدماغ.
  • إصابة بليغة لا يتوقف فيها النزيف.
  • تورم المفاصل المرافق للإحساس بسخونتها والألم الشديد.


عوامل الخطر لإصابة الطفل بسيولة الدم

إن عامل الخطر الرئيسي لإصابة الطفل بسيولة الدم هو وجود أحد أفراد العائلة مصابًا بهذا الاضطراب، كما يعتبر الأطفال الذكور أكثر عرضةً للإصابة بسيولة الدم من الأطفال الإناث.[٣]


ومن عوامل الخطر الأخرى التي تزيد من فرصة حدوث سيولة الدم المكتسب (غير الوراثي) عند الأطفال ما يأتي:[٤]

  • الحمل.
  • تناول بعض الأدوية.
  • الأمراض الجلدية كمرض الصدفية أو الأكزيما.
  • اضطرابات المناعة الذاتية كالتهاب المفاصل الروماتيدي أو مرض الذئبة الحمراء.
  • الأورام الخبيثة.


ملخص المقال

يمكن ملاحظة عدة أعراض أو علامات على الأطفال يمكن الاستدلال منها على وجود مشكلة في تخثر الدم كالنزيف بكثرة، وظهور علامات زرقاء على الجلد وغيرها، لذا من المهم مراقبة التغيرات التي تحدث عليهم ومراجعة الطبيب لتدارك الحالة وتفادي المضاعفات التي قد تنجم عنها.

المراجع

  1. "Hemophilia in Children", rush . Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح خ Cynthia A. Gauger, "Hemophilia", kids health, Retrieved 24/1/2022.
  3. "Hemophilia", mayo clinic. Edited.
  4. "Hemophilia risk factors", wikidoc. Edited.