علاج تضيق الصمام الرئوي عند حديثي الولادة

يقوم الطبيب بتقييم حالة الطفل فقد لا يحتاج تضيق الصمام الرئوي إلى العلاج الجراحي في بعض الحالات إنما قد تكون بعض الأدوية كافية لعلاج الأعراض والسيطرة على الحالة، ولكن في الحالات الشديدة قد يستلزم الأمر إصلاح أو استبدال الصمام الرئوي،[١] وهناك طرق متعددة لإصلاح مُشكلة تضييق الصمام الرئوي مثل:[٢][٢]

  • التوسيع بالبالون (Ballon Dilation)

وقد تسمى أيضاً رأب الصمام (Valvuloplasty)، وتتم هذه العملية من خلال:

  • إجراء قسطرة قلبية (كالمُستخدمة في الاختبارات التشخيصية).
  • يتم وضع بالون على رأس القسطرة.
  • عندما تصل القسطرة إلى الصمام (المنطقة الضيقة) يقوم الطبيب بنفخ البالون لفترة قصيرة ليتمدد ويفتح الصمام.
  • قد يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية للطفل بعد خروجه من المشفى لحمايته من الإصابة بأي عدوى.
  • بضع الصمام (Valvotomy)

هي عملية جراحية يتم من خلاها إزالة النسيج الندبي من وريقات الصمام الرئوي؛ مما يسمح للصمام بأن يفتح جيدًا.

  • استئصال الصمام (Valvoctomy)

وهي عملية جراحية يتم من خلالها إزالة الصمام واستبداله برقعة تُساعد على تدفق الدم من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي، وعادةً ما يتم إجراء هذه العملية عندما يصل الطفل إلى مرحلة الشباب.[٢]

  • التكبير باستخدام الرُقعة (Patch Enlargment)

تستخدم الرُقعة لتكبير المناطق الضيقة بحيث يمكن إضافتها إلى البطين الأيمن أو إلى الشريان الرئوي.[٢]

  • استبدال الصمام الرئوي (Pulmonary Valve Replacement)

تتضمن هذه العملية استبدال الصمام بصمام أخر إما صمام صناعي أو صمام طبيعي من شخص متبرع.[١]


نقاط مهمة في تُحدد طريقة العلاج المناسبة

لتحديد طريقة العلاج المُناسبة للطفل يقوم الطبيب بالتفكير بعدة أمور مهمة، منها:[١]

  • موقع التضيق.
  • مقدار التضيق في الصمام.
  • عمر الطفل وحجمه.
  • مدى جودة عمل الصمامات الأخرى في القلب.
  • هل خضع الطفل إلى عمليات جراحية في القلب أم لا.
  • هل يعاني الطفل من مشاكل مرضية أخرى.


أعراض تضيق الصمام الرئوي عند حديثي الولادة

إنَّ أعراض تضيق الصمام الرئوي تختلف من طفل إلى آخر، ولكن قد يكون أكثرها شيوعاً هو:[٣]

  • التنفس السريع.
  • تسارع دقات القلب.
  • ضيق في التنفس.
  • الإعياء (التعب العام).
  • تورم في القدمين والكاحلين والوجه والجفون والبطن.


ما هو تضيُّق الصمام الرئوي؟

تضيق الصمام الرئوي (Pulmonary Stenosis) هو عيب خلقي ينشأ لدى الطفل من قبل الولادة خلال الأسابيع الثمانية الأولى من الحمل ويكون بسبب التطور غير الطبيعي لقلب الجنين ويؤدي إلى صعوبة تدفق الدم من القلب إلى الرئتين.[٣]

المراجع

  1. ^ أ ب ت severe cases of pulmonic,a valve from a donor. "Pulmonary Stenosis", kidshealth, Retrieved 21/2/2022.
  2. ^ أ ب ت ث "Pulmonary Stenosis in Children", stanfordchildrens, Retrieved 21/2/2022.
  3. ^ أ ب "Pediatric Pulmonary Stenosis"، childrensnational، اطّلع عليه بتاريخ 21/2/2022.