الهيموغلوبين هو بروتين يقوم على نقل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء إلى جميع أنحاء الجسم، تختلف قيمة الهيموغلوبين حسب العمر والجنس والعرق، لكن ما هي أسباب ارتفاع الهيموغلوبين عند حديثي الولادة؟ ومتى يستدعي التدخل الطبي؟[١][٢]
أسباب ارتفاع الهيموجلوبين عند حديثي الولادة
من الطبيعي أن يولد الأطفال بمستويات مرتفعة من الهيموغلوبين؛ وذلك نظراُ لارتفاع نسبة الأوكسجين التي تصلهم في الرحم، وللتمكن من نقلها إلى أنحاء الجسم، ما يزود الجسم بالأوكسجين اللازم للنمو والتطور السريعين، لكن سرعان ما يعود الهيموغلوبين لوضعه الطبيعي بعد عدة أسابيع من الولادة،[٣] لكن في حال استمر الارتفاع، فقد يكون مؤشرا لمشاكل صحية، والتي نذكر منها ما يأتي:[١]
- الجفاف، يعتبر السبب الأكثر شيوعا لارتفاع الهيموغلوبين عند حديثي الولادة.
- عند الحمل بتوأم، قد ينتقل الدم بين التوأمين بنسب غير متساوية مما يؤدي إلى تراكم الدم في أحدهما.
- وجود مرض السكري أوارتفاع الضغط عند الأم.
- تواجد الطفل تحت المشمية يجعله أكثر عرضة لارتفاع الهيموغلوبين.
- التأخر في قص أو ربط الحبل السري.[٤]
- إذا كانت الأم مدخنة.[٥]
- تسمم الحمل.[٥]
- وجود بعض الأمراض عند الجنين مثل:
- متلازمة داون.
- العيوب الخلقية مثل مشاكل في القلب أو الكلى.
- متلازمة بيكويث-ويدمان وهي اضطراب في النمو عند الأطفال.[٦]
يطلق مصطلح ارتفاع الهيموغلوبين عند حديثي الولادة عندما يتجاوز عددهم 65% أو أعلى من 22g/dl
النسبة الطبيعية من الهيموجلوبين عند حديثي الولادة
تتراوح النسبة الطبيعية للهيموغلوبين عند حديثي الولادة بين 13.4-19.9 (g/dL)، والتي تقل بعد الأسبوع الثامن لتكون ما بين 10.7–17.1 (g/dL)، بينما يمكن يطلق مصطلح ارتفاع الهيموغلوبين عند حديثي الولادة عندما نسبة الهيموغلوبين ال 22 (g/dl).[٣]
مضاعفات ارتفاع الهيموغلوبين عند حديثي الولادة
هنالك عدة مضاعفات تنتج عن ارتفاع الهيموغلوبين ومنها:
- نقص السكر في الدم.
- زيادة لزوجة الدم مما يؤدي إلى حدوث التجلطات.
- اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي.
- مشاكل على مستوى القلب مثل تضخم القلب وعدم الانتظام في ضرباته.
- مشاكل على مستوى الكلى مثل قلة البول وحدوث التجلطات في الكلى.
- ارتفاع في مستوى البيليروبين.
ما هي طرق علاج ارتفاع الهيموجلوبين عند حديثي الولادة؟
يتم علاج ارتفاع الهيموغلوبين عند حديثي الولادة حسب وجود الأعراض وعمر الطفل وصحته، وتنقسم طرق العلاج إلى:[٧]
- العلاج باستخدام السوائل: إذا كان المولود يعاني من ارتفاع الهيموغلوبين ولم تظهر عليه أعراض يتم علاجه عن طريق إعطاء السوائل عبر الوريد.
- الأسبرين: من الممكن استخدام الأسبرين لمنع حدوث تجلط الدم بسبب زيادة كثافة الدم.
- سحب الدم العلاجي: للتقليل من عدد خلايا الدم الحمراء، ويتم أحياناً تزويد الطفل بالمحلول الملحي بعد سحب الدم منه.
- تثبيط نخاع العظم بالأدوية: لتقليل إنتاج خلايا الدم الحمراء.
ما هي دواعي مراجعة الطبيب لارتفاع الهيموجلوبين عند حديثي الولادة؟
يجب عليك مراجعة الطبيب عند ملاحظتك عدة أعراض على طفلك ومنها:[٧][٥]
- مشاكل في التنفس.
- تغيير في لون الوجه إلى اللون الأحمر.
- عدم زيادة بالوزن بل نقصان.
- حدوث النزيف في اللثة.
- التعب الشديد على الطفل.
- الازرقاق في بعض الأماكن.
- مشاكل في التغذية.
- اليرقان.
المراجع
- ^ أ ب "Neonatal polycythemia", uptodate, Retrieved 18/2/2022. Edited.
- ↑ "High Hemoglobin Count", clevelandclinic, Retrieved 18/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "What’s a normal hemoglobin level?", healthline, Retrieved 28/2/2022. Edited.
- ↑ "Polycythemia - newborn", medlineplus, Retrieved 18/2/2022. Edited.
- ^ أ ب ت "Polycythaemia in neonates", bettersafercare, Retrieved 18/2/2022. Edited.
- ↑ "Beckwith-Wiedemann syndrome", rarediseases, Retrieved 18/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "Polycythemia Vera in Children", stanfordchildrens, Retrieved 18/2/2022. Edited.
