يُمكن التأكد من كفاءة الكليتين بإجراء تحليل الكيراتينين في البول والدم فهو يعتبر أهم اختبارات وظائف الكلى؛ إذ تعمل الكلى على ترشيح الكيرياتينين من الدم؛ ليخرج مع البول، وأي ارتفاع في مستوياته يَدّل على حدوث خلل في الجسم، ولا يقتصر هذا الأمر على البالغين فقط؛ أيضاً، قد يصيب الأطفال وحديثي الولادة.[١][٢]
ارتفاع وظائف الكلى عند حديثي الولادة
يعتبر ارتفاع وظائف الكلى طبيعي خلال الأسبوع الأول والثاني من الولادة، وذلك بسبب انتقال بعض المواد والكيرياتينين من الأم للطفل أثناء عملية الولادة، وخلال قطع الحبل السري، الأمر الذي يسبب اختلال في مستويات الكيرياتينين لدى المولود،[٣] لكن استمرار ارتفاع وظائف الكلى قد يدل على حدوث الفشل الكلوي، والذي يحدث عند حديثي الولادة والأطفال نتيجة الأسباب التالية:[٤]
- الإصابة ببعض الأمراض الوراثية: والتي تؤثر على الكلى، مثل مرض الكلية متعدد الأكياس ومتلازمة ألبورت.
- وجود عيوب خلقية في أحد أجزاء الجهاز البولي: بما فيها الكلى، والتي تُحدث خلل بوظائف الكلى عند الطفل.
- إصابة كبيبات الكلى بالالتهاب: مما يؤدي إلى تلف الكلى، بالإضافة إلى عدم قدرتها على ترشيح الدم.
أعراض ارتفاع وظائف الكلى عند حديثي الولادة
قد تختلف أعراض الفشل الكلوي من طفل لآخر، كما أنه من الممكن ألّا يظهر أي عرض حتى تفقد الكلى ما نسبته 15% من وظيفتها، ومن الأعراض التي تدل على الإصابة بالفشل الكلوي، ما يأتي:[٤]
- شحوب الوجه.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تغييرات في التبوّل، إما قلة في إنتاج البول أو زيادة.
- ظهور الكدمات على الجلد، أو تورم بعض مناطق الجسم.
- زيادة في حجم البطن.
- خروج الدم مع فضلات الجسم.
- التعب العام والتقيؤ الشديد.
علاج ارتفاع وظائف الكلى عند حديثي الولادة
هناك العديد من أنواع العلاج المستخدمة عند الأطفال الذين يعانون من ارتفاع في وظائف الكلى؛ ولكن اختيار نوع العلاج يعتمد على عدة عوامل مثل الحالة الصحية للطفل، وشدة المرض، وقدرة الطفل على تحمل العلاج، قد يلجأ الأطباء في حالات ارتفاع وظائف الكلى عند الأطفال، إلى دخول الأطفال المستشفى للسيطرة على وظائف الكلى، وذلك من خلال:[٥][٥]
- استخدام الأدوية المُدّرة للبول: وذلك للتخلَص من فضلات الجسم السائلة وعلاج احتباس البول.
- إعطاء سوائل وريدية: للحفاظ على سوائل الجسم ضمن الحدود الطبيعية، وذلك لتعويض ما فقده.
- مراقبة أملاح الجسم: والتي تتضمن الكالسيوم، والصوديوم، والبوتاسيوم، لما لها من دور كبير في الحفاظ على وظائف الكلى.
- غسيل الكلى: في بعض الحالات، تزداد فضلات الجسم التي يجب التخلّص منها عن طريق الكلى، بالإضافة إلى حدوث اضطرابات في أملاح الجسم، مما يسبب زيادة في السوائل؛ مما قد يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى غسيل الكلى كعلاج للمشكلة.
المراجع
- ↑ "Creatinine tests", mayoclinic, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑ "Creatinine Clearance Test", clevelandclinic, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ↑ "Why Do Newborn Infants Have a High Plasma Creatinine? ", publications, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "Renal Failure (Kidney Failure) in Children", rush, Retrieved 25/2/2022. Edited.
- ^ أ ب "Acute Renal Failure", stlouischildrens, Retrieved 25/2/2022. Edited.
