يعد ارتجاع المريء من المشاكل الشائعة عند الرضع، والتي تُسبب خروج الحليب من فم الطفل الرضيع أثناء الرضاعة أو بعدها بفترة قصيرة، والذي يبدأ عادةً قبل بلوغ الرضيع 8 أسابيع من عمره، ويتحسن من تلقاء نفسه قبل بلوغه العام الواحد، فما هي أسباب ارتجاع المريء عند الرضع؟[١]


أسباب ارتجاع المريء عند الرضع

يحدث ارتجاع المريء عند الرضع بشكل أساسي بسبب ارتخاء العضلة العاصرة السفلية التي تربط ما بين المريء والمعدة، وعدم انغلاقها بشكلٍ تام، مما يسمح لانتقال محتويات المعدة بالإضافة لعصارتها إلى الأعلى نحو المريء، ومن أكثر العوامل التي تزيد من خطر حدوث الارتجاع عند الرضع شيوعًا، والتي لا يُمكن تجنّبها ما يأتي:[٢][٣]

  • استلقاء الرضع على الظهر معظم الوقت.
  • النظام الغذائي شبه السائل للرضع.
  • الأطفال الذين يولدون مبكرًا.


وفي حالات أخرى قد يكون ارتجاع المريء عند الرضع ناتجًا عن مشاكل طبية أكثر شدة، ويُذكر منها:[٣]

  • الارتجاع المعدي المريئي: والتي تُسبب فيها الأحماض تهيجًا وتلفًا لبطانة المريء.
  • تضيق البواب: وهو تضيق في الصمام الذي يربط ما بين المعدة والأمعاء الدقيقة، الأمر الذي يمنع مرور الطعام من المعدة إلى الأمعاء.
  • الحساسية تجاه البروتين الموجود في حليب البقر.
  • التهاب المريء اليوزيني: وهو تجمّع وتراكم نوع من خلايا الدّم البيضاء والتي يُطلق عليها الخلايا الحمضية (Eosinophil) في المريء، والتي تُسبب تهيّج بطانتها.
  • متلازمة ساندفير: وهي حالة نادرة تنتج عن مرض الارتجاع المعدي المريئي.


نصائح للتعامل مع ارتجاع المريء عند الرضع

فيما يأتي أبرز النصائح والإرشادات للتعامل مع ارتجاع المريء عند الرضع والتقليل من أعراضه:[٤][٢]

  • حمل الرضيع في وضعية مستقيمة عند إرضاعه، وإبقائه في هذه الوضعية المستقيمة لمدّة 30 دقيقة بعد الانتهاء من الرضاعة.
  • إرضاع الطفل كميات قليلة من الحليب في كل وجبة.
  • محاولة إرضاع الطفل فور ملاحظة شعوره بالجوع، فبكاء الطفل لفترة طويلة قد يُسبب ابتلاعه للهواء الأمر الذي يزيد من احتمالية الارتجاع في بداية الرضاعة.
  • اختيار حلمة زجاجة الرضاعة بفتحة مناسبة، إذ يجب عدم تسرّب أكثر من عدّة نقاط من الحليب في الثانية الواحدة، وذلك لمنع ابتلاع الرضيع لكمية كبيرة من الحليب، والذي يزيد من احتمالية ارتجاعه.
  • التأكد من مقاس الحفاضات المناسب للطفل، فالحفاضات الضيقة قد تضغط على المعدة وتُسبب الارتجاع.
  • مساعدة الطفل على التجشؤ بين الفينة والأخرى أثناء الرضاعة، بدلًا من الانتظار حتى انتهاء إرضاعه كليًا.
  • استخدام تركيبة حليب الرضع المضادة للارتجاع، وذلك بعد استشارة الطبيب.


دواعي مراجعة الطبيب

لا بدّ من مراجعة الطبيب في أي من الحالات الآتية:[١]

  • استمرار ارتجاع المريء عند الرضع، على الرغم من اتّباع جميع الإرشادات التي أسلفنا ذكرها.
  • بدء ارتجاع المريء عند الطفل على عمر 6 أشهر أو أكثر.
  • عدم اختفاء ارتجاع المريء بعد بلوغ الطفل عامًا واحدًا.
  • عدم اكتساب الطفل للوزن، أو فقدانه للوزن.


المراجع

  1. ^ أ ب "Reflux in babies", nhs, 13/12/2021, Retrieved 28/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب "Reflux In Babies: What Parents Need To Know", henryford, 3/11/2020, Retrieved 28/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب reflux, when a baby,not a cause for concern. "Infant reflux", mayoclinic, 17/12/2020, Retrieved 28/1/2022. Edited.
  4. ↑ "Reflux", pregnancybirthbaby, 1/2021, Retrieved 28/1/2022. Edited.