ارتجاع المريء من المشاكل الشائعة لدى الرضع، وعادةً لا تُشكل هذه الحالة أي مصدر قلق، ما دام الطفل الرضيع بصحةٍ جيدة ويكتسب وزنًا مناسبًا، وعادةً تنحسر هذه الحالة مع تقدم الطفل في العمر، فمن غير الشائع أن تستمر مشكلة ارتجاع المريء لدى الرضع بعد بلوغهم عمر السنة ونصف.[١]


طرق علاج ارتجاع المريء عند الرضع

هُناك مجموعة من النّصائح والتوصيات المنزلية التي تُساهم في السيطرة على ارتجاع المريء عند الرّضع، بالإضافة للعلاجات الدّوائية التي يصفها الطّبيب، وفيما يأتي توضيح لها:


النّصائح والتوصيات المنزلية

عادةً ما يعتمد الخيار الأمثل لمعالجة الارتجاع المريئي عند الرضع على عمر الطفل ومدى شدة الارتجاع لديه وأسباب الارتجاع،[٢] وعادةً ما تكون طرق العلاج المنزلية فعالةً؛ حيث تعمل على تقليل الارتجاع المريئي لدى الرضيع إلى أن يزول من تلقاء نفسه، وذلك بالاعتماد على تعديل طريقة الرضاعة كما هو موضّح في ما يأتي:[٣]

  • اختيار الوضعية المناسبة للطفل أثناء الرضاعة: حيث تساعد الوضعية الرأسية على أن يستقر الحليب في معدة الطفل دون ارتداده للمريء، كما يمكن حمل الرضيع بوضعية الجلوس لمدة 30 دقيقة تقريبًا بعد الانتهاء من الرضاعة، ولكن يجب تجنب هزّه أو تحريكه بقوة حتى يستقر الحليب في معدته.[٣]
  • إرضاع الطفل وجبات صغيرة ومتكررة: وذلك من خلال تقليل سعة الحليب في الزجاجة في الوجبة الواحدة في حالة الرضاعة الصناعية، أمّا في الرضاعة الطبيعية فيتم تقليل وقت الرضاعة للوجبة الواحدة،[٣] حيث تعمل الوجبات الصغيرة على تقليل الضغط على العضلة الواصلة ما بين المريء والمعدة، والتي تحتاج إلى 12 شهرًا ليتكمل نموها عند الرضع، ويُساهم تقليل الضغط على هذه العضلة في علاج الارتجاع المريئي واستقرار الطعام داخل المعدة.[٢]
  • الحرص على تجشئة الرضيع: وذلك من أجل تقليل تجمّع الهواء داخل معدة الرضيع.[٣]
  • نوم الطفل على ظهره دون محاولة وضعه على أي من جانبيه.[٢]


العلاجات الطبية

تشمل الطرق الطبية في علاج الارتداد المريئي لدى الرضع صرف الأدوية المناسبة اعتمادًا على الفئة العمرية، أو اللجوء إلى العملية الجراحية، ويتم ذلك وفقًا لتعليمات الطبيب كما يأتي:


العلاج باستخدام الأدوية

تعمل الأدوية على تقليل كمية الأحماض داخل معدة الرضيع، ولكن من المهم تجنب إعطاء الرضيع أي أدوية دون استشارة الطبيب، وتُستخدَم الأدوية التي تمنع إفراز أحماض المعدة، مثل سايميتيدين (Cimetidine) أو فاموتيدين (Famotidine)، ويتم صرفها للأطفال من عمر 1 - 12 شهرًا، أو أوميبرازول (Omeprazole)، والذي يتم إعطاؤه للأطفال من عمر السنة الواحدة فما فوق.[٣][٤]


وعادةً ما يتم اللجوء إلى استخدام الأدوية في علاج الارتجاع المريئي لدى الرضع في الحالات الآتية:[٤]

  • عدم تحسن حالة الرضيع بعد تعديل وضعية الرضاعة واتباع النصائح الأخرى.
  • عدم نمو الرضيع على نحو سليم.
  • معاناة الرضيع من مشاكل أثناء النوم أو الرضاعة.


العلاج بالجراحة

قد يلجأ الأطباء إلى العملية الجراحية كآخر وسيلة في علاج الارتجاع المريئي، ويكون ذلك في الحالات الآتية:[٤]

  • عدم تحسن الطفل واستمرارية وجود أعراض شديدة لديه رغم استخدام كلّ من العلاجات السابقة.
  • معاناة الرضيع من مشاكل حادة في التنفس بسبب الارتجاع المريئي.
  • وجود مشكلة جسدية لدى الرضيع تُسبب له الارتجاع المريئي.


المراجع

  1. "Infant reflux", mayoclinic, Retrieved 11/1/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت "Treating Acid Reflux in Infants", healthline, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج "Infant reflux", mayoclinic, Retrieved 9/1/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Reflux in Infants", medlineplus, Retrieved 9/1/2022. Edited.